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面神经炎 面神经炎的预防和治疗方法

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  面神经炎也称为“面瘫”,是一种让脸部很不舒服并且影响外观的一种疾病,这也是一种神经异常引起的疾病,那么面神经炎的症状 有哪些你们了解吗?面神经炎的治疗方法有哪些?下面我们就来具体的了解下这种疾病的治疗和预防方法!一起来看看吧!

  目录

  1、面神经炎简述 2、面神经炎早期症状

  3、面神经炎的病因 4、如何正确诊断面神经炎

  5、面神经炎的治疗方法有哪些 6、面神经炎的治疗前注意事项

  7、面神经炎的饮食和保健 8、面神经炎的预防方法

  面神经炎简述

  1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”,通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。

  患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。目前采用“蛋白离子导入疗法”,采用先进的导体蛋白技术和药物离子导入技术,结合先进的面神经治疗仪器,令外,从多种名贵虫草类中萃取出面神经激活素和活化因子,蛋白离子导入技术可以使药物成分可以快速精准的到达病患处,有效的治疗各种面神经疾病。

  面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。

  有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt Syndrome)则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

  3临床表现

  面神经炎

  可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。

  检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。

  下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮进病侧口角漏气,进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。

  若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹,称膝状神经节综合征(Ramsay-Hunt syndrome)。

  4并发症

  面神经炎一般预后良好,通常于起病1~2周后开始恢复,2~3月内痊愈。约85%病例可完全恢复,不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。前者表现为病侧鼻唇沟的加深,口角被拉向病侧,眼裂变小,易将健侧误为病侧;后者病侧面肌不自主抽动,紧张时症状更明显,严重时可影响正常工作。

  少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪,可能为面神经修复过程中神经纤维再生时,误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度,有相当价值,可在起病两周后进行检查。

  5检查化验

  面神经炎的检查方法主要为以下两种

  1、 内听道X线片正常。外耳道、听觉等五官科专科检查。

  2、电生理检查、面神经MCV减慢,面肌EMG动作电位波幅降低或消失。

  6鉴别诊断

  根据起病形式和临床特点,诊断多无困难。但需与下述疾病鉴别。

  一、中枢性面瘫:

  系由于对侧皮质脑干束受损所致,仅表现为病变对侧下组面肌瘫痪。

  二、与其他原因引起的周围性面瘫相鉴别

  (一)急性感染性多发性神经根神经炎:可有周围性面神经麻痹,但常为双侧性,绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。

  (二)桥脑损害:桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫,但常伴有桥脑内部邻近结构,如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害,而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪(交叉性瘫痪)。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。

  (三)小脑桥脑角损害:多同时损害三叉神经、位听神经、同侧小脑及延髓,故除周围性面瘫外,还可有同侧面部痛觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状,称“小脑桥脑角综合征”,多见于该部肿瘤、炎症等。

  (四)面神经管邻近的结构病变:见于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅底骨折等,可有相应的病史及临床症状。

  (五)茎乳孔以外的病变:见于腮腺炎、腮腺肿瘤、颌颈部及腮腺区手术等。除仅有周围性面瘫外,尚有相应疾病的病史及临床表现。

  面神经炎早期症状

  面神经炎的早期症状的表现有哪些

  1.膝状神经节受累,除听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。

  2.茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell征(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜),鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。

  3.受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。

  4、斜卵园口征:嘱病人张大口,轻度面神经麻痹时,患侧的口角会下垂呈斜的卵园型口。中枢性面神经麻痹的时候,症状不明显。

  5、眼睑震颤现象:强力的闭合双眼,检查者用力板其闭合的上睑,此时,患者搞到一侧的上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。如果有这种现象,说明患有轻度的面神经麻痹,最多见的数。

  6、睫毛症:强力的闭合眼睛,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹的时候,睫毛为外露,特别是在轻度的面神经麻痹的时候。

  4.、瞬目运动:仔细的观察病人的瞬目动作,可以见到患者双侧瞬目运动不对称,此种现象的意义不大,如果嘱病人做瞬目运动,则表现为轻度的麻痹,瞬目运动缓慢并且不完全。

  5、面神经发炎多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水,或被他人发现。检查可见病侧额纹消失,眼裂增宽,不能皱额、蹙眉。病侧眼睑闭合不全,试闭目时,眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔现象。

  6、角膜反射减退或消失。瘫痪侧鼻唇沟平坦,口角下垂,不能鼓腮或吹口哨,露齿或发笑时口角歪向健侧。

  7、因颊肌瘫痪,进食时食物残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓索神经时,患者可有病侧舌前2/3味觉障碍。

