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结膜炎的症状 它有哪些临床表现

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  说起结膜炎,可能很多人都不知道这是什么,其实结膜炎就是我们在生活中经常听说的红眼病,这种疾病虽然对我们的视力没有太大影响,可一旦引起并发症,就会让我们的眼睛受到非常大的伤害。因此,我们要积极的对结膜炎进行预防,患有结膜炎的朋友也一定要及时去医院进行治疗。

  结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。根据结膜炎的病情及病程,可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等;根据结膜的病变特点,可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。

  结膜炎在生活的临床上是一种常见的疾病,这种疾病的主要症状就是在眼睛里面总是会出现很多的异物,如果不能及时的治疗的话,就会给身体带来很大的伤害。下面,我们一起来看看结膜炎的症状有哪些。

  结膜充血

  可由多种因素刺激引起,包括感染、化学性烟雾、风、紫外线辐射和长期局部用药等,是急性结膜炎最常见的体征。结膜充血的特点是表层血管充血,以穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。

  结膜分泌物

  各种急性结膜炎共有的体征,分泌物可为脓性、粘脓性或浆液性。细菌侵及结膜后可致多形核白细胞反应,起初分泌物呈较稀的浆液状,随着杯状细胞分泌粘液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加,分泌物变成粘液性及脓性。最常引起脓性分泌物的病原体是淋球菌和脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起粘液脓性分泌物。由于粘液脓性分泌物可紧紧粘住睫毛,从而使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,可出现睁眼困难,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。过敏性结膜炎分泌物呈粘稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。

  乳头增生

  结膜炎症的一种非特异性体征。多见于睑结膜,外观扁平,乳头较小时,呈现天鹅绒样外观,角结膜缘部的多呈圆顶状。在生理状态下,翻转上眼睑后于睑结膜的上缘可见一些大乳头,可能与此部位膈样固定结构较少有关。乳头由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸而成,裂隙灯下见中心有扩张的毛细血管到达顶端,并呈轮辐样散开。红色乳头性结膜炎多为细菌性或衣原体性结膜炎。上睑结膜乳头主要见于春季结膜炎和结膜对异物如缝线、角膜接触镜、人工角膜等的刺激反应,下睑也出现时多见于过敏性结膜炎。

  结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。

  ①感染性

  由于病原微生物感染所致的结膜炎症。

  ②非感染性

  以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见,外界的理化因素,如光、各种化学物质也可成为致病因素。

  虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。因此患者还需早发现早治疗。

  1、局部治疗

  冲洗结膜囊

  结膜囊内有分泌物时,应进行冲洗,其作用主要是清洁,所用清洗剂应为无刺激性,常用者为生理盐水、2%~3%棚酸溶液或1 : 5000~ 1 : 10000 升汞或高锰酸钾溶液,用洗眼壶冲洗。冲洗液须有适宜的温度。冲洗时,翻转眼睑,冲洗结膜面,同时用手指推动上下脸,使穹窿的分泌物也被冲出,同时头转向同侧,避免冲洗液流人对侧眼。

  不要遮盖患眼

  因结膜炎时分泌物很多,如果把患眼遮盖,分泌物不易排出,而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高,更有利于细菌的繁殖,使结膜炎加剧。如果病人畏光,可戴遮光眼镜。

  局部用药

  ①抗菌药物或抗病毒滴眼剂

  根据病原学诊断,选择相应的治疗药物。

  ②眼膏

  眼膏的药物浓度高,作用时间长,适用于睡前涂。

  ③腐蚀剂

  腐蚀剂有很强的杀菌力,同时也腐蚀结膜表层组织引起坏死,如硝酸银,应用时直接涂抹患处,切不可触及角膜,涂后应立即用生理眼水冲洗。常用0.5~1%硝酸银,滴眼时要翻转眼睑,将眼液滴于睑结膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理盐水冲洗.或用棉签蘸少量药液,涂于睑结膜表面,随即用生理盐水冲洗。对于急性期分泌物多者,效果很好,但不可长期应用。

  2、全身治疗

  对于严重的结膜炎,如淋球菌性结膜炎、沙眼等,需结合全身用药治疗。

  预防措施

  1、早期发现,严格隔离,积极治疗患者。

  2、加强公共场所卫生管理,结膜炎的预防严禁到公共浴室及游泳场所等。

  3、结膜炎的预防要尽量避免到卫生条件差的浴室及游泳场所等。

  4、对患者的脸盆、毛巾等用具结膜炎的预防要进行严格消毒,其他人应避免使用患者的电脑键盘。

  5、要注意个人卫生,不用手揉眼,不用公共用具,经常洗手。

  6、避免医源性传播,医务人员在检查每个病人前后都应洗手和消毒,结膜炎的预防要对各种检查仪器应严格清洗和消毒。

  7、在家庭中和集体单位避免共用眼药水时引起交叉感染。

  8、如怀疑自己患有“红眼睛”,应及时到医院检查,根据医生的诊断和“红眼睛”的类型,合理选用眼药水,切勿自己随便买些眼药水点眼而延误治疗时机并造成他人感染。

  结语:通过了上面内容的介绍,我们应该对结膜炎有了一个比较清楚的了解。在治疗结膜炎的时候一定要找到发病的原因,这样才能对治疗的效果起到决定性的帮助。在日常生活中要注意对眼部疾病的预防,这样才能有一双明亮的双眼。

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