目录:
第一章:糖尿病简介与治疗方法
第二章:糖尿病人日常饮食注意事项
第三章:适合糖尿病人的冬季养生食谱
第四章:冬季并发症多发 糖友如何做好自我保健
编者按:糖尿病是一种血液中的葡萄糖容易堆积过多的疾病。四十岁以上的中年人染患率特别高,患上糖尿病会让人非常的痛苦。患者常常觉得口干想喝水,因多尿而半夜多次醒来。尽管已吃了不少食物仍觉饥饿感,体重减轻、嗜睡等等。 糖尿病一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。那么怎么样吃才会对糖尿病人好呢?接下来小编就给大家介绍一些冬季适合糖尿病人的养生食谱,希望对您有所帮助。
糖尿病简介与治疗方法
简介
糖尿病的早期症状,糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾、眼、足等部位的衰竭病变,且无法治愈。
治疗方法
原则总则
长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
一、营养治疗
1、计算总热量
按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105),然后根据理想体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal,根据体力劳动程度做适当调整,孕妇、乳母、儿童、营养不良者 或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少,酌减恢复体重。
除了控制饮食之外,在目前医学领域中治疗方法有很多种,最新的治疗糖尿病方法增加了免疫治疗方法,以提升人体免疫系统来增强胰岛素的分泌功能,比如日本进口的“八佰*壹-电粉”效果就很好!
2、营养物质含量
糖类约占总热量的50-60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量 ,不超过300mg/天。
3、合理分配
每克糖、蛋白质(4kcal),每克脂肪(9kcal),将热量换算成食品后制定食谱,根据生活习惯、病情和药物治疗进行安排。早中晚食物量可以按照1:2:2,或 1:1:1分配。
4、随访
以上仅是原则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该调整,避免体重继续增加。
二、体育锻炼
运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。早晨大声唱歌吐纳也是很好的手段。
三、病情监测
每位病人都应有自己的血糖自我监测日记,并养成每天记录的良好习惯,血糖自我监测的日记内容包括:
1、测血糖、尿糖或HbAlc的日期、时间。
2、与吃饭的关系,即饭前还是饭后。
3、血糖或尿糖的结果。
4、注射胰岛素或服口服降糖药的时间和种类、剂量。
5、任何影响血糖的因素,如进食的食物种类及数量、运动量、生病情况等。
6、低血糖症状出现的时间、与药物、进食或运动的关系、症状的体验等。
每次去医院看病时应带好你的血糖监测日记,与医生讨论如何调整治疗。
四、口服药物治疗
常用的有:化学类有促胰岛素分泌剂、双胍类、AGI 等;
其中以下糖尿病患者不能服用化学类类药:
(1)1型糖尿病人(胰岛素依赖型)。
(2)怀孕妇女。
(3)明显肝、肾功能不良患者。
(4)服用大量降血糖药仍无法良好控制血糖。
(5)严重之全身或局部感染症。
(6)重大压力情况,如重大手术、严重外伤、长期禁食。
(7)对口服药过敏或不能忍受其副作用患者。
请在专业指导下使用!避免副作用,禁忌症等。
五、胰岛素治疗
适应症:
①1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。
②2 型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后 HbA1c仍大于 7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗。
