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肝腹水晚期 治疗肝腹水的原则

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  肝腹水是什么样的一个疾病呢,在我们生活中,想必大家对于肝腹水还是有一定的了解的吧,那么大家知道肝腹水晚期死前症状是什么呢,肝腹水晚期症状表现是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  肝硬化的情况分为2个阶段,代偿期和补偿期。通常是肝硬化失代偿期的病情越来越严重,在不同的病理阶段,肝硬化患者的症状也存在差异,例如,肝硬化失代偿期症状是肝硬化的早期症状不同,差异可以有不同的症状,也可以是不同程度的性能。

  肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害,有门脉高压,脾大,腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化失代偿期。到了中晚期会形成肝硬化采用”生物修复疗法”治疗肝硬化效果较为显著。

  治疗原则

  病因治疗

  根据早期肝硬化的特殊病因积极给予治疗。有病毒性肝炎历史的患者在疾病的早期采用药物较为彻底的抗病毒治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。

  改善肝功能和抗肝纤维化

  转氨酶及胆红素异常显示多肝细胞损害,应按治疗原则处理。

  积极防治并发症

  肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的肝硬化的治疗方法。

  饮食治疗

  肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。给予高蛋白(无肝性脑病者)饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热量、高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要,又增强机体抵抗力。

  生物修复疗法,对于各型、各期肝硬化进行综合治疗,经过长期的临床摸索,从中取得了丰富的临床治疗经验和良好的效果反馈。生物修复疗法治疗肝硬化能有效地逆转肝脏纤维化,抑制肝硬化的发展,疗效肯定。而且生物修复疗法对肝硬化有长期缓解和组织修复的作用,可将部分的失代偿期肝硬化患者转为代偿期。

  经常锻炼,身心健康,有密切的关系,有精神和情绪,精神抑郁,情绪的愤怒会影响身体的肝功能,加速疾病的恶化。保持一个健康的心态,并对自己的信心,这是非常有效的治疗肝硬化的治疗。

  饮食调理

  肝硬化失代偿期的患者要注意少吃多餐、切忌暴饮暴食,以免增加肝脏和胃肠道的负担,进而加重了病情;以高蛋白高维生素、低脂、高能量、低胆固醇为佳,容易消化饮食为宜。

  肝硬化患者宜食高维生素、低脂肪、高蛋白、易消化的物食,例如蛋、蔬菜、瘦肉、鱼等等;晚期肝硬化并发肝昏迷者,应保证低蛋白饮食。浮肿较重或者有腹水应少盐或无盐饮食,便秘可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉等等,可以保持大便通畅,减少氨的积聚防止出现肝昏迷。

  肝细胞广泛性萎缩、变性、坏死,代之以增生的纤维组织,正常肝小叶结构被破坏,肝脏会逐渐变硬成肝硬化,诱发肝硬化的病因虽然有很多,但是饮食失调以及酒精和其他毒素的损害最为主要,在肝硬化的形成发展中起着至关重要的作用。因此,肝硬化病人要强调日常生活中饮食的科学合理性。

  晚期肝硬化患者饮食要注意多样和均衡化,可以改善患者食欲、及时补充患者机体所需,对患者肝细胞的修复、体制的增强、预防营养不良等都是很有帮助的;患者要忌辛辣刺激性食物忌饮酒,酒精代谢产物会直接毒害已经严重受损的肝脏,诱发肝功异常加速肝脏的破坏与坏死等等,因此肝病患者应当在饮食上远离烟酒、以清淡的饮食为宜。

  补硒养肝,补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用,硒麦芽粉、五味子喂成分的养肝片,对养肝护肝起到良好作用调节免疫,对养肝、护肝有良好作用。

  肝腹水治疗

  1.一般治疗

  包括卧床休息,限制水、钠摄入。钠的摄入量每日为250~500mg。如果尿钠在10~50mmol/24h,说明钠潴留不甚严重者,钠的摄入量每日为500~1000mg,相当于低盐饮食。一般每日摄水量应限于1500毫升。如血清钠小于130mmol/L,每日摄水量应控制在1000毫升以下。血清钠小于125mmol/L,每日摄水量应减至500毫升到700毫升。

  2、利尿剂治疗

  隔日或每周1~2次服用。饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。

  3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白

  用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白。

  4、提高血浆胶体渗透压

  每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。

  5、腹水浓缩回输

  用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。

  6、腹腔-颈静脉引流术

  即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于肝腹水晚期有什么样的表现都是有了一个比较全面的了解了吧,肝腹水在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。

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