对于结肠癌,相信很多人听到癌症这个词都会觉得很恐怖,因为但凡是癌症就会扩散,就会有许多的并发症。生活中结肠癌的病因有很多,那么结肠癌怎么治呢?今天就介绍结肠癌患者的饮食疗法及医学的治疗手段。
结肠癌怎么治呢?其实结肠癌在临床上拥有很多的治疗方法,而患者若能在治疗的期间,保持乐观的心态,还是可以治愈的。
如何治疗结肠癌
手术治疗
1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。
2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。
3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。
4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外,还应做降结肠切除或部分直肠切除。
5.伴有肠梗阻的手术原则,如果患者的情况允许,可以做一期切除吻合。但如果病人的情况较差,那么就可先做结肠造口术,待病情好转后行二期根治性切除术。
6.不能作根治术的手术原则,肿瘤浸润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
免疫治疗
可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
中药治疗
可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗、化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草、半枝莲、山慈姑、龙葵等,灵芝类制剂可以显著改善病人的免疫功能,用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。
结肠癌的常见症状
1、早期症状
最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,其中右半结肠癌时,多为腹痛不适或隐痛。
早期结肠癌的症状表现可为间歇性的,后来转为持续性的状态。大便习惯性的改变,也是属于早期结肠癌的症状表现之一。
2、腹部包块
为瘤体或与网膜、周围组织浸润的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤浸润严重,肿块可固定。
3、肠梗阻表现
为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛,便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢进的肠鸣音。
左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔环状狭窄,因此较早出现肠梗阻症状。
4、中毒症状
也是属于结肠癌的临床表现之一,由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状,其中尤以贫血、消瘦为主。
5、晚期症状
有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
结肠癌的病因
1.发病年龄
引起结肠癌的病因大多数病人在50岁以后发病。
2.家族史
如果某人的一级亲属,引起结肠癌的病因比如说父母,得过结直肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人有结直肠癌的家族史。
3.结肠疾病史
某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。
4.息肉
大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5.基因特征
一些家族性肿瘤综合症,引起结肠癌的病因如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加结直肠癌的发病机会。而且发病时间更为年轻。
诱发因素
1.一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因
研究显示,饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质,固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。
食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪便量,稀 释肠内残留物浓度,能够缩短粪便通过大肠的时间而减少致癌物质与肠粘膜接触的时间,若膳食纤维不足时,已是结肠癌的发病因素之一。
2.慢性大肠炎症
如溃疡性结肠炎的肠癌发生率高于一般人群,炎症的增生性病变的发展过程中,常可形成息肉,进一步发展为肠癌;克隆氏Crohn病时,有结肠、直肠受累者可引起癌变。
血吸虫流行区和非流行区的结肠癌发病率与死亡率有明显区别,过去认为慢性血吸虫病患者,因肠壁血吸虫卵沉积与毒素刺激,导致大肠粘膜慢性溃疡,炎性息肉等,进而引起癌变。
3.饮食因素
流行病学研究表明,有70%~90%的肿瘤发病与环境因素和生活方式有关,而其中40%~60%的环境因素在一定程度上与饮食,营养相关联,故在肿瘤发病中饮食因素被看作是极为重要的因素。
结肠癌患者的饮食
1、多吃含有丰富膳食纤维的食物,膳食纤维能刺激肠道蠕动,增加排便次数,从而减少粪便在肠壁停留的时间,减少有害物质的吸收。这些食物有芹菜、韭菜、白菜、萝卜等。
2、低脂肪膳食:要控制油脂的摄入,不仅要减少油脂摄入,而且要注意动物性油脂和植物性油脂的平均,合理搭配蛋白质、糖类、和各类维生素的补充,营养要均衡,增强身体抵抗力。
3、结肠癌病人忌食含有亚硝酸胺的食物,这些食物有严重的致癌作用,像熏制、腌制、烧烤、煎炸的食物都忌食。
4、忌食辣椒、过烫、过咸等具有刺激性的食物,会肛门有严重刺激作用,不利于排泄。
5、结肠癌病人的饮食多吃富含粗纤维的食物,可缓解便秘和腹泻症状,但食物不可过于粗糙,以免刺激肿瘤,发生溃破。这些食物有土豆、红薯、香蕉、嫩叶青菜等。
6、多吃一些流质和半流质的食物,能防止膳食纤维摄入过多导致的肠梗阻,这些食物有小米粥、大米汤、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等。
饮食原则
1、营养要相对平衡
根据病人的需要,各营养素要相对应的适量,齐全,除充足优质的蛋白质摄入外,一般应以低脂肪,适量碳水化合物为主。注意补充维生素,无机盐,纤维素等,这些可从新鲜的水果中获得。
2、设法增进病人食欲
在食物的选择,制作,烹调上,应创造食物良好的感观性状,在色,香,味,形上下功夫,尽可能的适合和满足病人的口味爱好和习惯。
还要根据病人的消化能力,采取少量多餐,粗细搭配,流质,软食与硬食交替,甜咸互换等形式进餐。吃饭时要创造愉悦气氛,尽量与亲属同进食。吃饭前,尽量避免油烟味等不良刺激。在病人放、化疗间歇期,抓紧食欲好转的有利时机补充营养。
3、食谱结构要合理
癌症病人食谱切不可简单和单一,应该是品种多,花样新,结构合理,在制作食谱时,要尽可能做到清淡和高营养优质量相结合,质软易消化和富含维生素相结合,新鲜和食物寒热温平味相结合,供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。最好在医生的指导下进行。
自我护理
1、心理准备
对化疗的不良经验及化疗前接受的错误信息,往往使病人紧张,因而降低了对不适反应的耐受性。明确精神因素与发生恶心呕吐有一定联系,保持乐观的情绪和良好的心态尤为重要。
2、自我止吐及处理
恶心呕吐时,将准备好的容器置于伸手可及处。一旦有恶心呕吐感,自我诱导产生不会呕吐的意念;呕吐时,侧卧以防误吸。
呕吐后及时更换衣服及被褥,清理污物,用温开水漱口。然后开窗通风,保持室内空气清新,并充分卧床休息。
3、康复护理
康复的办法是经结肠造口灌肠,训练患者增强定时排便的意识,开始,每天上下午各一次,以后逐渐减少,乃至完全不用。每次用500~1000毫升温水灌入结肠造口部位,以刺激结肠排便;水的流量视患者感觉而定,流入10分钟后拔出导管。
首先随着导管拔除流出一部分水和粪便,20分钟后剩余的水全部随着粪便流出。经过反复训练,一般术后三至六个月几乎所有结肠造口患者能定时自然排除粪便。
结语:以上这些就是关于结肠癌怎么治的常识,当然还有一些结肠癌的病因及症状,希望大家能够牢记这些方法,并在日常生活中加以注意,毕竟多一些了解也是便于我们在治疗时可以有更好的选择。