  面神经炎的病因

  1、病毒感染是最常见的引发面神经炎的原因。常由带状疱疹病毒引起,特征为面神经炎患者一侧周围性面神经炎伴有耳廓疱疹出现,面神经炎患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。

  2、急慢性中耳炎的出现也可导致面神经炎的出现,比较常见的如中耳胆脂瘤,假如胆脂瘤侵蚀和破坏面神经骨管直接压迫到面神经就有可能导致面神经炎。因此,这也是引起面神经炎的原因之一。

  3、面神经炎的病因与外伤也有一定的联系,有一部分面神经炎患者为车祸后颅底骨折导致的面神经炎,颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,引发面神经炎。需要注意的是,外伤后往往注重抢救生命而忽视面神经炎症状。假如是外伤当时就发生的面神经炎可能损伤比较重。

  4、面神经炎的病因还有可能是潜伏性的分泌性中耳炎导致的,在面神经炎治疗的过程中,行减压手术的时候,面神经炎患者会经常会发现有乳突气房内含有棕黑色粘性液体,和非化脓性中耳炎的分泌中耳炎鼓室内的分泌物相似。这就是面神经炎的原因比较重要的。

  诱发因素

  1、受凉

  睡觉的时候,如果不注意保暖,在空调下或者是窗前吹风,容易引起面神经炎。调查显示,有53%的面神经炎患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面神经炎的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面神经炎发病过程中占了主导地位。

  2、疲劳

  过于疲劳也是引起面神经炎的原因之一,专家表示,因为疲劳而出现面神经炎的几率也是非常高的。超过五分之一的面神经炎患者发病前几天有过度疲劳史,排在第二位。值得注意的是,随着生活节奏的加快,竞争越来越激烈,人们需要面对来自工作、学习、社交、家庭生活等各方面的压力,有十分之一的面神经炎患者承认得病前遇到了自己难以承受的心理事件,如调换工作岗位、亲友患病、家庭危机等,这也是引发面神经炎的原因之一。

  3、感染病毒

  人们在生活中,如果感染上某种病毒,也是容易出现面神经炎的。一般是耳部带状疱疹占大部分原因,患者在发病前会有头痛,耳后根部麻木,发烧等症状的出现,另外,中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等也是感染引起的面神经炎的原因。

  生活中导致面神经炎患者患病的原因有很多,其中与患者受到创伤性,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面神经炎在创伤性原因中最常见的。所有大家在平时看病用药时都要谨慎,尽量去正规的医院,否则一旦造成医疗事故,对患者来说是巨大的。

  面神经炎的病因

  一、面部长时间受凉是一个很重要的原因,尤其是在冬季,长时间受冷风的刺激,就会导致面神经炎发生,所以我们在寒冷的冬季一定要做好保暖措施,不要使面部受凉。

  二、情绪好坏也是有一定影响的,长时间的存在不良情绪或是压力过大,就会形成面神经炎,所以我们一定要养成良好的心态,不要积压自己的情绪,实时的去放松一下。

  三、创伤性外伤以及颞骨骨折可能伴发面神经炎,面部外伤可导致面神经的直接损伤,进行扁桃体的切除手术、牙科治疗以及腮腺的手术等在一定的程度上也会造成面神经炎。

  四、病毒感染,病毒会引起患者的面神经损伤,最初的时候患者的耳部会出现疼痛,慢慢的面部的血液循环就会发生障碍导致面神经炎的发生;中毒也是会导致面神经炎的发生,常见的中毒现象就是一氧化碳和酒精的中毒。

  脸部功能锻炼

  进行面肌的自主运动或被动运动锻炼,促进面肌功能的恢复。在肌电图确定有神经变性反应或肌肉失神经支配后,应早期开始运动治疗及自我按摩,可把方法教给患者,让患者对着镜子自行锻炼。每日1次,每次20—30分钟。

