卵泡囊肿是很多人都没有听过的疾病,此病发于女性,对女性健康会造成很大的危害,因此在发现的时候一定要及时去治疗。那么你知道卵泡囊肿是如何发生的吗,卵泡囊肿有哪些临床表现呢,治疗方法又有哪些呢,下面我们就一起来看看卵泡囊肿的详细内容。
正常生理情况下,卵泡发育为成熟卵泡时平均直径不超过1.5cm。若在生长发育过程中,卵泡发生闭锁或不破裂,致卵泡液积聚形成卵泡扩张直径在1.5~2.5cm,称囊状卵泡,大于2.5cm称卵泡囊肿。卵泡囊肿与囊状卵泡相比,除大小差异外前者常为单个囊肿,仅少数情况下可有数个囊肿因此又称为孤立性卵泡囊肿(solitary follicle cyst)。
病因
卵泡囊肿其发病原因涉及生理及病理两方面。囊状卵泡和卵泡囊肿的发生为以下几点。
①下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能紊乱;
②卵巢白膜增厚卵泡破裂受阻;
③胎儿新生儿受胎盘分泌激素及母亲激素的影响。
发病机制
1.肉眼形态
卵巢表面光滑或囊肿处隆起单发,偶可多发。位于皮质内或其下方囊肿直径很少超过4cm罕有达7~8cm囊壁薄腔面光滑,灰白色或暗紫色,囊液水样或呈血性。
2.组织形态
囊壁由数层颗粒细胞和其外围的卵泡膜细胞组成两者均可轻度黄素化,颗粒细胞可形成call-Exner小体。随着囊液增多,囊壁受压细胞逐渐退化最终仅剩下一层扁平的颗粒细胞和玻璃样变的卵泡膜细胞组织学上常诊断为单纯性囊肿。
临床表现
卵泡囊肿一般无自觉症状行妇科检查或剖宫产时偶然发现。囊肿经4~6周后自然吸收、消退。
个别病例因持续卵泡分泌雌激素引起子宫内膜增生过长、绝经后阴道流血,在幼女可引起假性性早熟Strickler(1984)报道1例61岁绝经6年的妇女乳房增大触痛血中雌二醇增高手术发现左侧卵巢卵泡囊肿子宫内膜增生过长。
并发症
卵泡囊肿因囊肿壁薄偶因破裂或扭转而引起急腹症。
西医治疗
手术治疗
卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,症状是否恶变,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,造成子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定。
1、良性卵巢囊肿的手术治疗
①卵巢囊肿切除术
此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术
一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者,双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口。
术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
③附件及全子宫切除
发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
1、恶性卵巢囊肿的手术治疗
①多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。
②对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。
现代医学一般采用手术切除囊肿,痛苦大,潜在风险高,费用也高,恢复缓慢,易感染,对工作,学习和生活有一定影响,放疗,化疗易损伤正气及机体正常细胞,使患者免疫功能降低,痛苦较大,费用也大,激素类药物易引起肝,肾等其他脏腑功能正常,也会对药品产生依赖性。对卵巢囊肿的治疗基本上分为保守疗法和开刀抽取疗法。
患者不到万不得已最好不开刀治疗卵巢囊肿,一但切除了卵巢输卵管和子宫,对女士的身体生理和精神都有不同程度的影响。卵巢囊肿不要刺激它也不要随便就进行抽取,很多患者反映越抽囊肿长的越快。科学的办法应该是选对药物积极治疗并结合密切随访复查,注意卵巢囊肿的性质变化,再采取相应的对策。
结语:看了上面的内容,想必大家应该对卵泡囊肿有了初步的了解,也知道了卵泡囊肿的危害,了解了卵泡囊肿的治疗方法。卵泡囊肿对女性来说是一种很危险的疾病,因此在发现此疾病的时候一定要及时治疗。在生活中我们要坚持身体锻炼,这样才能避免疾病的侵袭。