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乙肝核心抗体阳性 它有哪些含义

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  很多人对于医学上的专业名词是不懂的,不知道什么是阳性,什么是阴性,它们又有怎样的差别,今天我们就来为大家介绍一下乙肝核心抗体阳性,了解一下乙肝核心抗体阳性意思究竟是什么。

  想要了解乙肝核心抗体阳性是什么意思,首先要了解乙肝核心抗体是什么,下面就跟着小编一起来看看吧。

  乙肝核心抗体阳性

  乙肝核心抗体也叫抗-HBc,英文缩写是HBcAb。包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG,常用竞争法检测。HBV感染后,在多数人血清中能检出此抗体,是一种敏感的血清学标志,也是乙型肝炎急性感染的早期标志,在血清中存在的时间很长,有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs阴性时,能从血清中检出乙肝核心抗体,高滴度的乙肝核心抗体也是一种传染标志。

  抗体的分类

  抗—HBc可分为三型,分别是抗—HBcIgM、抗—HBcIgA、抗—HBcIgG,在HBV感染中这几个型依次出现,也会依次消失,只有IgG这一型可长期存在。在化验室报告的化验单中,如果只标明“抗—HBc”,没有分型,那么它应当是这三型的总和,不过大部分医院化验室报告的都分为IgM和IgG二型。

  抗—HBclgM型,也叫做“乙型肝炎核心抗体IgM型”,常常提示为急性HBV感染,或者在慢性乙肝急性发作、慢性乙肝进入活动期,会随着人们的病情的变化而随之变化,当病情好转的时候,IgM会逐步消失,由IgG取代。

  抗—HBcIgG型,叫做“乙型肝炎核心抗体IgG型”,常常提示慢性HBV佣染,或者是既往感染,过去感染了HBv,现在HBv已被清除了,但在血液中仍然可能检测到IgG型核心抗体。慢性乙肝病人血液中就有这个型抗体,恢复期乙肝病人也有此型抗体,我们所说的乙肝带毒者都是HBv慢性感染者,应当都是这一类型抗体。

  正常值

  阴性(<=0.9PEI U/ml)。

  生理意义

  乙肝核心抗体(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标,是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体,一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度,表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中,HBcAb-IgM滴度高,说明乙肝病毒正在体内复制活跃,是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚,不是保护性抗体,检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。

  1、HBV复制指标。

  乙肝核心抗体高滴度存在通常表示体内有HBV复制的存在。

  2、HBV感染指标。

  在乙型肝炎诊断和鉴别中,双份血清抗体滴度比较,恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长,可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。

  3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型:核心体IgM和IgG。

  高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒在复制,有传染性。

  核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已康复。

  阳性含义

  乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查,仪器和试剂之间的误差,有时呈"阴性"。但从医学理论上讲,核心抗体是一个标志性抗体。

  乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义,单独核心抗体阳性,只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上,大三阳,小三阳,都不一定有症状,主要看肝功能,肝功能有问题才可能会出现临床症状,如黄疸,消化不良等。

  乙肝核心抗体阳性有两种意义

  一种是乙肝核心抗体阳性,但IgM抗体水平较低,表示以前感染过乙肝病毒,现在已经康复,可以和正常人一样的生活。

  另外一种是乙肝核心抗体阳性,IgM抗体的水平也比较高,表明体内有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在复制,有传染性,这种情况需要进行抗病毒治疗。

  但是如果单独分析乙肝核心抗体一般不会有太大的意义,要和其它几项在一起分析,如果表面抗原、e抗原和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝大三阳;如果表面抗原、e抗体和核心抗体同时呈阳性,这表示是有乙肝小三阳。

  阳性分类

  单项阳性是什么意思

  检测中单项乙肝核心抗体阳性较多见,主要见于下面几种情况。

  1、急性乙肝感染的“窗口期”,指乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,或在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。

  2、乙肝核心抗体阳性的母亲可以传给婴儿,献血者也可以通过输血传播给接受血液的人,婴儿或者接受血液的人均可能检测到乙肝核心抗体阳性。

  3, 过去的乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在,这种感染者也可能是那些自己根本没有出现过乙肝症状的人,也就是说感染者本人根本不知道自己曾经感染过乙肝病毒。

  总之,仅有乙肝核心抗体阳性,应进一步做HBV-DNA检查以确定是否具有传染性或乙肝病毒在体内的有无问题。

  抗体弱阳性什么意思

  许多人都知道,乙肝两对半检查结果通常用阴性或者阳性来表示,但在不少人的乙肝化验单上,会看到乙肝核心抗体弱阳性。

  乙肝核心抗体弱阳性是什么意思

  乙肝核心抗体是曾经或者现症感染乙肝病毒的标志,乙肝核心抗体弱阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标弱阳性,乙肝核心抗体弱阳性可能出现在以下三种情况下。

  ①.乙肝核心抗体弱阳性说明以前感染过乙肝病毒,目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失,但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多,有些人感染乙肝病毒康复后,乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体弱阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。

  ②.乙肝核心抗体弱阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。

  ③.乙肝患者经过治疗,其他各项指标已经转阴,只剩下少量乙肝核心抗体。

  乙肝核心抗体弱阳性怎么办

  肝病专家指出,乙肝核心抗体弱阳性的患者可以检查肝功能、HBVDNA,了解肝功能是否正常,体内是否有病毒存在。如果肝功能正常、HBVDNA阴性,则说明感染乙肝后已经康复,只是还没有产生抗体而已,需要的话可以通过接种乙肝疫苗使体内产生足量乙肝表面抗体。如果肝功能异常、HBVDNA阳性,则说明是隐匿性乙肝感染,要及时进行治疗,避免病情恶化。

  结语:意思就是小编为大家介绍的乙肝核心抗体阳性的相关内容,通过上文的介绍,相信大家已经知道了乙肝核心抗体阳性意思是什么了,了解自身的身体状况,如果有情况就要及时的检查并接受治疗。

延伸阅读:

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