此期除血管痉挛加重外，并有明显的血管壁增厚及血栓形成，即使休息也不能满足局部组织的血液供应，忠肢出现持续性疼痛，尤以夜间为甚，病人不能安睡，常弯腰抱膝而坐，或将患肢置于下垂位，以增加血供缓解疼痛，这种现象称为静息痛。此期足部和小腿皮肤苍白、十冷、肌肉萎缩、趾甲增厚或脆裂。足背、腔后动脉搏动消失。

　　3.坏疽期

　　患肢动脉完全闭塞，血液循环中断，以致发生干性坏疽，先见于足趾尖端，逐渐累及全趾，甚至足部或更高平面。此后，坏死组织uJ自行脱落，形成经久不愈的溃疡。当继发腐败菌感染时，可转为湿性坏疽，患处红、肿、热、痛，流出恶臭脓液，井有全身感染中毒疗状。

　　脉管炎发生的主要原因

　　脉管炎全称“血栓习塞性脉管夫”，是发生于血管的变态反应性炎症，导致午小动脉节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养， 出现溃疡、坏死，是一种较顽固的血管疾病，并不是血管壁本身的一种炎症表现，与细菌感染没有关系。牛医学将血栓闭塞性脉管炎归于“脱疽”范畴。

　　脉管炎是一种慢性进行性动静脉同时受累的血管疾病。主要侵犯四肢血管，尤以下肢多见。 多与寒冷、潮湿、吸烟、外伤等外因刺激有关。内因可与神经调节功能紊乱及免疫因素有关。致使肢体中小动脉痉挛，血栓形成，动脉闭塞，局部缺血缺氧，以致肢端坏死，指(趾)节脱落。

　　脉管炎的预防措施

　　(1)绝对戒烟、消除烟碱对血管的收缩作用。

　　(2)患肢保温，避免受寒、受潮湿。避免穿紧硬鞋袜，常修剪趾甲，防止损伤。

　　(3)注意饮食卫生,口味宜清淡，食易消化食品。

　　血栓闭塞性脉管炎的病理

　　病理变化主要是非化脓性全层血管炎症，而且呈节段性，节段之间内膜有正常血管，病变和正常部分的界线分明，血栓闭塞性脉管炎病理变化分为三期：

　　1.急性活动期　　为急性全层血管炎症，有组织细胞、中性粒细胞和巨细胞广泛浸润。内膜可发现内皮细胞增生，伴有少量淋巴细胞浸润，内膜弹力层完整;中层有纤维组织增生，毛细血管扩张，肌肉层完整;外层有广泛性纤维细胞增生。血管腔内血栓内含有许多内皮细胞和成纤维细胞，可见中性粒细胞浸润，发病同时伴行的静脉和浅静脉也可发病。

　　2.消退期

　　急性炎症消退，炎性浸润细胞全部被淋巴细胞代替。动脉内弹力层增厚;中层满布滋养血管，甚至延伸至血栓，有少量成纤维细胞，外层纤维组织增生，含大量成纤维细胞。

　　3.稳定期

　　炎症基本消失，机化血栓被纤维组织代替，有新生毛细血管形成，可使血栓机化再通。中层完整，血管壁和内膜结构仍保存，内弹力层可增厚。

　　病变后期，血管壁和血管周围组织呈广泛纤维化，动脉、静脉和神经可被纤维组织包绕形成一节段闭塞的硬索状。

　　在血管内由血栓造成闭塞的同时，侧支循环可逐渐建立，但常呈不完全代偿。因此，肢体处于动脉供血障碍状态，表现为组织慢性、进行性缺血表现，肢体皮肤萎缩、干燥，汗毛脱落、趾甲生长慢、畸形;肌肉萎缩、骨质疏松。皮下脂肪吸收或纤维化;甚至累及神经，使神经纤维化，神经炎、神经与其细胞体分离变性。后期可发生组织坏疽。

　　中医治疗脉管炎的方法

　　中医治疗脉管炎的方法很多人都不是很清楚，其实，脉管炎疾病的治疗方法中医是患者们较为好的选择，也是比较有效果的一种治疗方案。很多人认为现在治疗疾病选择西医手术治疗效果会很好，其实不然，手术治疗疾病虽然在速度见效上比较快，但效果不是非常的好，对于患者们本身的伤害也非常大，所以说，手术治疗疾病专家不是非常的认同。

