肝病是一种很常见的疾病,它的发病原因有很多,而且临床表现也很复杂,那么你知道引起肝病的病毒有哪些吗?今天小编就向大家介绍肝病的治疗和调理,赶紧来看看吧!
目录
1、肝病的6大病毒 2、肝病的8大症状
3、肝病的检查 4、肝病的治疗
5、肝病的饮食保健 6、肝病的预防措施
7、肝病的小偏方 8、乙肝大三阳怎么办
肝病的6大病毒
在我们身边,有很多的肝病患者,肝病在我们的生活中是一种常见的疾病,它的危害性很大,给患者朋友的身体健康造成了严重的危害。大家了解这种疾病吗?接下来为大家介绍一下引起肝病的原因,希望大家能够多点认识肝病。
一、甲型肝炎病毒HAV
是一种RNA病毒,属微小核糖核酸病毒科,是直径约27nm的球形颗粒,由32个壳微粒组成对称20面体核衣壳,内含线型单股RNA。HAV具有4个主要多肽,即VP1、VP2、VP3、VP4、其中VP1与VP3为构成病毒壳蛋白的主要抗原多肽,诱生中和抗体。HAV在体外抵抗力较强,在-20℃条件下保存数年,其传染性不变,能耐受56℃30分钟的温度及PH3的酸度;
二、乙型肝炎病毒HBV
是一种DNA病毒,属嗜肝DNA病毒科hepadnavividae,是直径42nm的球形颗粒。又名Dane颗粒,有外壳和核心两部分。外壳厚 7-8nm,有表面抗原HBsAg,核心直径27nm,含有部分双链,部分单链的环状DNA,DNA聚合酶,核心抗原及e抗原。HBVDNA的基因组约含3200个碱基对。长链的长度固定,有一缺口nick此处为DAN聚合酶;短链的长度不定。当HVB复制时,内源性DNA聚合酶修补短链,使之成为完整的双链结构,然后进行转录。HBV DNA的长链有4个开放性读框ORF,即S区、C区、P区和X区。S区包括前S1前S2和S区基因,编码前 S1、前S2和S三种外壳蛋白;C区以包括前C区,C区基因编码HBcAg蛋白,前C区编码一个信号肽,在组装和分泌病毒颗粒以及在HBeAg的分泌中起重要作用;P基因编码DNA聚合酶;X基因的产物是X蛋白,其功能尚不清楚。HBVDNA的短链不含开放读框,因此不能编码蛋白。
乙型肝炎患者血清在显微镜的观察下可查见3种颗粒:①直径22nm的小球形颗粒;②管状颗粒,长约100~700nm,宽约22nm;③直径为42nm的大球形颗粒。小球形颗粒。小球形颗粒及管状颗粒均为过剩的病毒外壳,含表面抗原,大球形颗粒即病毒颗粒,有实心与空心两种,空心颗粒缺乏核酸。
1.乙型肝炎表面抗原HBsAg和表面抗体抗—HBsHBsAg
存在于病毒颗粒的外壳以及小球形颗粒和管状颗粒。于感染后2-12周,丙氨酸转氨酶ALT升高前,即可由血内测到,一般持续4~12周,至恢复期消失,但感染持续者可长期存在。HBsAg无感染性而有抗原性,能刺激机体产生抗-HBs。在 HBsAg自血中消失后不久或数星期或数月,可自血中测到抗—HBs,抗HBs出现后其滴度逐渐上升,并可持续存在多年。抗-HBs对同型感染具有保护作用。近期感染者所产生的抗-HBs属IgM,而长期存在血中的为抗-HBsIgG。
2.乙型肝炎核心抗原HBcAg和核心抗体抗-HBc
HBcAg主要存在于受染的肝细胞核内,复制后被释至胞浆中,由胞浆中形成的HBsAg包裹,装配成完整的病毒颗粒后释放入血。血液中一般不能查到游离的HBcAg。血中的Dane颗粒经去垢剂处理后可以查到其核心部分的HBcAg和DNA聚合酶。
HBVDNA聚合酶 存在于Dane颗粒核心内,是一种依赖于DNA的DNA聚合酶,其功能与修补及延伸双链DNA的短链有关。患者血清中HBVDNA聚合酶活性增高常伴有HBV增殖。在急性乙肝的潜伏期内,血清ALT升高之前,血清DNA聚合酶活力即已升高,因此,DNA聚合酶活力测定具有早期诊断意义。急性肝炎患者在发病1个月后若HBVDNA聚合酶活力仍持续升高,是肝炎转为慢性的征兆。
肝病的8大症状
1、消化道表现
这是最常见的肝病症状,大多数肝病都会出现,比如:恶心、厌油腻、食欲差、全身乏力等,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等症状。
此类症状也可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病,门静脉高压性肠病等有关。
2、肝区不适
在所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛较具有特异性,出现此类症状时首先怀疑是肝病引起的,应排除外伤因素。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适,比较少见。
肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关,随着病情的转归,肝肿大的加重或减轻,肝区疼痛的性质和程度也不相同。肝癌一般是进行性加重,主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致。
3、全身表现
身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症状(小儿生理性黄疸除外)。黄疸过高时出现皮肤瘙痒。
4、肝掌蜘蛛痣
很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比较多见。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性,在正常人中同样可以见到,因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就说是肝病症状。
5、肝腹水
肝腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现,如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。
6、出血倾向
肝病出血现象体现在肝功能减退,使凝血因子合成减少所致。容易引起肝病患者牙龈出血、痔疮出血、胃肠道出血等,且出血时难以止住。
7、门静脉高压
门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的主要原因。
一旦发生出血,结合出血倾向病情往往比较凶险,是肝病(主要指肝硬化、肝癌晚期)死亡的主要原因之一。
8、肝性脑病
这是肝病发展到终末期的表现,症状极为凶险,是造成肝病死亡最主要的原因。
肝病的早期症状
面色晦暗
与太阳晒黑的皮肤不同,该情况面部暗淡而无光泽度;另外严重的黑眼圈都是慢性肝病患者早期症状,其中大多数为慢性乙肝。
皮肤发黄
从未患过肝炎的人,肝病患者早期症状在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后,忽然出现眼睛和皮肤发黄,则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸,表明病情加重。
肝掌
与常人的手掌颜色大不相同,普通人的手掌颜色红润,而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。
蜘蛛痣
中间有一红点,周围有血丝状,类似于蚊虫叮咬后的症状,当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失,放开后又会出现,这一肝病患者早期症状可与其他血管痣相鉴别。
据介绍,男性体表有蜘蛛痣者,85%的人可有不同程度的肝脏组织病变,其中约30%为肝硬化。
肝病的检查
一、肝功能检查
GOT、GPT:当肝细胞坏死时,肝细胞膜破坏后,GOT、GPT才释放至血液中正常情况下GOT、GPT不仅存在于肝细胞内,也存在于机体其它部位细胞,比如:肌肉细胞、脑细胞、心肌细胞等,所以GOT、GPT升高并不一定都是肝功能受损的变现,只是在肝细胞内其含量最高,因此,有人认为称作「肝发炎指标」,比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低,与肝病的严重度及预后并未有一定的关系,有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死,此时GOT、GPT值会上升,所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。
二、腹部超音波检查
抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况,但对于肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息,尤其是部份肝硬化及肝癌的患者,其肝功能检验结果有时都还在正常范围内,而且可能毫无症状。所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。
三、血中甲胎蛋白AFP/胎儿蛋白检查
甲胎蛋白AFP/胎儿蛋白是目前检查肝癌的一种重要指标,甲胎蛋白/AFP是肝细胞生长活跃的一种表现,所以少部分正常人及妊娠期妇女可以比常人升高,胎儿的肝细胞生长活跃,其分泌的甲胎蛋白/AFP比常人明显升高故有可称之为胎儿蛋白,AFP可以通过胎盘屏障从而使母亲的血液中AFP升高,部分肝炎患者恢复期肝细胞生长活跃时,也可以出现AFP升高,但一般升高程度较轻或持续时间较短,当甲胎蛋白/AFP升高显著或进行性升高,则有可能为肝癌,注意要咨询专科医生,及早到医院检查。
