腹部疼痛,我们俗话讲是肚子痛。腹痛是常见的一种症状,一般情况下可能是着凉导致,也可能是饮食不干净导致的,除此之外很多情况下都会有腹痛的症状。腹痛虽然看起来很普通通,但是很多严重性的疾病都是以腹痛为征兆的,下面我们就来看看哪些疾病会出现腹痛的现象。
腹痛需当心 以腹痛为征兆的大病
有暴饮暴食:小心胰腺炎
现在由于大家在外就餐机会增多,特别是逢年过节时,饮食比较油腻,加上饮酒过多,常常会导致急性胰腺炎的发生。如果不及时诊治,会有生命危险。这类病人多数有暴饮暴食的历史,身材常常较胖,疼痛位于中上腹部,剧痛难忍,常需要弯腰捂着肚子,不能直立。
这种病人必须立刻送往医院,在化验血、尿淀粉酶和腹部CT之后进一步治疗。在明确诊断之前,绝对不可以吃东西,水也不可以喝。
腹痛有“转移”:阑尾炎
如果病人腹痛了3小时以上,先是在肚脐四周痛,呕吐或者不呕吐。当摸到从胯骨到肚脐的连线中外侧1/3点时很痛,这种情况必须警惕急性阑尾炎的可能。这类病人常常需要急诊手术治疗,否则有炎症扩大进一步危及生命的休克发生。
其实这类患者中,最值得关注的是老年人,因其常疼痛不明显,而且本身疼痛感觉较弱,容易漏诊。而孕妇发生此类情况也不少见,但并不是绝对不能手术。
有慢性胃炎病史:胃穿孔
现在有慢性胃炎、胃溃疡的病人相当不少,这些人有时并不注意自己的病情,或虽然服药但不能坚持服用。久而久之,溃疡严重时就会发生穿孔。病人穿孔时常常突然发生上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,很快扩散到全腹。
建议大家:一旦出现以上症状,需要立刻前往急诊科就诊,必须立刻手术治疗。确诊过去常用腹部立位平片,而现在则多用CT,更加准确。
老年人:心肌梗死
现在心肌梗死的发作已经越来越有年轻化的趋势,而且发病之前往往没有任何病史与预兆。由于心肌梗死可以表现为胸痛、腹痛甚至牙痛等症状,所以误诊漏诊率极高,而这是致命的。
首先,对于这类的患者,往往消化道症状如呕吐、腹泻比较轻甚至没有,但往往会有烦躁不安、惊恐发作甚至是濒死感。其次,对于老年人来说,常常会有相关心脏病的病史,这些患者可以先舌下含服速效救心丸等,如果半小时仍然未有缓解,必须立刻就诊。通过心电图和心肌酶谱的检查,可以明确诊断。
育龄妇女:宫外孕、黄体破裂等
宫外孕在这些年有日趋增加的趋势。特别对于曾经患有盆腔炎症的患者和宫内节育器放置的女性,宫外孕的发生率明显高于其他女性。如果患者有停经史,同时伴有不规则阴道流血,就要怀疑宫外孕的可能。通过B超和血绒毛膜促性腺激素的测定,一旦确诊立即手术切除病变部位。
而诸如黄体破裂和卵巢囊肿蒂扭转等也不可忽视,通过B超均可确诊。