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酒精中毒性脑病 什么是酒精中毒性脑病

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  酒精中毒性脑病这个名字大家听起来有一点陌生,现实生活中还是存在着这种病的,酒精中毒性脑病属于精神科,它的危害很大,给患者的身体造成极大的伤害。酒精中毒性脑病患者只要及时就诊,到医院积极配合医生治疗,树立战胜疾病的信心,是可以治愈的,治愈率高到100%。

  酒精中毒性脑病患者需要家人的长期呵护,这就要求家人有耐性,从饮食、生活中多关心酒精中毒性脑病患者,使酒精中毒性脑病患者感受到家人的温暖,有利于疾病的康复,酒精中毒性脑病患者的特征性表现为以下几种。

  (1)突发多种疾病

  在长期饮酒的基础上,一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大脑强直或昏迷,清醒后可转为以下二种综合征。

  (2)柯萨可夫精神病

  缓慢起病,以记忆障碍为主,伴虚构或错构、定向力障碍,可有情感和动作迟钝。可发生程度不同的多发性神经炎,检查见肢体感觉障碍、肌萎缩、腱反射减弱或消失,严重时可瘫痪。

  (3)慢性酒精中毒性痴呆

  缓慢起病,有严重的人格改变,记忆减退及智能障碍;社会功能及生活自理能力下降或消失。脑电图可有低波幅慢波;脑CT示脑室扩大,大脑皮质特别是颞叶显著萎缩。

  酒精中毒性脑病患者在治疗的过程中强调遵医嘱按时服药,避免过度劳累.睡眠不足.情绪激动等。

  症状体征

  有无智力减退、性格改变及记忆力障碍;了解病程长短,生活自理能力情况。

  三种综合征的特征性表现为下面几种。

  (1)Wernick脑病

  在长期饮酒的基础上,一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大脑强直或昏迷,清醒后可转为以下二种综合征。

  (2)柯萨可夫精神病

  缓慢起病,以记忆障碍为主,伴虚构或错构、定向力障碍,可有情感和动作迟钝。可发生程度不同的多发性神经炎,检查见肢体感觉障碍、肌萎缩、腱反射减弱或消失,严重时可瘫痪。

  (3)慢性酒精中毒性痴呆

  缓慢起病,有严重的人格改变,记忆减退及智能障碍;社会功能及生活自理能力下降或消失。脑电图可有低波幅慢波;脑CT示脑室扩大,大脑皮质特别是颞叶显著萎缩。

  治疗方案

  1、戒酒治疗

  (1)一次性断酒

  重症患者及出现严重戒断反应者,可用与酒精有交叉依赖的苯二氮卓类替代,替代成功后,再撤停药物。可选用以下几种药物。

  ① 安定10mg,或5mg,2/d;

  ②佳静安定0.4mg,2/d;

  ③氯硝安定1.0mg,2/d。

  (2)厌恶疗法

  皮下注射阿扑吗啡20mg后,令病人闻酒味,当病人快要呕吐时,给病人饮酒一杯。如此每日或隔日一次,连续10~30次后,即可形成对酒及酒味的呕吐反射,达到戒酒目的。

  (3)服抗饮酒剂

  双硫仑0.25或0.5g,l/d,1~3周为一疗程,冠心病及急性中毒状态禁用。

  2、一般支持及对症治疗

  (1)纠正营养不良

  高糖、高蛋白饮食和白蛋白、氨基酸及大量维生素,静滴1/d,7d为一疗程。

  (2)促进神经细胞功能恢复

  促进神经细胞功能恢复,给予谷氨酸钾或谷氨酸钠、γ-氨酪酸、ATP、辅酶A、细胞色素C及B族维生素。

  (3)周围神经炎治疗

  周围神经炎治疗见多发性神经炎节。

  3、传统中医中药

  辨证论治,针灸疗法。

  4、加强心理治疗

  促进其职业康复及提高社会适应力。

  护理

  1、按精神科及神经科一般护理常规。

  2、对生活不能自理病人,加强护理保护,防止衰竭及跌伤。配合医生心理治疗,耐心指导并帮助患者进行生活及社会适应能力的训练。

  保健贴士

  成人酒精重度中毒后可并发中毒性肺水肿、脑血管意外(缺血性脑梗死、脑出血)、频发室早、房颤等多种心律失常及肝功能损害;大量饮酒后还可出现急性乙醇中毒性肌病,肌痛,肌无力、肌肉肿胀,横纹肌溶解而导致急性肾衰竭。

  慢性酒精中毒患者除基底节供血不足外,还有有氧代谢障碍、细胞变性萎缩,逐渐出现欠规律、不节律的类帕金森征。病情变化与饮酒关系极为密切。可出现持续性共济失调。有人经CT证实,大都有小脑萎缩,可能与供血不足及慢性中毒性变性、退化、萎缩有关。也称之为小脑共济失调。

  结语:看了上面的内容,想必大家对酒精中毒性脑病有了较多的了解,酒精中毒性脑病会对人的健康造成很大的伤害,因此在发现酒精中毒性脑病的时候一定要及时治疗,不能延误。在生活中我们要有好的习惯,不酗酒,遮掩才能保证身体的健康。

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