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脑血栓康复 如何治疗脑血栓

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  脑血栓是脑内动脉硬结化导致的,正常在血压偏低的情况形成血栓导致各种疾病,常见的病发年龄为中老年人,通常男性患者较多。该病给患者的身心健康造成了很大的危害,因此患者在确诊后还需及早治疗。今天小编就给大家详细的介绍一下这方面的情况。

  脑血栓的常见治疗方法具体如下

  1、抗凝疗法

  适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑CT检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。

  肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。

  近几年有人以血液稀释疗法即放出适量静脉血治疗脑血栓形成,有—定效果。根据病人体重、血压、红细胞压积,确定释出血量,一般在200-400毫升,输入706代血浆或低分子右旋糖酐500毫升。

  2、浴血栓疗法

  常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。

  曾有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,有一定疗效。—般在发病后24小时之内应用。取尿激酶2万单位加人生理盐水l00毫升中,颈动脉加压滴人,每分钟5-20滴,1-3次治疗即可。

  还有用蝮蛇抗栓酶颈动脉内给药的方法,也取得了较好效果。溶栓疗法,无论是静脉给药还是动脉给药,都需要严格掌握适应证和用药时机。

  一般认为,溶栓药物应早期使用脑血栓发病l天内,血栓富含水分,易溶解,见效快、疗程短。溶栓和抗凝疗法一样,要密切注意出血倾向,需在医院经医生掌握使用。

  3、外科手术治疗

  选择适应证较严格。其适应证如下:颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。

  颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。

  较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。

  4、中医中药治疗

  祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。

  病因及分类按栓子来源分三类

  心源性脑栓塞

  是脑栓塞中最常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子,经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道,直接进入颅内动脉而引起脑栓塞,为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。

  非心源性脑栓塞

  动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。

  来源不明

  少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。

  结语:以上的全部内容就是小编今天给大家介绍的关于脑血栓康复的一些知识,相信大家对脑血栓康复已经有了更深入的了解了,也建议大家在平时多锻炼身体,预防脑血栓的发生,还有就是多多注意家里老人的身体情况,脑血栓多半都是中年以上老人会患有的疾病。

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