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结肠镜检查 检查方式有哪些

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  结肠镜检查是一种针对结肠炎的检查方式,这种检查方式能够迅速的帮患者确诊是否患上了结肠炎。那么你知道结肠镜检查的方法是什么呢,检查前要做哪些准备呢,结肠镜检查的注意事项又是什么呢,检查的最佳时间又是在什么时候呢,下面我们就一起来了解一下吧。

  结肠镜有两种,一种金属硬管的,一种就是纤维结肠镜;金属硬管的因为痛苦大,已被废弃,目前绝大部分医院都采用纤维结肠镜。结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反复发作。

  检查前准备

  作结肠镜前只需要在检查前3天开始进食流质或少渣半流质饮食,检查当天上午空腹,检查前一天晚上服用甘露醇等导泻剂清洁肠道,以免影响观察和操作,或清洁灌肠以保证肠道的清洁度。检查时医生会通过结肠镜向肠腔内注入一定量气体便于观察。由于结肠结构迂回曲折,检查过程中被检查者可能有不同程度的胀痛或牵拉感觉,只要被检者能够镇定地按照医生的嘱咐积极配合,绝大多数人可耐受并完成检查。

  对于过分紧张或高度肠痉挛的受检者,则需要使用镇静剂或解痉药物。对于不能配合的小儿,则需要在麻醉下进行。检查结束前将注入的气体吸出,大多数人没有明显不适。如未发现病变及未进行治疗,受检者可正常活动和进食。

  检查注意事项

  1、看不清肠腔不能盲目插镜,操作应轻柔,切忌盲目和暴力推进,这样易损伤肠壁,造成穿孔。当看不清肠腔或推进受阻时,可稍等片刻或向后退镜,再行推进。

  2、注入空气不能过多,因注气过多,肠内张力增大,易引起穿孔,特别是结肠已有病变者,更易发生。由于顾虑穿孔,有人主张尽量不注气或少注气为佳。但初学者往往看不清,就大量注气,这是十分危险的。

  3、结肠镜检查时,不能过深,过深或组织撕拉过多,也易引起出血或穿孔。

  一旦发生肠穿孔,应立即密切观察,进行腹部透视,确诊后当及时手术。

  适应症

  电子结肠镜检查的适应症相当广泛,凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。

  1、原因不明的下消化道出血,包括显性出血和持续性隐形出血。

  2、有下消化道症状,如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。

  3、钡剂灌肠造影阳性或有可疑病变,不能明确诊断,为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。

  4、低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者。

  5、大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。

  6、大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗。

  7、大肠癌术后或息肉摘除后定期随访。

  8、用于研究大肠息肉或炎症性肠病的自然发展史。

  什么时候检查比较好

  在一天中,结肠镜检查越早,就越能及早发现肿瘤组织,上午做结肠镜检查效果比下午更好。

  近年来,由于大肠癌对人们生命的威胁越来越大,建议40岁后每年做次肛门指诊;50岁后应每年做次粪便潜血试验,3—5年做次结肠镜,以便及早发现结肠息肉等癌前病变,并及时切除。

  关于结肠镜检查时间,一般认为,上午接受检查者息肉发现率明显高于下午。一天中,结肠镜检查做得越晚,息肉发现率越低。之所以出现这种情况。除了可能和人体生理因素有关,医生疲劳可能也是原因。因此,结肠镜检查最好安排在上午。

  结肠炎的治疗

  慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能与某些病原体感染、遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,尤其是溃疡性结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这些症状不是通过调理脾胃、健脾益肠就能解决的,而应寒热通补、健脾和中、燮理阴阳,就能从根本上治疗肠炎。山东患者刘某,腹痛腹泻5年,服用过很多中西药物,开始见效,越用效果越差,有的药服用时减轻,停药后复发。

  就诊时患者腹泻加重,大便带粘液,每天5-6次,里急后重,大便后肛门有灼热感,饮食尚好,但吃饭后就得去厕所,行动稍有迟缓,大便就不能控制,身体逐渐消瘦,全身无力。舌质红,苔白腻,脉弱。根据病情,用健脾祛湿、寒热通补法治疗,服药15剂后,大便次数减少,每天3次,但仍有粘液,不成形,在原方基础上用补肾药,用服15剂,大便基本上恢复正常。

  患者以为完全好了,没巩固治疗,但因饮食不节而病情复发,大便日3-4次,病症基本同前,但反应较轻,仍用原方加炒薏米30g,继服15剂,大便基本恢复正常,再服15剂,完全恢复正常,至今未再复发。结肠炎的治疗用药,关健是在组方,大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症,这样效果才能更好。

  结肠炎的预防

  1、柿子、石榴、苹果都含有鞣酸及果胶成分,均有收敛止泻作用,结肠炎可适量食用。

  2、少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动。刺激肠壁的作用,但不易消化,对肠道不利,故应限制。多油及脂肪类食物,除不易消化外,其滑肠作用又可使腹泻加重,所以炸。煎及肥肉类食物应少吃,并控制食用油的用量。

  3、注意饮食卫生,勿吃变质食物。在凉拌菜中可加些醋或蒜泥,既可杀菌又可调味,增进食欲。

  4、夏天炎热,出汗较多,应注意补充盐分,每天可喝一杯加盐的白开水;多吃富含维生素及微量元素的食物,如番茄、黄瓜、草莓、豆制品等;应少吃辛辣刺激、油腻食物;

  5、夏季食补或药补来预防结肠炎,适当选用一些滋补阳气的药物,如冬虫夏草等。食用一些能益气生津的食物,如松子、木耳、黑豆。

  6、饮品宜清凉忌过冷、且冷食多为高糖分、高脂肪的食品、不易消化。更不可以冷食代替日常饮食。

  结语:看了上面的内容,大家是不是对结肠镜检查有了初步的了解呢。结肠镜检查能够帮助医生诊断出很多的疾病,但一般来说结肠镜检查是针对结肠炎的检查方式,因此我们在生活中一定要注意保持好的习惯,不贪凉,多吃水果,只有这样才能防止结肠炎的出现。

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