  面肌训练的原则:肌力2级以下时可用手指帮助做被动运动,肌力3级以上时做主动运动,同时进行速度、灵敏度、协调性的训练。

  训练方法

  ①额肌

  抬眉,做吃惊样的动作,蹙额;中指与眉平行放在眉毛上,让患者抬眉的同时上举患侧眉毛,另一手的手指压在健侧眉毛上,限制健侧肌肉运动。

  ②皱眉肌

  皱眉,两眉向中间集中,中指放在患侧眉毛内端向中间推,另一手的手指限制健侧运动。

  ③眼轮匝肌

  用力闭眼,将中指压在眉毛上(眉弓上),轻轻向下方推,眼睑闭合,注意勿使中指压到眼球,用另一手抑制健侧闭眼动作。

  ④鼻根肌、鼻肌(翼部、横部)、鼻中隔下降肌

  前者可令患者皱鼻根部来完成;后者可令患者张大鼻孔、伸长鼻下部位来完成。

  ⑤提上唇肌

  让患者提上唇,并向前突出,治疗者将指放在上唇上,把唇向鼻孔处提起;将食指中指放在上唇缘处轻轻上提,健侧上唇要用手指抵住,限制其活动。

  ⑥提口角肌

  让患者示齿,引口角向上后方;治疗者手指可向上方牵拉口角,以助麻痹侧口角上提。

  ⑦笑肌、颧骨肌

  让患者像笑时那样引口角向外上方,可将食指稍放入患侧口腔内或放在口角上,向外牵拉;注意限制健侧运动,可给健侧口角一些阻力来完成。

  ⑧颊肌

  闭嘴引口角向后,指尖可放在口角上向后牵拉口角,注意限制健侧口角的运动。

  ⑨口轮匝肌、颏肌

  让患者将上下唇噘起,用手指由上或下唇的下外方向中央推挤口唇,在健侧面上下唇施加压力,限制健侧运动。

  注意事项

  1 激素治疗必须在急性期进行,一般7天后逐渐减量,直至停药,以防“反跳现象”。

  2 急性期一般不采用强刺激疗法。

  3 面肌功能锻炼尽可能及早进行。

  如何正确诊断面神经炎

  面神经炎的病因仍是当前临床研究的—个本要内容,疲劳、耳面部受凉是发病的主妥诱因.机体抵抗力下降,如妊娠、糖尿病及白血病等情况,其危险性显著增加。目前已证明一部分患者是由带状疮疹和流行性出血热病毒引起。

  【检查】

  1.血液检查 血白细胞计数及分类多为正常。

  2.腰穿 脑压正常,可与桥小脑角处占位性病变鉴别。脑脊液化验正常,可与颅神经型格林—巴利综合征蛋白、细胞分离鉴别。

  3.领下腺流量试验 病人口含柠檬酸,并用塑料管插入两口底须下腺导管内,计数每分钟导管流出涎液的滴数。患侧如减少25%时即为异常,表明鼓索神经支以上病变。

  4.味觉试验 用电味计测定舌前2/3味觉,正常味闭值50—100PA,如患侧比健侧增大50%以上者即示异常,也提示鼓索以上病变。

  5.面神经体感谤发电位SEP和运动谤发电位MEP 面神经含有源于面肌的本体感觉纤维成分,通过脉冲电刺激周围神经,并在中枢记录叠加的诱发电位活动,能客观地定量分析面神经传导功能.特别是从茎乳至脑干段的神经。运动诱发电位是检测从茎乳至脑干段的神经。运动诱发电位是以磁刺激器在头颅顶部刺激.测定面神经运动纤维的潜时、振幅等,以早期判定面神经近端至远端的运动纤维传导功能。

  【辅助检查】

  1.脑脊液检:查如无蛋白一细脑分离现象可除外格林一巴利综合征。

  2.电诊断电诊断检查:包括肌电图、神经传导时间测定、神经兴奋性和面神经电网。能够了解面神经阻滞和变性的程度。对判断预后有帮助,健侧与患侧神经兴奋性闭值相差3.5MA以上,提示预后差。

  3.血糟、血常规、颅脑叮等检查:可帮助鉴别和确定病因。

  【鉴别】

  1.中枢性面肌麻痹 面神经炎属周围性面肌麻痹,应进行详细的神经系统检查以与大脑或脑于病引起的中枢性面肌麻痹区别。中枢性面肌麻痹仅限于病侧下面部表情肌运动障碍,上面部表情肌运动基本正常,且多伴有偏瘫。

  2.桥小脑角病变 可因桥小脑角肿瘤、蛛网膜炎症出现面神经周围性麻痹,但大多起病缓慢,常伴有病侧三叉神经、听神经损害和共济失调等。MRI有助诊断。

  3.Romasy-Hunt综合征 可能为膝状神经节带状疤疹感染所致。表现急性周围面神经麻痹、外耳道疤疹、耳鸣、眩晕和听力减退。

  4.其他 急性感染性多发性神经根炎,可发生周围性面神经麻痹,但多为双绷性,且伴有对称性肢体运动和感觉障碍。腮腺炎或腮腺肿瘤均可累及面神经,但多有原发病的特殊表现。面神经在脑干内受肿瘤、炎症、出血等侵及时,常有邻近神经结构损害体征。

