相信大家对不安腿综合征都不是很了解,什么是不安腿综合征呢?不安腿综合征症状有哪些?不安腿综合征的治疗方法是什么?中医和西医都能有效治疗不安腿综合征吗?如何预防不安腿综合征?下文将为大家一一解答这些问题。
不安腿综合征有哪些症状
一、症状
其主要临床表现为如下几方面。
1.不安,休息时常走来走去,或不停地搓腿,躺在床上时常翻来覆去或摇动身体。
2.感觉异常,在休息时,尤其在清晨与夜间时大腿深部有爬行样不舒感,常为双侧受累,迫使患者要经常活动其两腿。
3.睡眠中周期性腿动,为刻板地屈曲运动,在6h的睡眠中至少发生40次以上的腿动。
4.醒时的不自主腿动,在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。
5.睡眠障碍,由于感觉异常和腿动,常导致患者失眠。
6.夜间加重,尽管白天休息时也可有异常、腿动和不安症状,但夜间有明显的加重趋势。
二、诊断
根据临床表现及特点可以做出诊断。1995年国际不安腿综合征研究委员会(IRLSSG)制定出4条诊断标准。
1.因感觉异常、感觉减退不由自主地活动患肢。
2.运动不宁。
3.休息时发病或加重,活动后缓解。
4.夜间入睡后症状加重。
中西医治疗不安腿综合征
1、一般治疗
RLS的患者应该注意睡眠卫生以及规律作息。少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒或睡前热水浴。应避免白天过度的睡眠,减少因此而出现的睡眠障碍。另外,白天过度的体力运动可能也会加剧RLS的症状。
2、西药治疗
当患者主诉严重的RLS的运动症状和/或睡眠障碍或者疲乏时,应该使用适当的药物治疗。总的说来,治疗都是对症的,只能暂时缓解症状。由于RLS的症状可能自发性缓解,所以医师在适当的时候,可以考虑药物减量或者休假疗法。
对原发性RLS的药物治疗,多巴胺能的药物是首选的。症状轻到中度的时候,首选左旋多巴,从小剂量开始,如50mg到100mg。根据患者的需要,整个夜晚的剂量可以达到100mg至400mg,可在睡前一个小时服用。常用制剂是左旋多巴与多巴脱羧酶抑制剂的复方制剂,如美多巴。如果患者的症状发展到白天或者上半夜,左旋多巴的量不宜再增加,可以考虑转用多巴胺受体激动剂。对重度的RLS,可首选多巴胺受体激动剂,如溴隐亭或协良行。溴隐亭的起始剂量是1.25mg至2.5mg,有效剂量大约在5到7.5mg;协良行起始剂量为0.05mg,有效剂量为0.25到0.5mg。
如果患者对多巴胺能的药物有禁忌,如心律失常或者精神疾病,或者产生了严重副作用,可以考虑换用阿片类药物。双氢可待因对严重的原发性或继发性的RLS都有很好的效果,但长期应用易产生药物依赖性。0.5mg到2mg的氯硝安定可交替使用或者与多巴胺能药物或阿片类药物联合使用。
卡马西平、丙戊酸钠或者加巴喷丁等抗惊厥药物作为二线药物,在上述药物无效或者副作用不能耐受时可以选用。
对继发性RLS,首先是要治疗原发疾病。随着病因的消除,RLS的症状也会随之消失。如尿毒症患者的肾移植、缺铁性贫血病人的铁剂治疗,叶酸缺乏病人的叶酸补充等。
3、中药治疗
不宁腿综合症属于中医的“痹症”范畴,从中医角度来看,其基本病因病机为正虚邪恋,局部经气不利,肌肉筋脉失养,主要体现在以下几方面。
(1)外邪入中
因卫气不固,感受风寒等外邪,邪气不尽,痹阻下肢经脉而发病。
(2)湿邪痹阻
若饮食不节、劳倦过度、情绪失调、药物所伤等导致脾失健运,湿浊内生,阻滞下焦,或日久蕴湿化热,湿热下注,浸淫肌肉筋脉,以致经络气机不畅而发病。
(3)血脉瘀阻
素体经气不足,阴血涩滞,营卫不和,下肢脉络瘀阻,或久病邪恋,经气不利,气滞血瘀而发病。
(4)肝血不足
肝阴不足,血不荣经,筋脉失养而发病。
(5)肾脏虚弱
多因久病年高,肾脏亏损,或阴精不足,经脉失调而发病;或肾气虚弱,水气内动,气机逆乱而发病。
患有不宁腿综合症的病因有很多,因此我们需要对症治疗,我们可以采用中医辨证的方法治疗不宁腿综合症。不宁腿综合症在中医临床上需要根据患者具体情况辩证分型施治,外感风寒湿邪则散寒祛湿,血脉瘀阻则活血化瘀,肝血不足则补益肝肾,常用的传统方剂如舒络宁腿汤等,临床上需要根据患者的具体情况辩证施治加减用药。
不安腿综合征如何预防
一、预防
1、防治疾病是最重要的,因此我们应该做好不安腿综合征的预防工作,首先我们应该消除和减少或避免发病因素,改善生活环境空间,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生,合理膳食调配。
2、坚持运动是非常重要的,拥有好的身体才能远离疾病,因此要想预防不安腿综合征就要注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。保持平衡心理,克服焦虑紧张情绪。
3、早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。切记急躁。
二、护理
1.首先要保持良好的心态,这是很必要的。抑郁和焦虑情绪会加重不安腿综合征的症状。
2、要合理的安排生活和工作。因为不宁腿的症状也可以出现在白天静止时,所以,患者应对自己所处的环境多加留意,采取相应的保护措施。例如,在影院、剧场,乘坐飞机最好选择邻近通道的座位,以便在症状出现时随时站立或走动,以减轻不适。
3、调整睡眠方式。不安腿综合征的症状主要发生在晚上和夜间睡眠时,因此有意延迟睡眠时间,直至困意十足再休息,避免睡前阅读恐怖刺激性文字或视频,可以在睡前适当的做些锻炼,特别是腿部的锻炼。
4、注意温度变化。大多数患者觉得天气变凉和气候潮湿会加重不安腿综合征的症状,所以晚间睡眠时应保持温暖的环境。
5、避免接触刺激性物质尼古丁、咖啡因等物质具有兴奋神经系统的功能,这些都可能加重不安腿综合征的症状。
结语:通过上文的介绍,相信大家对不安腿综合征症状和不安腿综合征的治疗方法已经有了更多的认识,希望大家能多了解一些关于不安腿综合征的知识,并积极预防,如果身体不适就要及时就医哦!希望这些内容能够帮助到大家哦!