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胆汁反流性胃炎 胆汁反流性胃炎的治疗

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  胆汁反流性胃炎是一个比较麻烦的疾病,由于胆汁是碱性,胃液是酸性,胆汁反流后就容易造成我们胃部疾病,那么到底什么是胆汁反流性胃炎呢,急性肠胃炎是怎么回事呢,浅表性胃炎怎么治疗呢,下面就让我们一起了解一下吧。

  胆汁反流性胃炎就可以叫做反流性胃炎,是指我们幽门括肌失调,导致胆汁反流,进去胃部。

  使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等,减弱胃黏膜屏障功能,引起H+弥散增加,而导致的胃黏膜慢性炎症。

  胆汁反流性胃炎病因

  胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除、胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。

  临床表现

  1.腹胀

  腹胀是一个比较主要的一个胆汁反流症状,主要表现就是腹部胀痛,有灼烧感,还会表现为胸骨后痛,餐后会加重。

  2.胃灼热

  胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

  3.胃出血

  严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。

  4.呕吐

  由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。

  胆汁反流性胃炎检查

  1.胃镜检查

  内镜下可观察到反流表现

  就是胃腔里多量浅黄色至黄绿色胆汁,或者胃壁上附有比较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态。

  胆汁反流性胃炎表现

  胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿、接触性出血,或伴有糜烂、溃疡。

  2.胃吸出物测定

  通过从患者鼻腔插入胃管到达胃腔,继而抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量<3.5mmol/h,胆酸超过30ug/ml,则可确诊胆汁反流性胃炎。

  3.同位素测定

  通过静脉注射99mTc-丁亚胺双醋酸,观察肝、胆囊及胃区,决定肠胃反流指数。通过对胃内同位素含量的检测,可了解肠胃反流的程度。

  胆汁反流性胃炎诊断

  胆汁反流性胃炎的诊断和鉴别主要依靠胃镜检查和和胃吸出物测定,同位素测定可了解反流程度。

  并发症

  本病可并发食管狭窄、出血、溃疡等。因反流的胃液可侵袭咽部、声带、气管而至慢性咽炎,慢性声带炎和气管炎,即临床上所称的Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道可致吸入性肺炎。

  胆汁反流性胃炎治疗

  1.药物治疗

  胃动力药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:多潘立酮、莫沙必利。

  2.手术治疗

  主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。

  3.饮食调养

  饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

  4.去除某些加重病情的因素

  包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。

  饮食原则

  相信患有疾病的人,最大的愿望就是将自己的病症治愈,从此远离病症的困扰。

  专家表示,摆脱疾病的骚扰,我们不能只靠一种方法,而是应该从多方面进行尝试,像胆汁反流性胃炎,我们就可以通过饮食调理来达到治愈疾病的目的。那么,胆汁反流性胃炎的饮食原则是什么呢?

  1、平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。

  食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦 肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

  2、饮食中应吃些易消化、细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

  3、饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物。

  4、去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等。

  5、晚餐不要吃得过多,另外睡前不要加餐,防止加重症状。

  6、采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎饮食治疗的关键。

  因为脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。

  饮食上的正确护理,虽然可以将病症治愈,但是这是一个长久的工作,患者必须有毅力,且能坚持下去。

  结语:通过上文的描述,想必大家对于胆汁反流性胃炎有了一个比较全面的了解了吧,以及反流性胃炎的饮食原则都是否记住了呢,得了胃炎要及时的治疗,不然会对我们的生活造成不小的影响,祝大家有一个好的身体。

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