  防止面神经炎最好的办法是平时要注意保持良好的心情,保证充足的睡眠,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。

  面神经炎的治疗方法有哪些

  面神经炎的发作不仅会给患者的身体健康带来不利影响,面神经炎的发作还容易造成患者的心理负担,因此得了面神经炎一定要注意及早治疗,彻底治愈面神经炎才可以解除面神经炎的危害。对于面神经炎患者来说在接受治疗的过程中需要注意的事项有很多。

  常见治疗

  一、面神经炎的传统疗法

  针灸、局部注射、手术,但这三种属于损伤性治疗,如治疗不当,会留下严重的后遗症和并发症,且针灸治疗对三个月以上的慢性期无效。

  二、中药治疗面神经炎

  中医对面瘫的治疗有许多古方、验方,如牵正散、八味蠲风汤、贝尔散、蜈蚣朱砂散等等。

  三、物理治疗面神经炎

是最主要、针对性最强的治疗手段之一,早期可改善血循环,控制炎症发展,消除局部神经水肿;后期可改善神经营养,提高神经兴奋性,促进神经功能恢复,防止肌肉萎缩。常用的理疗有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。

  四、药物治疗面神经炎

  1、激素:可减轻神经水肿,防止变性。因为神经的Waller变性通常在2周内完成,因此一定要早期应用激素。

  2、B族维生素,尤其是VitB12,可促进末梢神经再生。

  3、微循环改善剂:如地巴唑,低分子右旋糖酐等。

  治疗措施

  一、患者可用湿热毛巾热敷患侧面部,以促进面部血液流通,每日2~3次;在热敷同时,患者可自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位有准确。比如按摩上口轮匝肌时,用食指手腹沿着患侧口角及人中沟方向还会进行按摩;患者要注意口腔卫生,进食后要清除患侧齿颊间的残渣,以预防口腔感染;值得注意的是,患者要注意面部保暖,如不用凉水洗脸、避免面部直接吹冷风等。

  二、因眼睑闭合不全或不能闭合,使角膜长期外露,而易造成眼内感染。患者应减少对眼的使用,外出时戴上深颜色墨镜,以阻挡外界致炎物质进入,平日滴一些具有润滑、消炎、营养作用的眼药水,如3%角膜宁、润舒等,防止眼内过于干燥;患者睡觉前可涂抹红霉素眼药膏,或戴特制的眼罩,阻断角膜与外界联系而预防眼内感染。

  三、面神经炎患者做好患侧面部护理,可促进肌肉功能恢复、保护眼睛,还可预防肌肉萎缩,故患者应对面部护理措施有所了解。患侧面肌能运动后,患者便可对着镜子做简单的康复动作,如闭眼、皱额头、吹口哨、示齿、张口闭嘴、咀嚼等动作,既可预防肌肉萎缩,又可促进肌肉功能恢复。每种动作练习10~20回,每日2~3次。

  一般认为,面神经炎的急性期为7天,1~3周后开始恢复,1~2个月内痊愈。有统计资料显示80%以上的患者在3个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。随着患者对面瘫认识的加深,及时正确地求医,治愈率将会进一步提高。

  面神经炎的治疗方法有哪些

  早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。

  一、急性期口服皮质类固醇治疗

  强的松20-30mg或地塞米松1.5-3.0mg1/d,口服,连续7-10天。

  二、改善微循环,减轻水肿

  可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。

  三、神经营养代谢药物的应用

  维生素B1 50-100mg,维生素B12 100μg,胞二磷胆碱250mg,辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。

  四、理疗

  茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。

  五、针刺治疗

  取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。

  六、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞

  可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。

  七、中药治疗

  牵正散等。

  八、手术疗法

  病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术,但疗效尚难肯定,宜在严重病例试用。严重面瘫病人可行整容手术。

  面神经炎的治疗前注意事项

  面神经炎在我们的生活中并不常见,但是这个疾病表现出来的症状确实大家比较熟悉的,对于一个损害我们面部的疾病,我们需要认真的对待,很多的面神经炎患者都非常的担心会被其他人嘲笑,那么面神经炎治疗前的注意事项都有哪些呢?

