癫痫在我们生活中是比较常见的一种疾病了,患有癫痫的人生活都会受到影响,那么大家知道脑外伤癫痫是怎么回事吗,脑外伤癫痫治疗是怎么样的呢,脑外伤后遗症是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
外伤性癫痫是颅脑损伤后严重的并发症,尤其是严重的脑损伤,其发病率为0.5%~50%,早期癫痫和晚期癫痫。早期癫痫一般在伤后1周内发生,占5%,伤后1小时内发生1/1,3/24发生在伤后3小时,3/1发生在伤后2到7天。
病因可能由于颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤所致。早期癫痫的重要在于它是晚期癫痫发生的预测指标,约25%的早期癫痫病人发展为晚期癫痫。
症状表现
癫痫虽然发作起来比较突然,但是通过早期症状就能在第一时间发现它,然后去治疗、去控制它的发作。有的患者在早期时会很烦躁、心情也不好、而且容易激动。此外,患者会有一些视觉症状和听觉的症状等,癫痫的早期症状都有哪些呢?
(1)一般表现为早期症状易激惹、烦躁、抑郁情绪、心情不好、常危重或抱怨其他症状。
(2)癫痫的早期症状包括以下几种征兆。
①躯体感觉性先兆
包括刺痛、麻木、感觉缺失等。
②视觉先兆
包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
③听觉先兆
其中就要包括患者会听到铃声,鸟叫,以及机器的声音。
④嗅觉先兆
包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
⑤味觉先兆
包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。
⑥情绪先兆
包括焦虑、不安、压抑、惊恐等,恐惧是最常见的一种。
⑦精神性先兆
包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。另外,还有眩晕、上腹部不适、头部不适等。
发病机制
外伤性癫痫的发生机制尚不完全清楚。专家认为脑损伤后可出现一系列生化,电生理及脑结构的改变,导致癫痫灶的形成。外伤后所引起的脑原发或继发性损害,均可造成神经元本身或其周围的胶质细胞以及血管的改变,因此促使个各脑细胞过度放电和异常的超同化。这种改变可以是局部的也可以是广泛的。
从病理生理学方面来看,癫痫的发生机制主要有以下几点
脑血循环的改变
血循环的改变导致神经细胞本身出现微小的化学改变和电生理改变,引起癫痫放电。急性期时,颅内广泛出血,脑血循环紊乱,神经细胞因而受到刺激,引起过度异常放电,结果使供应脑细胞的氧和葡萄糖的减少,代谢产物蓄积,加之血脑屏障破坏,加重神经细胞的损害,临床上即可表现为癫痫。严重的局部损伤可引起神经细胞周围的慢性缺血和胶质增生,形成慢性癫痫灶。同样脑水肿或脑疝引起的杏仁核-海马区缺血和硬化亦常形成慢性癫痫灶。
脑膜脑瘢痕和胶质增生的机械性影响
正常皮质具有软脑膜动脉和丰富的毛细血管网。脑瘢痕和正常皮质之间即中间区,该区缺乏毛细血管,并可见神经细胞破坏和神经元突起的新生,这种细胞再生现象是产生癫痫的重要因素。处于缺血状态的中间区,由于灰质缓慢萎缩,也是产生癫痫灶的原因之一。胶质增生和脑瘢痕特别是脑膜-脑瘢痕,由于其收缩作用,将脑组织向瘢痕中心牵拉,加上血管的搏动刺激,结果对中间区的神经元树突施以机械性张力,增加了中间区成为癫痫病灶的可能性。
血脑屏障的破坏和神经元胶质关系的破坏
血脑屏障有运输及扩散血液和脑组织间的一些化学物质的作用,外伤后血脑屏障常遭破坏,成为了产生癫痫灶的因素。研究表明,神经元-胶质之间可作为一种离子缓冲系统,以控制神经细胞膜内外离子使其保持平衡。伤后这种正常关系的破坏将引起严重的持续性膜电位平衡紊乱,产生癫痫灶。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于脑外伤癫痫也是有了一个比较全面的了解了吧,我们的大脑是我们身体上很重要的一个部位,如果大脑出现了损伤的话就会导致一些疾病的出现,所以保护大脑很重要哦。