急症及急救
1、酮症、酮症酸中毒
(1)机理
由于胰岛素不足,细胞可利用的能量减少,导致体内脂肪分解加快。酮体是脂肪分解后产生的物质,正常时在血液含量很少,几乎不被测出。当脂肪加快分解,血液中酮体大大增加,就叫做酮症。这时血液就会变成酸性,称作酮症酸中毒,严重者发生昏迷。
(2)表现
①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。
②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。
③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快,呼气如烂苹果味,最后发生昏迷。
④化验检查:血糖很高,血中出现酮体,血液变成酸性。
(3)治疗
酮症的首选药物为胰岛素。目前认为正确的饮食干预有助于预防和解除酮症。新华网最近转发了聂文涛的饮食干预原则,强调了谷物保护与胰岛素应用的重要性。
2、低血糖,低血糖昏迷
(1)机理
①糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法。其结果都易使血糖降低。但如果运用不当,使血糖下降过多的话,就会引起低血糖的发生。
②如果病人因为各种原因食欲不好,或根本未进食,腹泻、呕吐不止,但还按照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话,不但出现低血糖反应,严重者还可引起低血糖昏迷。
(2)识别低血糖症
①心慌、冷汗、全身发抖。
②异常空腹或饥饿感、恶心。
③嗜睡、昏睡、头痛、精神不集中。
(3)识别低血糖昏迷
①之前有心慌、冷汗、恶心的感觉,逐渐昏睡,呼之不应。
②早晨起床时间,怎么也叫不醒,浑身发凉,可见出冷汗,但没有发现明显的生命体征的不正常。
③有糖尿病史,口服降糖药,近几天进食不正常,或腹泻,呕吐、感冒发烧,逐渐出现意识障碍、神志恍惚,发展为昏迷。
(4)治疗
预防低血糖最常见的方式是携带糖块。在发生低血糖昏迷时,应立即补充葡萄糖。
3、糖尿病昏迷的三种主因
(1)低血糖昏迷
当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖,严重低血糖会发生昏迷。常见的原因有:胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大而进食少;运动量增加了,但没有相应增加食量。
(2)酮症酸中毒昏迷
原因有:1.糖尿病病人胰岛素停用或减量过快,或病情加重;2.各种急慢性感染;3.应激状态,如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲状腺机能亢进等;4.饮食失调,进食过多或过少,饮酒过度等。
(3)非酮症性高渗性昏迷
这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。
预防糖尿病肾病应注意尿蛋白水平
糖尿病肾病是一种严重且复杂的肾病,患者的肾脏会逐渐失去原有的功能。拉维沙德汉尼博士和他的同事对印度巴马人部落62名受试者的尿白蛋白样本进行了比较,这些受试者患有Ⅱ型糖尿病但肾功能正常。沙德汉尼对他们的糖尿病肾病的发生情况进行了10年的随访研究。研究人员证实,通过识别蛋白“信号”,我们可以有效地预测糖尿病肾病的发生。
尿蛋白正常值对于判断肾脏损伤程度以及分析糖尿病肾病治疗效果具有重要的临床意义,对于糖尿病肾病早期,我们也不能盲目的悲观,同时修复肾小管功能,从根上治疗糖尿病、肾病,可以有效的避免病情进一步发展。
认识误区
误区1:糖尿病不是一种严重的疾病。事实上,糖尿病最终致人死亡的可能性要高出乳腺癌和艾滋病。
误区2:吃糖太多引发糖尿病。迄今为止,没有任何科学证据表明,吃糖多会得糖尿病。糖尿病的发生原因极为复杂,涉及遗传、感染、基因变异、环境、饮食等因素,至今未被医学界完整清晰地阐明。因此,不可将糖尿病与吃糖太多简单地画等号。