  1、心理护理

  患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

  2、护眼

  由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护的非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

  3、局部护理

  热敷祛风

  以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2—3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。

  此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

  面神经炎的治疗前的注意事项是很多的,生活中有很多的疾病都是我们无法预测的,所以我们要对我们身边的疾病进行了解,只有认识了疾病之后,我们才能对疾病进行预防和治疗,所以为了人们的健康,我们也要去了解我们身边的疾病。

  面神经炎的饮食和保健

  面神经炎的治疗主要是针对面部肌群的运动障碍的治疗,现在,面神经炎的治疗不只是依靠专业的药物或者医疗手段进行治疗。病人自己的自我康复训练也是占了治疗的很大一部分。康复训练中,多部分其实就是由各种按摩方法构成。

  【饮食】

  1、防风粥

  防风10—15克,葱白口茎,粳米30—60克,前两味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥,温服。本方功可祛风解表散寒,适用于风寒袭络引起的面神经炎,肌体肌肉酸楚等。

  2、薄荷糖

  簿荷粉30克,白糖500克,将白糖放入锅内,加水少许,文火炼稠,后加入薄荷粉,调勺,再继续炼于不粘手时,即成本方具有疏风清热,辛凉解表的功效,对于突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,咽干微渴等症有效。

  3、川芎白芷水炖鱼头

  川芎3—9克,白芷3—9克,鳙鱼头500克,葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸,再以文火炖半小时,分早、晚食鱼喝汤。本方功能祛风散寒、活血通络,适用于外感风邪引起的面神经炎。

  4、姜糖苏叶饮

  紫苏叶3—6克,生姜3克,红糖15克,以沸水浸泡5—10分钟。本方具有流风散寒,常浸解表的功效。适用于外感风邪引起的诸症。

  【康复练习】

  一、按摩

  1、从眉弓处向头顶发际处推拉,或缓慢地揉搓。

  2、将上眼皮从凸出的眼球上方拉下闭合。先让患者闭眼后,再用指腹沿着上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。在上、下眼睑上从内向外,再从外向内轻轻地推拉,有助于上眼睑功能恢复。

  3、重度病变型面神经炎,可以出现下眼睑上提障碍。个别患者出现下眼睑轻度外翻,主要由于面神经炎后下眼睑松驰所致。嘱患者闭眼,用食指的指腹,分别沿着下眼睑皮肤从内向外,再从外向内轻轻地推拉。  3、从患侧口角向鼻翼旁及颧部按摩,然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉颧部或沿着肌肉方向推拉按摩治疗。

  4、上唇肌肉:用食指及拇指的指腹,沿着口角向人中沟方向,然后沿着人中沟向口角方向按摩。

  5、下唇肌肉:用拇指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉,有助于下唇部肌肉功能的恢复。

  二、表情肌康复训练

  患侧面部表情肌出现运动后,进行有效的表情肌康复训练可明显地提高疗效。在训练时应根据患者的不同症状选择下述的治疗方法,每日训练2~3次,每个动作训练10~20次。具体训练方法如下:

  1、抬眉训练

  每次10~20次,每天5次左右。

  2、闭眼训练

  嘱患者开始时轻轻地闭眼,两眼同时闭合10~20次,每天5次左右。注:如不能完全闭合眼睑,露白时可用示指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩一下,然后再用力闭眼10次,有助于眼睑闭合功能的恢复。

  3、耸鼻训练

  每次10~20次,每天5次左右。

  4、示齿训练

  每次10~20次,每天5次左右。

  5、努嘴训练

  每次10~20次,每天5次左右。

  6、鼓腮训练

  每次10~20次,每天5次左右。

  特别要注意的是,患病急性期要注意休息,面部及耳旁注意保暖,避免寒冷刺激,注意保护眼睛,防止引起眼内感染,特别是角膜损害。入睡后以眼罩掩盖患侧眼睛,滴点眼药,减少感染。

  面神经炎的保健措施

  想要知道怎么护理好面神经炎的患者,首先我们应该知道面神经炎的患者都会出现什么样的临床症状之后才会给予患者最好的疾病护理,但是与此同时想要知道面神经炎的患者都会出现什么样的临床症状,我们还应该根据患者的具体表现给予治疗。

  面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。

  有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性,推测可能因面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,但一直未分离出病毒。

  近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征(RAMSAY-HUNT SYNDROME)则系带状疱疹病毒感染,使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

