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阴道横隔 阴道横隔的病因

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  什么是阴道横隔呢,在我们生活中想必大家对于这个妇科疾病还是有一定的了解的吧,那么大家知道阴道横隔怎么查出来吗,阴道炎如何治疗才比较好呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  阴道横隔的病因

  阴道横隔振系统的胚胎期由泌尿生殖窦阴道球向头侧扩散,以及阴道的生长演化,底空腔道路堵塞、阴道横隔不通过或不完全引起的腔。通常发生在阴道内,1/3交界处,也可发生在任何部位的阴道,直至阴道顶端,靠近宫颈。

  可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。完全性横隔少见,可致阴道闭锁;通常在隔中央或侧方有小孔,其大小不一,影响阴道液与经血排放。

  临床表现

  阴道横隔是否出现临床症状,首先取决于横隔上有无小孔,其次是位置的高低。厚度也有差别,有的阴道横隔很薄,似纸,有的则较厚。完全性阴道横隔少见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可外流则无症状发生,直到婚后因生殖困难或分娩时胎头梗阻才发现。

  如果无孔隔膜,一旦月经初潮后闭经出现的症状。检查阴道隔膜,首先注意到的间隔(通常在中央部分)有不小的洞,在探头插口有孔可以用来探索以上阴道的宽度和深度的孔来明确诊断。阴道不全是比较常见的,无临床症状且忽视。

  诊断

  1.症状

  阴道横隔无孔者可出现周期性下腹痛而无月经初潮,孔小者可出现经血排流不畅的症状,横隔位于阴道中下段者可致生殖不满意。部分患者可无临床症状。

  2.体征

  检查时首先观察横隔所在部位,位置低者少见,其次观察横隔上(常在中央部位)有无小孔。有孔者可用宫腔探针插入孔内,探查小孔上方的阴道腔的宽度及深度。

  无孔者可用粗针穿刺,注意抽出积血时穿人的深度,以估计隔膜厚度,再用外科探针由穿刺孔插入了解隔膜上方阴道腔的宽度及深度,以明确诊断。

  鉴别诊断

  阴道横隔、处女膜闭锁差动。根据症状和妇科检查不难确定。但如果完全封闭,处女膜闭锁的症状基本上是相同的。

  治疗

  1.无症状或隔膜较薄者,可暂不施行手术。

  2.位置低、生殖不满意或不孕者,以小孔为中心,向四周做“X”形切开并分离黏膜片,切开后修整创面。

  3.无孔者明确诊断后及时手术,以穿刺针为中心,做“X”形切开并修整。

  预后

  术后若受孕分娩不能顺利进行,需采取剖宫产。

  阴道横隔危害

  影响女性生殖

  两层粘膜组织中间的间质内可含丰富的胶原纤维及平滑肌,偶可混有中肾样组织成分。

  完全性阴道横隔少见,多数在横隔中央有一小孔,有时只能通过细探针,经血可以外流则无症状发生,直到婚后因生殖困难或分娩时胎头梗姐而发现。如无孔,则一旦初潮后经血潴留就出现症状。

  无孔者可出现周期性下腹痛而无月经初潮;孔小者可出现经血排流不畅的症状;横隔位于阴道中下段者可致生殖不满意。

  可能带来不孕症

  阴道横隔与不孕、外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。阴道是生殖和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

  阴道横隔与不孕的关系

  阴道横隔与不孕、外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。阴道是生殖和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。

  不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净,痛经、经血潴留可能合并感染,生殖痛、生殖不满意。

  阴道横隔系两侧副中肾管会合后以尾端与泌尿生殖窦相接处未贯通所致。多位于阴道上中段交界处。完全性阴道横隔少见,多数是在横隔中央或外侧另有一小孔,经血自小孔排出。横隔位置较高者,不影响生殖,不易及早发现。

  位置较低者少见,但因影响生殖,常较早就医。完全性者多因经血瘀积、输卵管伞部闭锁而不育。而横隔不全者则受孕率低。分娩时,横隔较厚者可阻碍先露部下降,则需行剖宫产术。多数横隔较薄,被先露部撑得更薄时,切开后即能经阴道分娩。

  如在未孕时发现,将横隔切开并切除其多余部分可增加其受孕率。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于阴道横隔也是有了一个比较全面的了解了吧,那么大家知道阴道横隔是怎么回事吗,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝广大患者能够早日康复。

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