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中药治疗 孕妇用中药也得分等级

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  不同的药物和不同的服药时期对胎儿影响也不尽相同。药物对胎儿的影响,要视孕妇在怀孕的哪个时期、服用何种药物而定。今天小编就给大家带来孕妇在怀孕的时候如何使用中药来养生,下面就看小编的具体介绍吧。

  孕妇用中药也得分等级

  孕期女性身体情况特殊,用药应更加慎重。美国食品和药品管理局(FDA)根据药物对胎儿的影响,将妊娠期间用药分成了A、B、C、D、X五个等级,其中A级最安全,X级孕妇禁用。

  以往这种分级多针对西药,但随着近年来大家对中药安全性的关注,我们提倡孕妇用中成药也应当分等级处理。

  目前,临床上可将对妊娠有影响的中药分为禁用、忌用和慎用三个等级。其中,剧毒药物或可能造成流产的药物属于“绝对禁止”的范围,如川乌、草乌以及含类似成分的云南白药等。

  忌用比禁用的要求低,主要是指不良反应较为明确但发生的可能性较大,达到不宜使用程度的药物。这些药应尽量避免在孕期用,确实需要用时,应先进行临床评估,如含有大黄、三七、麻黄和细辛的人参再造丸以及含有牛黄、石膏、桔梗和冰片的牛黄解毒片等,在孕期用时应充分考虑利弊。

  孕期慎用的药物主要是活血化淤、祛风、行气、清热解毒等功能的药物,如红花、活络膏等,孕妇应在医生指导下谨慎使用。

  孕妇要慎用中药

  在许多人的印象中,中药似乎比西药安全,因而妊娠期的妇女有病喜欢吃中药。其实这种看法并非全面,孕妇服中药也同样要谨慎。

  在中医,对于孕妇的用药就有许多禁忌。禁用毒性较强或药性较烈的药物,如剧性泻下药的巴豆、芦荟、番泻叶等;逐水药的芫花、甘遂等;催吐药的瓜蒂、藜芦等;麻醉药的闹羊花;破瘀通经药的干漆、三棱、莪术等,还有剧毒药水银、斑蟊、川乌等。慎用的是烈性或有小毒性的药物,如大黄、芒硝、桃仁、红花、冬葵子、磁石、牛蒡、半夏、常山、贯众等等。

  除了以上药物之外,是否其它中药就可放心使用呢?也不尽然。在中医药这个仓库中,药物洋洋洒洒足有几千种,各有短长与利弊。对于孕妇来说,尚须分辨其良善与权衡其利害。国内曾有学者从现代毒理学角度探讨孕妇忌服或慎服的多种中药,发现有44种中药可以导致实验动物的重要器官出现光镜下可以识别的病理损害。这些列入"黑名单"的中药中,有些是我们很熟悉的,如疏风解表的桑叶、清热解毒的蒲公英、野菊花,还有天花粉、虎杖、半边莲、野百合、青蒿、独活、苍耳子、马兜铃、银杏、泽泻、木通、延胡索等。

  有些中药也许对母体无害,但却有可能损及妊娠中的胎儿,包括引起产前产后的胎儿发育障碍、胎儿畸形或死亡等等。也有学者曾以遗传毒理学检测方法,分别对一些常用的中草药逐个进行筛选实验,在他们的研究报告中,提出对胚胎有毒性的中药“黑名单”上就有:明显诱发染色体畸变效应的槐花、杜仲、黄芪、茵陈、熟地、红花等十三种中药。对胎儿有损的还有半夏,包括一些抗癌药物;作为黄连、黄柏、十大功劳的主要有效成分的黄连素也被证明,其静脉注射可能对胎儿有中枢神经系统的毒性和导致胎脑发育障碍,槐实、紫苑、龙胆草、黄芩等也含有某些成分可以有不同程度的诱变性。

  以上的研究报告中关于中药对于人类母胎的损害是否确实尚难确定。这是因为这些研究,都是以单味药,且以动物作为实验对象进行的。而其实验所用的剂量,相对于人体体重计算,却是大大地超过临床治疗处方常用量。而祖先留给我们的医学遗产之一的方药,却是从几千年的临床实践中来的,又以人体为治疗对象,其方剂君臣佐使多为复方,且剂量偏少。动物与人,单味与复方都存在着种种差异,这种实验结论,很难直接推论于人类,也许古人认识有限,也许今人实验有误。因而要全面正确评价某些中药对孕妇、胎儿的损害,尚需要我们的医学工作者进一步研究探讨。

  不过,尽管如此,孕期服药,不能不持谨慎的态度。为了孕妇的健康,为了优生优育,后代健康,孕妇服中药还是要谨慎。对此,特建议:孕妇除非必要,尤其在孕早期(妊娠期前三月),不要随便服用中草药。即便是补药人参,也有可能对胎儿的发育产生不良影响,妊娠期如需要中药治疗,尽量避用“黑名单”上的中药,应以复方为佳,同时也要避免长期服用。更不宜任意用中草药针剂注射治疗,以防不测。

  孕妇不宜服用的中成药

  中医药学在孕期用药上有着丰富的经验积累,其用药原则是孕期服用中草药必须对症,孕期补养用药,亦应平和适中。具体而言,妊娠期间,凡峻下、滑利、祛淤、破血、耗气、散气等作用的中药,都应禁用或慎用,因为这些药物可导致胎儿畸形、流产、早产。如桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、半夏等。为避免精神刺激,原则上对孕妇不宜针灸。孕期不应滥用补养药,因为怀孕后,阴血下聚以养胎,使孕妇机体处于“阴血偏虚,阳气偏亢”的状态,所以民间也有“产前宜凉”的说法。例如,人参虽是大补元气之品,但孕后久服或用量过大,则可使“阳气愈盛,阴血愈虚”,不仅对胎儿和孕妇无益,反而会加重妊娠呕吐、血压增高等现象,还有可能导致阴道出血、流产或胎儿宫内窘迫等。此外,如鹿茸、鹿胎膏、鹿角胶等温热补品,孕后也不宜服用。中医安胎是通过调理孕妇的脏腑、气血及冲任诸脉,使孕妇全身功能得到改善,胎儿也就自然得以安养,只要运用恰当,对胎儿不会造成损伤,而且也不会强行保存应该被淘汰的异常胚胎。

  结语:看了小编写的有关孕妇使用中药养生的文章你是不是受益匪浅啊,在使用中药养生的时候,特别是有可能怀孕的女性,都得十分注意才行。特别是在排卵之后,对药物的使用就应该尽可能地谨慎。如果用药不当,就会产生胎儿畸形的影响。不过,有时候对于脏器的功能和发育也有可能影响。

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