误区3:肥胖引发糖尿病。体重指数(BMI)超过25只是引发糖尿病的诸多危险因素之一。有很多体重超重的人身体完全健康,一些体重正常的人却得了糖尿病。
误区4:患上糖尿病就意味着饮食要异于常人。其实,不论健康人还是糖友,都需要健康的饮食,即选择低脂、营养全面、热量适中的食品。
误区5:一诊断糖尿病就要打胰岛素。1型糖友的确需要这样治疗,大部分2型糖友只需通过合理饮食、规律的锻炼和口服药就能控制。
误区6:只有成人才会得糖尿病。儿童和青少年糖尿病以1型居多。如今,他们患上2型糖尿病的可能也增加了。预防措施就是让孩子养成良好的生活习惯,包括少看电视、多参加体育运动、少吃垃圾食品等。
糖尿病人日常饮食注意事项
饮食降血糖 糖友紧记三个三原则
饮食疗法是糖尿病的基础治疗。通过饮食治疗,可以减轻胰岛素β细胞的负担,有利于β细胞功能的恢复,从而达到降低空腹血糖、餐后血糖的作用。
三多
多饮水:饮水可使血粘度下降,改善机体脱水等现象,也有利于代谢产物的排泄;多膳食纤维:即纤维素高的食品,如蔬菜等,有利于血糖的控制;多补钙:糖尿病患者往往并发骨质疏松,可多饮牛奶、硬壳类海产品、大豆等。
三少
少甜:宜食低糖及低血糖指数的饮食。少盐:即低盐饮食。盐量摄入1天不超过6克;不吃腌制食品。少油:即低脂饮食。如油炸食品、动物油脂制作的食物等。
三禁
禁辣:不吃辛辣刺激性食物;禁烟:吸烟会破坏血管功能,加重或引起胰岛素抵抗,危害神经系统功能,降低免疫力和影响呼吸系统功能;禁酒:饮酒易引起血糖波动。
要想控制好糖尿病 日常饮食要注意什么
要控制好糖尿病,患者在日常饮食中要注意些什么呢?下面由北京大学人民医院内分泌科主任 纪立农为大家分析一下。
少饮酒
喜欢饮酒的糖尿病患者可以喝少量的酒,如每日喝100~150毫升红葡萄酒,但不要喝烈性酒。由于空腹饮酒可导致服用促泌剂或使用胰岛素的患者发生低血糖,所以饮酒时应同时进食。
少吃油和盐
糖尿病人应选少油少盐的清淡食品。不能以为只吃用素油炒的半荤半素的菜就不会影响血糖。炒菜时油要少用。烹调时应多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烧、炖、卤等方式。要尽量减少赴宴,赴宴时要按照平时在家吃饭时的量和食物搭配来选择饭菜和进食量。
进食有规律
一日至少进食三餐,而且要定时、定量。两餐之间要间隔4~5小时。
加餐不加量
注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人,应在三次正餐之间加餐2~3次,即从三次正餐中匀出一部分食品做加餐用。这是防止低血糖行之有效的措施。
有人误认为加餐是在限定饭量之外加餐,因而加大了饭量,致使血糖升高。
肉和瓜子不能多吃
有人认为,只有主食里才有糖,而肉是蛋白质,所以多吃肉不会引起血糖升高。其实,肉进入体内后既能提供脂肪,也能转变成为糖。还有人把花生、瓜子等零食当做加餐,而这些零食里含有大量的油脂,这更不可取。
糕点无糖也少吃
所谓无糖糕点是指没有蔗糖,但糕点是粮食,其中的淀粉和碳水化合物是多糖,同样会产生热量,所以也不能多吃。
饭吃多了不能靠药补
有人认为,饭吃多了就多吃些药,这样血糖就可以不升高了。但是,多吃药不仅不会收到理想的效果,副作用反而会随之加大。
吃能量低的水果
当血糖降至正常水平并平稳一段时间后,糖尿病患者是可以食用水果的。一般一天可选择食用3~4两生糖指数低的水果。
推荐每100克水果中含糖量少于10克的水果,如青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。这些水果每100克可提供20~40千卡的能量。
慎吃每100克水果中含糖量为11~20克的水果,如香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50~90千卡能量。