四、影像学检查
1、超声检查
弥漫性肝病在B超图像上有其独特的表现:
肝肾对比或肝肾回声差异,肝实质回声强度>肾回声;
肝前后部回声差异,近场回声密集增强而远场衰减;
肝内管道结构特别是静脉变细不清;
肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化,以综合积分判断肝病程度。
B超可检出肝脂肪含量达30%以上的肝病,肝脂肪含量达50%以上的肝病,超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断肝病的敏感性达100%。B超现已作为肝病的首选诊断方法,并广泛用于人群肝病发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断肝病的阳性预测值为67%。
2、CT
弥漫性肝病表现为肝的密度CT值普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影显示得非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关,因脾脏CT值常较固定,故肝/脾CT值的比值可作为衡量肝病程度的参考标准,或作为随访疗效的依据。诊断肝病几种检查方法?CT对肝病的诊断具有优越性,其准确性优于B超,但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外,磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者,特别是局灶性肝病难以与肝脏肿瘤鉴别时。
肝病的治疗
治疗原则
第一、诊断明确
包括西医诊断中脂肪肝的分类、分期、分型、分度和中医诊断中的辨证分型。诊断不明确就抓不住主要矛盾,就不能做到“急治标,缓治本,标本兼治”,也发挥不出“整合疗法”的优势,影响治疗效果,因此要西医诊断与中医辨证相结合。
第二、治疗方案随证变化
脂肪肝是一种病理状态相对固定,但治疗中的“证型”又不断变化的疾病,因此治疗法则应相对灵活。
常用的治疗法则有疏肝、利胆、健脾、和胃、补肾、活血、理气、化痰、利湿、清热,这些治则要根据患者的不同和疾病所处阶段的不同,抓住主要矛盾,结合HD肝病治疗仪的经络、穴位治疗,药物导入治疗及口服中西药物治疗,并与食疗、体疗有机整合,制订出最佳的治疗方案。
第三、综合判定疗效
治疗前后要从影像学变化B超或CT、血生化指标肝功、血脂、症状体征三项指标来考虑。一般只要有一项指标有明显改善,其他两项也会改善,有时临床表现不同步。
第四、合理应用HD治疗仪
运用肝病治疗仪时,针对不同的病人,需要采用不同的强度、配穴、导入药方及体位、循经手法,这在临床上很有讲究,应因人因病施治。
医生应认真与患者沟通,并作好记录,经过一周左右的时间,找出针对该患者的最佳组合方案。
第五、患者积极配合
脂肪肝治疗须医患密切配合,戒酒、改变不良生活习惯及饮食习惯,这对提高临床疗效关系重大。门诊治疗无法控制患者的饮食,如患者配合不好疗效会大打折扣。
第六、坚持治疗
因脂肪肝就医的患者大部分是在职人员,由于各种原因坚持治疗有困难。此时可利用家用型肝病仪在家治疗,定期复查。医生要帮助患者克服急于求成的心理。
第七、注意个体差异
一般仪器治疗得气感强的患者疗效较好,迟钝型或敏感型体质患者疗效较差。中青年患者疗效较好,老年患者疗效较差。
单纯性脂肪肝患者疗效较好,合并有糖尿病、高血压、肾病等慢性病患者疗效较差。有家族聚集史的患者疗效较差。
治疗方法
1.急性肝炎的治疗
1.1早期严格卧床休息最为重要
症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。经1~3个月休息,逐步恢复工作。
1.2饮食以合乎患者口味
易消化的清淡食物为宜 应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,脂肪不宜限制过严。
1.3急性乙肝最有效的治疗就是抗病毒治疗
另外就是以适当休息和合理营养为主,根据不同病情给予适当的药物辅助治疗,同时避免饮洒、使用肝毒性药物及其他对肝脏不利的因素。
1.4中药治疗
可因地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辩证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。
热偏重者可用茵陈蒿汤、栀子柏皮汤加减,或龙胆草、板蓝根、金钱草、金银花等煎服;湿偏重者可用茵陈四苓散、三仁汤加减。
肝病的饮食保健
1、枸杞甲鱼
