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怎样治疗腰间盘突出 非手术治疗腰间盘突出

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  对于腰椎盘突出患者来说,怎么样治疗腰间盘突出是他们比较关心的一个问题吧,那么大家知道怎样治疗腰间盘突出呢,腰间盘突出能治好吗啊,椎间盘突出治疗方便吗,下面就让我们一起来了解一下吧。

  腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,是腰椎间盘突出症引起的腰椎间盘突出症。一般没有任何严重的问题,患者的朋友可以放心,不要太悲观。特别是现在的医疗技术十分发达,对于本病的治疗是非常高的。治疗后一定要注意卧床休息,不要太累!

  治疗

  一.非手术疗法

  腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。

  非手术治疗主要适用于

  ①年轻、初次发作或病程较短者。

  ②症状较轻,休息后症状可缓解。

  ③影像学检查无明显椎管狭窄。

  1.绝对卧床休息

  初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

  2.牵引治疗

  采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

  3.理疗和推拿、按摩

  能缓解肌肉痉挛,减少对椎间盘的压力,但注意到,暴力按摩按摩可导致疾病,应注意。

  4.皮质激素硬膜外注射

  皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。

  5.髓核化学溶解法

  利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

  二.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

  通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

  三.手术治疗

  1.手术适应证

  ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者。

  ②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者。

  ③合并马尾神经受压表现。

  ④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降。

  ⑤合并椎管狭窄者。

  2.手术方法

  经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

  近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。

  预防

  腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

  腰间盘突出疾病很多发于中老年人,这是因为劳累而导致的,要注意多加休息。一旦身体有不适,要尽早去医院做检查。青年人尤其是长期坐着工作的,一定要养成一个良好的坐姿习惯,多活动活动。腰间盘突出的患者也可以通过中医推拿的方法进行诊治,效果颇为明显!

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于怎样治疗腰间盘突出都是有了一个比较全面的了解了吧,腰间盘突出在我们生活中是比较多见的一种疾病哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。

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