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掌跖脓疱病 它有哪些临床表现

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  说起掌跖脓疱病,可能大家都不是太熟悉,其实这种疾病对人的伤害很大,且多见于女性。那么你知道掌跖脓疱病的发病原因吗,掌跖脓疱病有哪些症状呢,掌跖脓疱病的治疗方法有哪些呢,掌跖脓疱病该怎么去预放呢?下面我们一起来看看吧。

  掌跖脓疱病是指局限于掌跖部的慢性复发性疾病,以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱,伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50~60岁,女性多见于男性。对治疗反应差。

  掌跖脓疱病的病因尚不明确。部分患者有个人或家族银屑病史,或将来发展成寻常型银屑病。部分患者的发病与感染相关,扁桃体发炎的患者经抗生素治疗或扁桃体切除后皮损可减轻或治愈。或与金属过敏相关,如接触含金属的食品或金属牙料。吸烟也可为诱因。

  临床表现

  掌跖脓疱病好发于50-60岁,女性比男性多见,好发部位在掌跖,跖部比掌部多见。手指皮损少见。掌跖部皮损呈对称性。基本损害为在红斑基础上,出现小而深的脓疱,或先为水疱而后成为脓疱。反复发作,时轻时重,有不同程度的瘙痒,皮损处可有烧灼感,无全身症状。各种外界刺激(肥皂、洗涤剂和外用刺激性药物等)、夏季局部多汗、经前期、自主神经功能紊乱等因素均可诱发,使症状恶化。

  检查

  1.实验室检查

  脓疱液细菌培养为阴性。

  2.组织病理学检查

  表皮内单房脓疱,脓疱内大量中性粒细胞,少数单核细胞,周围表皮轻度棘层肥厚,脓疱下方真皮内有类似炎细胞浸润。免疫病理见脓疱壁、角质层、基底膜带和血管壁内有IgG、IgM、IgA、C3沉积。

  诊断

  根据中年女性的掌跖部在红斑基础上发生脓疱,伴不同程度瘙痒,病理变化为表皮内脓疱,呈慢性经过的特点,一般能够做出诊断。

  危害

  本病属于皮肤的细菌性感染,除了皮肤的局部损伤外,细菌可随血液循环游走到全身各地,造成一个转移性的化脓性疾病,如感染性心内膜炎,可有心慌、心脏杂音、发热等表现。重者可伴发淋巴管炎、淋巴结炎,由链球菌引起者可导致肾小球肾炎,造成血尿、蛋白尿、高血压等。

  日常饮食

  宜吃维生素含量高的食物;

  宜吃高热量的食物;

  宜吃含锌高的食物。

  ①西红柿维生素含量高,味酸甜,特别是里面的维生素C,对天疱疮有促进组织恢复的作用。每日3-4个,直接食用。

  ②牡蛎牡蛎营养价值高,含有丰富的锌元素以及蛋白质,有利于增加机体抵抗力。每次5-6个,蒜蓉清蒸以后食用。

  ③腌酱菜纤维素含量高、维生素含量高,具有增加机体抵抗力的作用。100-200g,鸡蛋炒食。

  治疗

  治疗本病对多种治疗抵抗,所以临床期望在短期内获得快速疗效是不现实的。局部可用强效的皮质类固醇激素封包治疗或PUVA治疗,常能使皮损消退。低剂量的环孢素对治疗本病也是有效的,治疗一般不超过3个月,随后改为局部治疗。一般用量为1.5~3mg/(kg·d)(最大剂量为5mg/(kg·d))。秋水仙碱也可用于本病的治疗,它是一种强效白细胞游走抑制剂。

  中医药治疗

  中医认为掌跖脓疱病主要由脾经湿热,外感毒邪,湿热毒邪循经外发,蕴搏于掌跖所致,发病初期以清热除湿解毒为主,后期阴伤血燥,余毒未清,治以滋阴养血,兼清余毒。临床上取得显著疗效。

  1、内服方

  予萆渗湿汤加减

  萆薢15 g,薏苡仁30g,黄柏10g,茯苓10g,牡丹皮10 g,泽泻12g,滑石10g,通草10g。

  加减

  皮损处充血明显,有深性水疱者加栀子15g、紫草30g;痒较重加白鲜皮30g、地肤子30g;大便秘结加大黄(后下)6 g;皮损以脓疱为主加紫花地丁30g、蒲公英30g、野菊花30g、鱼腥草30g。皮损呈成片状鳞屑,有皲裂、疼痛者加生地黄15g、玄参15g。

  用法

  日1剂,水煎服,分早晚2次服。

  2、外洗方

  予苦参洗剂

  苦参30g,马齿苋20g,蛇床子20g,黄柏20g,生地黄20g,蒲公英20g,白花蛇舌草20g。

  用法

  水煎外洗,每日1次,每次30分钟。

  预防措施

  1、注意气候变化,避免激发感染。

  2、忌口适当,勿食辛辣鱼虾,海鲜等过敏腥发物。

  3、洗浴时切忌水温过高或过低,一般以30—37度为宜。

  4、保持精神愉快,情绪稳定,免受刺激,避免过度劳累。

  5、治疗选药适中,切忌滥用细胞毒类和激素药。急性进展期应避免刺激性较强的外用药物。

  6、排除与避免对汞、铜、锡等金属元素的过敏。

  日常护理

  掌跖脓疱病的护理主要是使用温和的外用药物,避免使用刺激性药物。而饮食方面的护理则应注意避免食用过多的辛辣、刺激性食物,饮食应以清淡、易消化为原则。另外,患者还应注意保持良好的心态,忌性情烦躁和过度疲劳。此外,还要积极根除感染病灶,对于感染病灶要及时采取有效的处理措施,并且积极清除过敏原。

  结语:以上就是关于掌跖脓疱病的内容了,大家在看完之后应该对掌跖脓疱病都有了初步的了解,也知道了掌跖脓疱病应该怎样预防和治疗。其实在生活中,我们要注意气候变化,保持好的生活习惯,这样才能不被疾病所侵蚀。

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