不宜吃每100克水果中含糖量高于20克的水果(干果),如红枣(特别是干枣)、红果、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等。这类水果(干果)每100克提供的能量已超过100千卡。
含糖量特别高的水果有红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等,糖尿病患者不宜食用,也不应吃果脯。
适合糖尿病人的冬季养生食谱
猪胰止渴汤
这道菜对于糖尿病人的口渴症状有很好的治疗效果,大家可以尝试一下。
猪胰止渴汤的制作材料:
主料:猪胰子100克。
辅料:黄芪18克,山药(干)30克,葛根(干)12克。
调料:盐2克,大葱3克,姜3克,黄酒5克。
教您猪胰止渴汤怎么做,如何做猪胰止渴汤才好吃:
1. 黄芪、葛根入锅加水先煎,留液去渣。
2. 猪胰洗净后与山药一起入锅,加入药汁和少许盐、葱(切末)、姜(切末)、黄酒,在大火上烧沸后,移至文火煮熟。
猪胰止渴汤的功效:
治肺肾阴虚、咽干口渴、干咳、咯血者:猪胰1条,猪瘦肉 100克,雪耳30克,冬菇30克。一同放人锅内煲熟调味食用。每日1次。
小帖士-健康提示:
适用于糖尿病。
小帖士-食物相克:
黄芪:黄芪恶白鲜皮,反藜芦,畏五灵脂、防风。
山药(干):山药恶甘遂、大戟,不可与碱性药物同服。
葛根(干):不宜于乌头类药材同用。
大家可以根据上面的办法来做这道菜,注意健康提示里面的内容。
炒笋片
食材
主料:嫩笋10O克。
配料:味精、精盐、酱油、植物油各适量。
制 法
1将嫩笋去皮洗净。
2将去皮嫩笋切成长方片,洗净,用酱油稍微浸泡,捞出。
3锅内放入植物油,烧至八成热,放人笋片炒成黄色,加入精盐、味精,出锅即成。
功 效
补虚益气,清热生津、 对糖尿病有治疗作用。
山药南瓜粥
山药南瓜粥虽然是很普通的一种粥类但是这种粥对于人体有很好的养生功效,大家可以尝试着做一下。
山药南瓜粥的制作材料:
主料:粳米50克。
辅料:山药30克,南瓜30克。
调料:盐2克。
教您山药南瓜粥怎么做,如何做山药南瓜粥才好吃:
1.粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞出沥干水分;
2.山药去皮洗净,切成小块;
3.南瓜洗净,切成小丁;
4.锅内注入600毫升冷水,将粳米下锅,用旺火煮沸;
5.然后放入山药、南瓜,然后改小火继续煮;
6.待米烂粥稠时下盐调味即可。
功效:
山药南瓜粥主料采用南瓜、山药和粳米。粳米能提高人体免疫功能;山药含有皂甙、黏液质、胆碱、淀粉、糖类、蛋白质和氨基酸、维生素C等营养成分以及多种微量元素,且含量较为丰富;南瓜中含有丰富的微量元素钴和果胶。山药南瓜粥具有滋补作用,有利于促进血液循环,防治糖尿病,减少高血压的机会,为病后康复食补之佳品。
小帖士-食物相克:
粳米:唐•孟诜:“粳米不可同马肉食,发瘤疾。不可和苍耳食,令人卒心痛。”
清•王盂英:“炒米虽香,性燥助火,非中寒便泻者忌之。”
山药:山药与甘遂不要一同食用;也不可与碱性药物同服
山药南瓜粥这么简单的滋补养生粥,大家为什么不尝试一下呢?
山药炒虾仁
对于这道菜对于糖尿病人来说是一道很好的菜,大家可以试着做一下。
山药炒虾仁的制作材料:
主料:虾仁200克,山药300克
调料:大葱5克,姜5克,淀粉(豌豆)5克,鸡蛋清40克,植物油20克,盐3克,料酒5克,味精2克
山药炒虾仁的特色:
鲜虾仁鲜嫩洁白,山药清脆爽口。
教您山药炒虾仁怎么做,如何做山药炒虾仁才好吃:
1.鲜虾仁加料酒、盐、味精、蛋清和水淀粉上浆,放温植物油中划散取出;山药去皮切象眼块,用沸水焯出。
2.滑勺中加底油烧热,加葱姜细末烹香,加山药煸炒,随加盐、味精和虾仁颠翻几下,淋明油即成。
山药炒虾仁的功效:
有健脾、除湿、补气、益肺、固肾、益精的功效,山药含有可溶性纤维,能推迟胃内食物的排空,控制饭后血糖升高。 还能助消化、降血糖。用于糖尿病脾虚泄泻,小便频数。
小帖士-食物相克:
虾仁:虾忌与某些水果同吃。虾含有比较丰富的蛋白质和钙等营养物质。如果把它们与含有鞣酸的水果,如葡萄、石榴、山楂、柿子等同食,不仅会降低蛋白质的营养价值,而且鞣酸和钙离子结合形成不溶性结合物刺激肠胃,引起人体不适,出现呕吐、头晕、恶心和腹痛腹泻等症状。海鲜与这些水果同吃至少应间隔2小时。
山药:山药与甘遂不要一同食用;也不可与碱性药物同服。
大家在做这道菜时注意食物相克方面的事项。
冬季并发症多发 糖友如何做好自我保健
对糖尿病足有帮助的几个动作
糖尿病足患者平时双足冰凉,感觉麻木,对冷热痛刺激反应迟钝或者无感觉。一旦足部的皮肤损伤,伤口难以愈合,感染迅速扩展,可引起化脓性皮肤感染甚至骨髓炎,严重者会威胁生命。所以,糖尿病患者足部保养的重要性。
对糖尿病足有帮助的运动:
1、干洗腿
用双手先紧抱一侧的大腿根,稍用力从大腿自上而下按摩一直到脚踝,后再从脚踝往回按摩至大腿根部。用同样方法按摩另一条腿,以促进血脉流畅。
2、甩腿
一手扶墙或者扶树,先向前甩动小腿,脚尖向上向前抬起,然后向后甩动,脚面绷直,腿也伸直,两腿轮换甩动,每次甩80-100次,以提高肌肉力量,促进血液循环。
3、揉腿肚
以两手掌紧挟小腿肚旋转揉动,每侧20-30次,两腿交换6次,以疏通血脉增加腿部肌肉的力量。
4、扭膝
两脚平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,顺时针揉动数十次,然后再换另一方向揉动,可治疗下肢无力、膝关节痛及疏通血脉。
5、扳脚趾
端坐,两腿伸直、低头,身体向前弯,以两手扳脚趾20-30次,可锻炼腰腿,增强脚步力量,防止脚部无力。
6、搓脚
将两手掌搓热,然后用两手掌搓脚心各100次,可防止足部酸痛、乏力、麻木,促进脚部血液循环。
7、蹬腿
入睡前躺在床上,双手紧抱后脑勺,由缓到急地进行蹬腿运动,每次3分钟,然后换另一条腿,反复8次,可使腿部血液流畅。
8、揉纸球
在一个大盆内放入两张废纸,单足踩入盆内,用单足将纸揉成一个纸球,然后换纸,再用另一只脚重复揉搓。此方法不仅适用于糖尿病患者,也非常适合运动能力较差者,可提高足部各关节的灵活性,促进脚部的血液循环。
八步按摩有助治疗糖尿病
糖尿病,中医称之为消渴。中医认为本病主要是由于阴精亏损,燥热偏胜。本病病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。糖尿病日久,则易发生两种病变:一是阴损及阳,阴阳具虚,其中肾阳虚及脾阳虚较为多见;二是病久入络,影响气血的正常运行,而导致血脉瘀滞。
本法具有益肾固气,健脾和胃,通经活络的作用。可以增加胰岛素的分泌,加速糖的利用并降低糖的吸收,改善微循环。对糖尿病人有较好的辅助治疗作用,可以有效改善糖尿病的并发症,适用于糖尿病病人的治疗和有家族史、糖耐量障碍的糖尿病高危人群的预防。
第一步:固气转晴
拇指内叩掌心,其余四指握拳,扣住拇指,置于两胁,双脚五指抓地,同时环转眼球,顺时针逆时针各20遍。
第二步:横推胰区
双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区,一推一拉交替操作20遍
第三步:揉腹部
以神阙为中心揉腹,顺时针逆时针各20遍
第四步:按揉腰背
双手握拳,以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞,每穴各半分钟。
第五步:推擦腰骶
双掌由脾俞自上而下推至八髎穴10遍。
第六步:通调脾肾
揉脾经血海、地机、三阴交,揉肾经太溪穴,双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵泉推至太溪5遍。
第七步:拳扣胃经
双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍,以酸胀为度。
第八步:擦涌泉穴
用手掌擦涌泉穴,以透热为度。
总结:通过以上文章的叙述,我想广大的糖尿病患者应该不用担心了吧。只要您遵循小编给大家介绍的一些食谱以及一些饮食禁忌,再做一些保健按摩,我想您肯定能轻轻松松过完整个冬季的。