臀肌挛缩症在生活中是比较常见的病症,多发于儿童,这种疾病会对患者的产生极大的负面影响,因此不能小看。那么你知道引起臀肌挛缩症的原因是什么吗,臀肌挛缩症有哪些临床表现呢,治疗臀肌挛缩症的方法有哪些,怎样才能预防臀肌挛缩症呢?一起来看看下面的内容了解一下吧。
所谓臀肌挛缩症就是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。
引起臀肌挛缩的因素
创伤因素
生活中不注意一些事项很容易导致臀部受到外伤,臀部受到外伤会导致臀肌淤血,水肿,很容易导致局部瘢痕化,会导致臀肌挛缩症的出现,因此臀部受到外伤之后,大家一定要重视并积极采取正确处理方法,以免带来病痛。
先天因素
臀肌挛缩症的发生还和先天性因素有关,先天性因素造成的肌肉发育不良很容易导致这个疾病的出现。另外有研究已经证实臀肌挛缩有一定的遗传性,这个疾病可能在某种环境因素作用下会进行遗传。
注射因素
注射会导臀部肌肉物理性损伤,还有的药物会导致局部出现化学性刺激,很容易导致无菌性肌纤维坏死,随着时间的推移会发展为肌肉纤维化及及瘢痕挛缩,从而诱发臀肌痉挛症的出现。
瘢痕因素
臀肌挛缩症与瘢痕体质有一定的关系。
手术因素
生活中一些手术也会诱发臀肌痉挛症,如髋关节脱位术就会导致此病的发生。
免疫因素
臀肌痉挛症的发生还和人们的免疫功能低有一定的关系,生活中很多小孩子由于身体免疫力不强,很容易生病,经常要进行注射致病,尤其是很小的孩子长期注射,臀肌痉挛症的发病率会越高。
临床表现
本病好发于儿童,男多于女,且多为双侧。
1.髋关节功能障碍
患者髋关节内旋内收活动受限。站立时下肢外旋位,不能完全靠拢。行走常有外八、摇摆步态,快步呈跳跃状态。坐下时双腿不能并拢,双髋分开蛙式位,一侧大腿难以搁在另一侧大腿上(交腿试验)。下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开,然后下蹲后再并拢(划圈征)。重者只能在外展、外旋位下蹲,蹲下时双髋关节呈外展、外旋姿势,双膝不能靠拢,足跟不着地,呈蛙式样。
体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷,髋内收时凹陷更明显,臀部可及紧缩感,下肢呈外展外旋位,髋内收、内旋受限,下肢中立位屈髋活动受限,必须患髋外展、外旋,使患侧髋向外划一半圆形方能再回入原矢状面完全屈曲。股骨大粗隆弹跳感。Ober征阳性。
2.骨盆变型
病程长程度重者可有髋臼底凸向盆腔,形成Otto氏骨盆。臀中小肌挛缩的患儿有大转子骨骺肥大。双侧不对称性臀肌挛缩患儿可有骨盆倾斜及继发性腰段脊柱侧凸。严重侧髂前上棘较轻侧低,重侧脐踝距离长于轻侧,而两侧大转子到踝部距离相等。
检查
1.X线
少数骨盆及髋关节有继发改变,如髋关节半脱位等。
2.实验室检查
多无异常。
治疗
本病绝大多数需行手术治疗,常见的手术方式有以下几种。
1.臀肌挛缩带切除术
该手术创伤大,出血多,易损伤坐骨神经,术后残留空腔,松解不彻底,尤其重型病例,臀大肌挛缩带范围大,在切除内侧挛缩带时因担心损伤坐骨神经而切除不彻底,影响疗效。故现已少用。
2.臀肌挛缩带切断术
手术简单,创伤小。对重型病例因大粗隆臀大肌腱板紧张部分未松解,疗效常不满意。
3.臀肌挛缩带切断术加臀大肌止点松解术
采用大粗隆后上方弧形切口,能够暴露阔筋膜后缘、臀肌挛缩带的下缘及臀大肌腱板的下部,手术切口小、创伤小、在术野能够充分解决致病因素,疗效满意。
饮食保健
1、摄入高蛋白质饮食,增加营养。
2、禁忌酸辣刺激性食物。
患者的锻炼
步态训练
臀肌挛缩症患者在康复期间一定要进行步态训练,患者挺胸抬头,踩直线行走,患者朋友们最好是在护士或家人的陪伴下进行,有必要的话将双手平伸,家人或护士扶着患者前行,这能很好的帮助患者调整姿势,使得患者身体保持协调。进行步态训练对患者朋友们的康复很有帮助,患者朋友们一定不要忽视步态训练的重要性。
主动肌肉收缩运动
臀肌挛缩症患者的双下肢并膝伸直位,进行股四头肌静位收缩,同时使臀部肌肉夹紧,这能能很好使肌肉收缩运动,这对患者的康复也有很大的帮助。
关节屈曲训练
臀肌挛缩症患者进行关节屈曲训练对患者的康复很有帮助,臀肌挛缩患者可以卧床进行直腿抬高,膝关节屈曲,双下肢交叉运动等。另外臀肌挛缩患者还可以练习双手抱膝屈髋运动,平卧内收内旋大腿,这些关节屈曲运动对患者的康复有一定的帮助。但是需要提醒的是,患者朋友们一定要遵循医嘱,不要过速锻炼,以免锻炼不当带来严重后果。
并膝下蹲训练
并膝下蹲训练也是臀肌挛缩症患者的锻炼方法之一,患者可以扶住栏杆并膝下蹲训练。具体做法为双足双膝并拢,腰背部挺直,足跟不离地,然后扶住栏杆慢慢屈膝下蹲,切记下蹲动作一定不要过急过猛,以防髋关节外展外旋,以免导致患者的病症加重。
结语:以上就是关于臀肌挛缩症的相关内容了,大家在看完之后是不是对臀肌挛缩症有了更多地了解呢。臀肌挛缩症多发于儿童,虽然能够治愈,但是在生活中一定要注意身体的保养,加强体育锻炼,在饮食方面也要多加注意,这样才不会让疾病侵蚀。