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结膜炎怎么办 如何治疗结膜炎

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  说起结膜炎,这是眼科的常见病,也是我们平时所说的红眼病。由于大部分结膜与外界直接接触,因此容易受到周围环境中感染和刺激,结膜炎对我们的日常生活会造成很大的影响,那么结膜炎有哪些临床表现呢,结膜炎怎么办,有哪些防治措施呢。

  眼睛是心灵的窗户,我们必须保护好我们的眼睛。但是我们的眼睛却很容易患上结膜炎,为此我们需要加强自身的意识,同时需要了解一下医学常识,下面我们就一起来了解一下关于结膜炎的一些治疗方法。

  1、局部治疗

  冲洗结膜囊

  结膜囊内有分泌物时,应进行冲洗,其作用主要是清洁,所用清洗剂应为无刺激性,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1 : 5000~ 1 : 10000 升汞或高锰酸钾溶液,用洗眼壶冲洗。冲洗液须有适宜的温度。冲洗时,翻转眼睑,冲洗结膜面,同时用手指推动上下脸,使穹窿的分泌物也被冲出,同时头转向同侧,避免冲洗液流人对侧眼。

  不要遮盖患眼

  因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。如果病人畏光,可戴遮光眼镜。

  局部用药

  ①抗菌药物或抗病毒滴眼剂

  根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。

  ②眼膏

  眼膏的药物浓度高,作用时间长,适用于睡前涂。

  ③腐蚀剂

  腐蚀剂有很强的杀菌力,同时也腐蚀结膜表层组织引起坏死,如硝酸银,应用时直接涂抹患处,切不可触及角膜,涂后应立即用生理眼水冲洗。常用0.5~1% 硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗.或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。对于急性期分泌物多者,效果很好,但不可长期应用。

  2、全身治疗

  对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。

  临床表现

  结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点,炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。

  1.症状

  患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多,当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。

  2.体征

  结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。

  (1)结膜充血

  结膜血管充血的特点是愈近穹隆部充血愈明显,血管呈网状分布,色鲜红,可伸入角膜周边形成角膜血管翳,滴用肾上腺素之后充血很快消失。

  (2)分泌物

  脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;黏膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎,常可坚固地粘于睫毛,使晨起眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。

  (3)结膜水肿

  结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿,因球结膜及穹隆结膜组织松弛,水肿时隆起明显。

  (4)结膜下出血

  多为点状或小片状,病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。

  (5)乳头

  是结膜炎症的非特异性体征,可位于睑结膜或角膜缘,表现为隆起的多角形马赛克样外观,充血区域被苍白的沟隙所分离。

  (6)滤泡

  滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起,直径0.5~2.0mm,但在有些情况下如衣原体性结膜炎,也可出现更大的滤泡;病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成,被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。

  (7)膜与假膜

  膜是附着在结膜表面的纤维素渗出,假膜易于剥离,而真膜不易分离,强行剥离后创面出血,二者本质的不同在于炎症反应程度的差异,真膜的炎症反应更为剧烈,白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎;β-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或假膜性结膜炎。

  (8)瘢痕

  基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础。早期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化。

  (9)耳前淋巴结肿大

  病毒性结膜炎常伴有耳前淋巴结肿大。

  (10)假性上睑下垂

  由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑组织肥厚,引起轻度上睑下垂,多见于沙眼晚期。

  (11)结膜肉芽肿

  较少见,可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等引起的慢性炎症。

  结膜炎如何预防

  1.养成多眨眼的习惯

  干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较低的眼镜。工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30°,这样的一个角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

  2.多吃一些新鲜的蔬菜和水果

  长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,电脑操作者应多吃富含维生素A的食物,维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天可适当饮绿茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶还有防辐射损害的功能。

  3.注意环境

  为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在窗户的对面或背面,环境照明要柔和,如果操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。

  4.角膜营养液

  为减少眼部的干燥,可以适当在眼部点用角膜营养液。另外眼保健操也可以起到放松眼睛,减少视疲劳的作用。

  结语:如果发现了自己患上结膜炎,千万不能惊慌失措,一定要及时就医,弄清楚自己的发病情况,这样才能对症治疗。眼睛是心灵的窗口,因此我们在日常生活中一定要注意对眼睛的保护,保持好的用眼习惯,这样才能避免眼睛出现疾病。

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