枸杞30克,甲鱼150克。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可,枸杞与甲鱼汤均可食用。
每周1次,不宜多食,尤其是消化不良者,失眠者不宜食。具有滋阴、清热、散结、凉血,提高机体免疫功能。
2、茯苓清蒸桂鱼
茯苓15克,桂鱼150克。加水及调料同蒸至熟烂即成。吃鱼喝汤,具有健脾利湿,益气补血功能。
3、翠衣番茄豆腐汤
西瓜翠衣30克,番茄50克,豆腐150克。将西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成细丝做汤食。
经常食用,具有健脾消食,清热解毒,利尿、利湿等功效,虚寒体弱不宜多服。
4、蓟菜鲫鱼汤
蓟菜30克,鲫鱼1条。蓟菜与鲫鱼共同煮汤,加适当调料即成。
经常食用,具有消淤血、止吐、改善症状之功效。脾胃虚寒、无淤滞者忌服。
5、芡实炖肉
芡实30克,猪瘦肉100克。两者合起放砂锅中加水适量炖熟后去药渣,吃肉喝汤。
经常食用,此膳泻火,祛痰、通便,有腹水者可用此方。
6 、藕汁炖鸡蛋
藕汁30毫升,鸡蛋1只,冰糖少许。鸡蛋打开搅匀后加入藕汁,拌匀后加少许冰糖稍蒸熟即可。
经常服食,此方具有止血,止痛、散淤、肝病有出血者宜用。
7、薄荷红糖饮
薄荷15克,红糖60克。煎汤后加糖调味即成。可代茶饮,此药膳清热,利温、退黄;有黄疸、腹水者可选用。
8、青果烧鸡蛋
青果20克,鸡蛋1只。先将青果煮熟后再加入鸡蛋,共同煮混后可食用。
每周3次,每次1个鸡蛋,可破血散於,适用于肝病於痛、腹水明显者。
9、弥猴桃根炖肉
鲜弥猴桃根100克,猪瘦肉200克。将上述两物在砂锅内加水同煮,炖熟后去药渣即成。经常食用,具有清热解毒,利湿活血。
10、苦菜汁
苦菜、白糖各适量。苦菜洗净捣汁加白糖后即成。每周3次,具有清热作用,适宜于肝病口干厌食等症。
11、马齿苋卤鸡蛋
马齿苋适量,鲜鸡蛋2只。先用马齿苋加水煮制成马齿苋卤,再取300毫升,用卤汁煮鸡蛋。每天1次,连汤齐服。能够清热解毒,消肿去淤,止痛、适宜于巨型肝癌发热不退,口渴烦燥者。
肝病的预防措施
1、肝病传播途径
肝病专家提醒,预防肝病应远离各种可能受血液污染的器具。避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等。
以及减少接触可能受到血液污染的器具,因为B型、C型肝炎主要透过血液和体液传染,因此和B型、C型肝炎带原者同桌吃饭,并不会被传染。
2、注意饮食卫生
不喝生水,也不要生食海鲜,因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。
如果要到A型肝炎高感染区旅游,例如中国大陆、东南亚、中南美、非洲等地,最好在出发前注射A型肝炎疫苗。
3、保持正常体重
像这位提问的网友担心的那样,超重可能增加患肝病的几率。体重过重会让肝脏工作更辛苦,罹患脂肪肝的机率也会升高。
如果全身脂肪减少,肝脏的脂肪也会减少,甚至明显下降肝病病人升高的肝功能指数。
肝病专家表示,如果不是B肝或C肝带原者,一般人肝指数轻度升高,多为脂肪肝引起的。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。肚子左边痛是怎么回事
4、不喝酒、不抽烟
饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒洒。另外,抽烟和罹患肝癌有关,应该可能地少抽烟以及戒烟。
5、节饮食养护肝脏
饮食一个重要原则是“均衡”。为求速效减肥,三餐只吃水果,而不吃其它食物,或者是“低糖饮食”──高蛋白、低碳水化合物的饮食组合,不均衡的饮食增加肝脏负担。
肝脏负责把吃进的食物,转换成身体能量来源。对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力。
均衡的饮食组合应该是 60~70%的碳水化合物例如米饭、面食,20~30%的蛋白质例如肉类、豆类,10~20%的多元不饱和脂肪例如植物油。
6、谨慎用药,不可滥用药物
吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药,避免自行服用其它药物,因为服用多种药物容易产生药物交互作用,影响肝脏代谢药物能力。
樟芝具有护肝解毒作用,能降低SGPT、促进肝细胞再生,提升肝脏抗氧化酵素及抑制肝组织之肝脂过氧化的能力,对于肝炎、肝硬化、肝癌患者可获得明显的改善。
肝病的小偏方
1、鸡骨草蜜枣猪肉堡
材料
鸡骨草30克、蜜枣7、8枚、瘦猪肉100克。
做法
加水适量煎煮,食盐小量调味,去渣,喝汤吃肉,每日1剂。本方具有清湿热、解毒、退黄、扶正护肝之功效。适用于急慢性肝炎湿热明显者。
2、泥瞅豆腐汤
材料
