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苯中毒症状 苯中毒有哪些临床症状

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  苯中毒多见于工业操作失误而产生,这是一种非常致命的症状,不能小看。那么你知道苯中毒症状有哪些吗,苯中毒的原因还有那些呢,苯中毒之后应该怎样治疗呢,什么方法能预防苯中毒呢,下面我们就一起来看看吧。

  苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指口服含苯的有机溶剂或吸入高浓度苯蒸气后,出现以中枢神经系统麻醉作用为主要表现的病理生理过程;慢性苯中毒是指苯及其代谢产物酚类直接抑制了细胞核分裂,导致细胞突变,影响了骨髓的造血功能。临床表现为白细胞计数持续减少,最终发展为再生障碍性贫血或白血病。

  症状

  1.急性中毒

  (1)神经系统

  头痛、眩晕、耳鸣、复视、步态蹒跚、酩酊感、嗜睡,重症者有抽搐、昏迷、呼吸中枢麻痹、谵妄、幻觉及脑水肿等表现,少数患者出现周围神经损害;进一步发展为神志模糊加重,进入浅昏迷状态,呼之不应,继续吸入高浓度的苯则进入深昏迷。严重者呼吸停止,心搏停止。发病过程决定于空气苯浓度的高低,从数分钟到数小时,心搏停跳前积极抢救,可在数分钟到数小时内恢复。如果发生深昏迷,吸人高浓度者可发生“闪电样”死亡。

  (2)呼吸系统

  见于吸入中毒,出现咳嗽、憋气、胸闷,重者持续时间长,或者呼吸微弱时,可并发缺氧性肺水肿,可伴有眼部刺激症状。

  (3)循环系统

  面色潮红、心悸、血压下降,可发生休克、心肌炎、各种心律失常甚至室颤。心电图可见一至二度房室传导阻滞。

  (4)消化系统

  恶心、呕吐、腹痛,口服患者症状较重。偶有肝大、氨基转移酶升高。急性中毒主要引起中毒性麻醉,其过程与酒醉或手术时的全身麻醉相似。

  2.慢性中毒

  除神经系统外,还影响造血系统。神经系统常见的表现为神经衰弱和植物神经功能紊乱综合征;个别病者可有肢端感觉障碍,出现痛、触觉减退、麻木,也可发生多发性神经炎。造血系统损害的表现是慢性苯中毒的主要特征,以白细胞数和血小板数减少最常见;中性粒细胞内可出现中毒颗粒和空泡,粒细胞数明显减少致反复感染;血小板数减少可有皮肤黏膜出血倾向,女性月经过多;严重者发生全血细胞减少和再生障碍性贫血;个别有嗜酸性粒细胞增多或有轻度溶血。

  苯还可引起骨髓增生异常综合征。苯接触所致白血病逐渐增多。苯引起白血病多在长期高浓度接触后发生,最短6个月,最长23年。白血病以急性粒细胞白血病为主,其次为急性淋巴细胞白血病和红白血病,而慢性粒细胞白血病少见。

  苯中毒的原因

  一、车间空气中有毒有害物质浓度超标

  没有采用职业病防护设,安装不符合卫生要求的排风罩等。

  二、个人卫生防护差

  企业没有提供符合防治职业病要求的个人防护用品或员工防护意识薄弱。

  三、工人流动性大

  工人随意去留,用人单位随意招聘、辞退工人,很多工人岗位变化频繁,体检管理难度加大。

  四、有毒有害物质管理混乱

  如目前市面上销售、使用的含苯天乃水和含正乙烷土炼黏胶,没有有效的管理、稽查机制等。

  诊断

  1.急性中毒

  根据短期内有吸入大量高浓度苯蒸气或误服苯的病史,出现中枢神经系统抑制症状(醉酒状态)可作出诊断。必要时行毒物检测。注意与其他有机溶剂(卤代烃类、醚类、酮类等)中毒相鉴别。

  2.慢性中毒

  (1)轻度中毒

  ①有与高浓度苯接触史或被苯污染环境中长期生活史。

  ②有轻重不同的神经衰弱综合征。

  ③血白细胞计数持续低于4.0×109/L,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,血小板持续低于80.0×109/L。

  (2)重度中毒

  除上述临床表现外,全血细胞减少。晚期出现中毒性再生障碍性贫血,或骨髓保留局灶性增生和红细胞无效性生成。慢性重度苯中毒可致白血病。轻症出现黏膜刺激症状(头晕、头痛、恶心、步态蹒跚等);严重时表现为中毒性脑病,昏迷、抽搐、血压下降、肺水肿,以至呼吸及循环衰竭。

  治疗原则

  1、急性中毒

  应迅速脱离现场,将中毒患者 移至空气新鲜处,立即脱去被苯污染的衣服,用肥皂水清洗被污染的皮肤,注意保暖。急救原则与内科相同,口服者给洗胃。对症、支持治疗,可给予葡萄糖醛酸。注意防治脑水肿。急性期应卧床休息。心搏未停者忌用肾上腺素。

  2、慢性中毒

  无特效解毒药,治疗根据造血系统损害所致血液疾病对症处理。

  苯中毒的急救措施

  1、立即脱离中毒现场,移至空气新鲜、环境安静处,换去污衣。

  2、给予精神安慰,克服紧张情绪,保证患者绝对卧床休息,防止过分躁动。

  3、误服者应交替洗胃,然后用硫酸钠导泻。

  4、有肺炎或肺水肿者可适当利尿脱水.  

  5、呼吸困难时,进行人工呼吸,并给予氧气。

  6、心律改变或有心功能障碍者宜静卧休息。

  7、对呼吸心跳停止者应立即施用心肺脑复苏措施。

  预防措施

  1、加强宣传教育,使企业领导和工人充分认识苯的危害和中毒的可防性。

  2、在无法免除高浓度苯存在的场所,如处理事故、检修管道时,必须佩戴有效的防毒口罩或送风面罩,以免毒气吸入。

  3、苯的制取及以苯为原料的工业,应尽量做到生产过程密闭化、自动化,防止管道跑、冒、滴、漏,生产车间应有良好的通风装备,加强透风,涂料行业尽可能用无毒或低毒物质代替苯作溶剂,改进喷漆作业方式,如静电喷漆、漫漆等。

  4、加强有毒场所空气中苯浓度检测,发现超标后,立刻处理。

  结语:以上就是关于苯中毒的相关知识了,相信大家在看完之后对于苯中毒都有了比较多的了解,知道了苯中毒对人体的危害。我们在日常的生产中一定要做好预防措施,普及安全知识,这样才能有效的预防苯中毒的发生。

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