  1、面神经炎患者冬天应注意头面部的保暖,出门多戴帽子、口罩;夏天应注意勿将空调或电扇对着头部常时间地猛吹,以避免面神经炎的发生。

  2、得病后应及时就诊,并适当用药物治疗改善局部的血液循环,营养神经细胞亦可在茎乳突孔附近做热敷、红外线照射或短波热透的理疗。

  3、神经功能开始恢复,病员可练习瘫痪的面肌的随意运动,以加强恢复。

  4、注意保护暴露的角膜,如使用眼罩,滴眼药水,涂眼膏等。

  面神经炎的患者在目前的社会中大多数都会采用中医的方式进行治疗,但是与此同时想要治疗痊愈的话还需要后续的一些康复工作,为此我们应该在治疗患者疾病的同时,还应该知道患者的具体并发症都有什么,只有这样患者才会避免并发症的出现。

  面神经炎的最佳治疗方法

  一、西药治疗

  维生素B1、B6、B12,强的松、甲骨胺、地塞米松、卡马西平(癫痫用药)、血栓通冻干粉,主要功能就是消炎、镇痛、补充维生素,不能对症治疗。

  二、中医贴膏药

  多为偏方,成分不明,效果差,易对患者面部形成永久性损伤,有的甚至加剧面瘫症状,上当受骗的患者较多。

  三、中医贴针灸,电灸

  针灸的原理仅是刺激受损的面部神经元,对受损面神经不能修复,是治标不治本的方法。针灸操作没有标准,如扎的过深,或穴位掌握不当,刺穿面部神经,就有可能造成面部神经僵硬,加重面瘫症状。针灸只适用急症期,过后效果极差,有效率仅为10-30%,复发率80%。

  四、FSI面神经立体定向介入疗法

  结合德国进口面神经元三维立体定向治疗系统设备,精准定位坏死面神经元组织,,快速修复和激活面神经元,恢复面部神经功能,还原健康容颜!

  面神经立体定向介入疗法的治疗原理

  第一步:靶向精准定位面部受损神经元

  靶向精准定位面部受损神经元,将高技术提纯的面神经激活因子和介入因子直接渗透面神经组织,迅速刺激坏死、休眠的面部神经元组织恢复部分面神经元功能,缓解面瘫症状;

  第二步:营养激活

  利用中药对面神经元进行营养激活,进一步修复面神经元并促进新面神经细胞的生长,组建新的面部神经健康组织,从而彻底解决面瘫症状。

  第三步:提高面神经免疫力,避免二次复发

  结合中药调整面神经元,提高面神经元的免疫力,避免二次复发,从而达到标本兼治的功能。

  面神经炎的预防方法

  日常生活中要想避免面瘫的发生,就应做到未病先防。面瘫的发生多数由劳累、汗出后体虚之人受风寒引起的,因此若生活中多加注意,一定程度上可以防患于未然。

  另外,生活中患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

  面瘫的预防保健一般有以下十点

  ①冬季室内比较温暖,如果面部遭到冷风的侵袭,必然会使血管发生收缩,时间一长自然容易发生面瘫,因此,冬季外出注意面部的保暖。

  ②冬春交替季节,要注意不能疲劳过度,开空调以及坐汽车时切忌直接吹风。根据气候避免寒风长久拂面。

  ③夏季避免空调、电扇直吹身体,感到有点凉了就要调整风向或关掉电器,不可贪图凉爽。

  ④如果面部出现麻木等不适,要及早到医院诊治,避免发展成难治性面瘫。

  ⑤患病期间适当活动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,同时保持情绪乐观和足够的睡眠时间。

  ⑥面瘫的治疗需要一定的时间,不要情绪急躁,更不要乱投医,信迷信,搞所谓秘方等伪科学。

  ⑦多食:新鲜蔬菜,粗粮如豆类,黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,紫匣,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉,桑棋。

  ⑧忌食:生冷油腻刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟酒,羊肉、狗肉,动物肉,带鱼,辣椒 。

  ⑨减少光源刺激,如:电视、 电脑,紫外线等。

  ⑩面瘫患者应注意功能性锻炼,如抬眉,双眼紧闭,鼓气,张大嘴,努嘴,示齿耸鼾,勿用冷水洗脸,注意头面部保暖。

  结语:看了上文想必大家都对面神经炎有了大概了解,生活中我们应该注重预防,而不是遇病后求医,要防病于未然。要提醒面神经炎患者的是及时去医院就诊,然后注重后期的保养和预防。希望本文对你有所帮助!

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