鲜豆腐100克、泥瞅数条。
做法
将泥瞅放盆中养1—2日后取出,宰洗干净,切成3.3—厘米长段,与豆腐共放锅中,加水适量,煮至烂熟,吃泥锹豆腐喝汤,每日1次,每次1小碗。用于急慢性黄疽型肝炎,对转氨酶高者有降低作用。
3、田基黄蜜枣猪肝煲
材料
田基黄30克、蜜枣7、8枚、猪肝100克。
做法
将猪肝切成片,用清水适量煎煮,加食盐少量,去渣饮汤食猪肝,有清热去湿,散淤解毒,扶正护肝之功。适用于急慢性肝炎湿热证明显者。
4、茅根猪肉
材料
瘦猪肉250克、茅根250克。
做法
将茅根洗净放在锅中。加水煮沸,去渣,然后放入切成片的瘦猪肉,煮汤。肉煮熟后加入调味品,吃肉喝汤,每日2次,每次1小碗。适用于急性病毒性肝炎。
5、海蛰革莽
材料
鲜海蛰150克、饽齐250克。
做法
将海蛰洗净,革莽洗净,去皮切片,同放在砂锅中,加适量的水煎煮成汤。每日2次,每次1小杯o·—治疗急慢性病毒性肝炎。
6、四红汤
材料
赤小豆60克、花生仁带衣30克、红枣10个、红糖2匙。
做法
先将赤小豆、花生仁洗净放人锅内,加水500毫升,用小火慢钝如分钟,再放人洗净的红枣,继续婉30分钟,至食物酥烂为止。每日l剂,服时加红糖,分早晚两次吃完。具有补益肝血、健脾利湿、清热消肿、行水解毒功效。适用于慢性歼炎。
7、虎杖蜜
材料
虎杖根500克、北五味子250克、蜂蜜1000克。
做法
将虎杖、五味子洗净,用砂锅加水浸泡半小时,水量以浸没药物为度。中火煎沸后,改用小火煎半小时,取汁150毫升,再加水煎取汁150毫升,弃渣,将头、二煎汁及蜂蜜一起倒入大砂锅内,小火煎沸5分钟,冷却装瓶备用。每日3次,每次5— 10毫升;饭后开水冲服,两个月1疗程。具有扶正扶邪、柔肝解毒、扶淤止痛、利湿之功。适用于慢性迁延性肝炎。
8、郁金清肝茶
材料
广郁金醋制10克、炙甘草5克、绿茶2克、蜂蜜25克。
做法
上四味加水1000毫升,煮沸10分钟,取汁即可,每日1剂,频频饮之。具有疏肝解郁、利湿祛淤之功效。适用于肝炎、肝硬化、脂肪肝及肝癌患者服用。
乙肝大三阳怎么办
现在人们生活条件提高了,乙肝大三阳患者(大三阳就是感染了HBV,病毒不断复制,有强传染性,简称大三阳。)如果保养好注意饮食肝功正常,可以跟正常人一样长寿,有的患者合理治疗保养终身不都发病。
一、乙肝大三阳患者要注意要以清淡、易消化,富有营养为主
1、要戒酒,不要吃辛辣、生冷,刺激性食物。生活上养成良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,避免过度劳累,保持乐观的情绪等。
忌辛辣。辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
忌烟。烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。忌酒。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
忌食加工食品。少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
乙肝大三阳患者生活上要养成良好的生活习惯,起居有规律,适当的身心锻练,减少剧烈活动,避免过度劳累,长期持续吃素,保持良好睡眠等等都很重要,最重要的是保持豁达的心情,树立治愈的信心。
二、乙肝大三阳患者饮食要清淡
1. 饮食宜清淡:宜多进食新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、小白菜、西红柿等;多吃水果,如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等,增加维生素的摄入可提高身体抵抗力。
2. 食物要富含优质蛋白质:牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。
3. 补充微量元素:如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。
4、乙肝大三阳患者在平时要多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力;有条件者可增加鱼类等含丰富蛋白质的食品,有利于受损肝脏的恢复。
乙肝大三阳患者如果肝功能正常病毒转阴,及时有效的治疗和平常对自己生活上养成良好的生活和饮食习惯做得越到位相对的病情也就控制的越好,不让它继续往下发展、恶化危害生命自然寿命就长了。
结语:通过小编上文的介绍,你知道肝病的发病原因到底有有哪些了吗?你知道肝病应该怎么治疗才最有效果了吗?肝病虽然有很大的危害,但是只要我们及时发现,尽快地采取治疗措施,平时做一些预防的工作,一定会远离疾病困扰。