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细菌性结膜炎 细菌性结膜炎的病因

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  上面是细菌性结膜炎呢,在我们生活中,想必大家对于细菌性结膜炎也是有一定的了解的吧,那么大家知道细菌性结膜炎症状及治疗吗,细菌性结膜炎的治疗方法是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  正常结膜囊内细菌。大约90%的人在结膜囊内可分离出细菌,从一个以上的细菌,正常菌群中分离百分之三十五主要是表皮葡萄球菌,类白喉杆菌(35%)和厌氧性痤疮丙酸杆菌,这些细菌可以通过抗菌物质和代谢产物的释放,减少其他病原体入侵。

  细菌性结膜炎

  结膜炎可分为很多不同的类型。根据结膜炎的进展可分为急性、亚急性和慢性结膜炎;根据发病病因可分为细菌性、病毒性、衣原体性和变态反应性结膜炎;根据结膜病变持点可分为滤泡性、膜件及假膜性结膜炎。引起结膜炎的原因常见的有以下两大方面:

  外源性原因

  由于正常情况下,人的眼结膜是露在外面的,很容易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。

  内源性原因

  由血行或淋巴结引起的内源性致病菌感染,或全身的结膜对机体感染所引起的炎症反应所致。此外,病原菌也可直接从邻近组织传播。结膜炎分为细菌、病毒、衣原体、真菌、过敏等疾病的病因。

  结膜炎的临床表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响,检查发现眼睑红肿,睑结膜充血、乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及结膜下出血,结膜囊内有分泌物,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。

  患了结膜炎要及时治疗。一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原。

  如果对结膜炎不加以治疗,病毒性结膜炎可以在1周之内复原。为了减轻患儿对过敏性结膜炎的不适感,医生会让孩子使用抗炎滴眼剂。平时,父母发现患儿眼睫毛一有粘稠脓汁,应用浸过冷开水的棉花为他擦拭干净。

  为了防止感染的传播,手接触的受影响的部分应立即洗手。因为病毒性结膜炎特别容易感染,家中的衣物和毛巾不能混合在一起清洗。虽然多数类型的结膜炎治愈后不遗留并发症,但有些结膜炎可因并发角膜炎症而损害视力。严重或慢性的结膜炎如沙眼可发生永久性改变,严重的结膜瘢痕可致眼球粘连、眼球变形或继发干眼。

  分类及治疗急性卡他性结膜炎

  (一)病因

  本病是由细菌感染引起,是一种常见的传染性眼病,俗称“红眼”或“火眼”。常见的细菌有科一韦杆菌、肺炎双球菌、流行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和季节 流行,但由肺炎双球菌引起者多见于冬季。

  (二)临床表现

  1.潜伏期1-3天,急性发病,两眼同时或先后相隔1-2天发病。患者自觉刺痒及异物感,进而烧灼、畏光、眼睑因肿胀难于睁开。有时因分泌过多感到视力模糊,出现虹视,除去分泌物后,视力立即恢复。

  2.分泌物为粘液或粘液脓性,可粘着睑缘及睫毛,晨起封闭睑裂。重者分泌物中的纤维蛋白凝成乳白色假膜,附着在睑膜结膜的表面,很易用镊子剥离,留下有轻微的出血面,但无组织缺损。检查时,应与真膜区别,后者呈灰黄色,由白喉杆菌引起,为大量的纤维蛋白与坏死的结膜凝结而成,不易剥离,如强行除去,其下露出溃疡面,引起出血及组织损伤,临床上叫做膜性结膜炎。

  3.睑球结膜充血,以睑结膜及穹窿结膜最明显,有时尚可合并球结膜水肿,眼睑红肿。由科-韦氏杆菌、肺炎球菌及流感杆菌引起者,结膜下常有出血点,球结膜水肿。

  4.发病3-4天病情达到高潮,以后逐渐减轻,约两周痊愈,可并发边缘性角膜浸润或溃疡。

  慢性卡他性结膜炎

  (一)病因

  1.感染因素

  急性卡他性结膜炎未完全治愈而转为慢性;可开始时感染的细菌数量不大,病菌毒力不强,或病人抵抗力强,在发病之初症状轻微,病人不予注意,迁延为慢性。Morax-Axenfeld双杆菌.卡他球菌.大肠杆菌.链球菌等均可引起此病。

  2.非感染因素

  不良环境的刺激,如异物,风沙,烟尘,强光等;其它眼病的影响,如倒睫.泪道堵塞,睑板腺分泌旺盛,睑缘炎.屈光不正.隐斜视等;另外不良的生活习惯如睡眠不足、烟、洒过度或长期应用某些刺激性眼药或化妆品,均可成为慢性结膜炎的病因。

  (二)临床表现

  1.症状

  患眼刺痒、灼热感.刺痛.异物感。晚间或阅读时较显著,且有眼疲劳感。分泌物不多,常为粘液性,晨起时易将眼睑粘着。也有感觉眼部干燥者。病人自觉症状往往较客观检查所见严重,但也有无任何不适者。

  2.体征

  轻者仅有结膜稍充血,但持续日久者,泪阜部及睑结膜略显肥厚,睑缘轻度充血,白天眦部有白色泡沫状分泌物。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于细菌性结膜炎也是有了一个比较全面的了解了吧,细菌性结膜炎在我们生活中是比较常见的一种疾病情况了,我们要注意我们眼睛的保护哦,防止结膜炎的发生。

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