　　脉管炎是一种慢性的肢体缺血性疾病，脉管炎常见的症状表现在中期出现患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重，有静息痛，夜间疼痛剧烈，抱足而坐，终夜难眠。足部皮肤营养障碍表现皮色苍白、潮红、紫红或青紫，常有小腿肌肉萎缩。末梢动脉搏动消失。缺血严重者可伴有缺血性神经炎。

　　1、中医治疗脉管炎通过原儿茶醛有 效降低组织器官的纤维化溶解血纤维 蛋白，促进纤维化的细胞再生，修复受损静脉瓣膜从而有效地防止血液的 倒流，治愈静脉曲张。

　　2、中医方案显着对抗血栓形成， 通过溶栓达到对磷酸二酯酶的抑制， 使血小板内CAMP含量升高，使血小板 生成血栓素抑制血小板聚集，防止血栓形成，治愈血栓闭塞性脉管炎。

　　3、营养血管、促使受损血管壁愈合， 加快下肢血液循环，恢复组织细胞 供养，能够使下肢血液循环恢复正常，表皮组织细胞获得再生，新的 肌肉长出，皮肤色素硬皮消失，下 肢恢复正常状态。

　　4、功效全面协同作用，改变血管血 流指标和血管壁组织功能障碍，通常静脉分支血流，恢复病变血管组织代 谢机制，建立正常组织供养机能，提 高血管组织细胞免疫力，彻底解决复 发问题。

　　脉管炎中药方剂

　　【辨证】瘀血阻滞，日久化热。

　　【治法】清热解毒，活血止痛。

　　【方名】解毒活血汤。

　　【组成】银花30克，玄参20克，当归20克，丹参20克，红花10克，蒲公英10克，紫花地丁10克，制乳香7.5克，制没药7.5克，生甘草5克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】叶汉帜方。

　　中医处方(二)

　　【辨证】寒湿入络，气血瘀滞。

　　【治法】温经散寒，活血化瘀，去腐生肌。

　　【方名】回阳通脉饮。

　　【组成】党参15克，白术15克，当归15克，黄芪25克，乳香10克，没药10克，熟地20克，炮姜5克，肉桂5克，附子5克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】徐淑芬方。

　　中医处方(三)

　　【辨证】寒邪外邪，络脉不通，气血阻滞。

　　【治法】温经散寒，活血通络。

　　【方名】温经活血汤。

　　【组成】泡附子15克，干姜6克，当归15克，赤芍30克，地龙12克，鸡血藤30克，牛膝15克，丹参30克，炙甘草6克，蜈蚣1条(研末冲服)。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】兰少敏方。

　　中医处方(四)

　　【辨证】气虚凝滞，热毒炽盛。

　　【治法】益气活血，清热解毒。

　　【方名】芪忍归草汤。

　　【组成】黄芪(盐水炙)50克，忍冬藤50克，忍冬叶50克，当归12克，甘草节8克。

　　【用法】先将药入砂锅内，加水适量，浸泡30分钟再煎煮，每日1剂，日服3次。

　　【出处】王秋侠方。

　　中医处方(五)

　　【辨证】风寒湿邪侵袭，郁久化热，热郁成毒，热毒结聚于经络。

　　【治法】清热解毒，凉血活血。

　　【方名】活络通脉清解汤。

　　【组成】元参90克，银花藤90克，当归60克，丹参60克，川芎40克，灵仙20克，路路通20克，皂角刺20克，蒲公英90克，土茯苓90克，甘草30克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。另外此药还可用于外洗。

　　【出处】僧焰如方。

　　中医处方(六)

　　【辨证】寒湿入络，气血瘀否，阻寒血脉。

　　【治法】活血化瘀，温通经络。

　　【方名】和营通络汤。

　　【组成】当归30克，血通15克，细辛6克，虻虫3克，虫3克，水蛭3克，灵仙24克，秦艽15克，桂枝15克，红花10克，丹参20克，牛膝12克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】李文亮方。

　　中医处方(七)

　　【辨证】寒凝瘀阻，瘀久化热。

　　【治法】清热解毒，祛湿通脉。

　　【方名】清营拓脉饮。

　　【组成】当归50克，泽兰50克，双花50克，元参25克，生地25克，钩藤25克，生黄芪50克，米壳20克，薏米30克，鸡血藤25克，水蛭15克，生地20克，蟾酥0.03克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】李文亮方

　　中医处方(八)

　　【辨证】瘀血凝滞，脉道不通，郁久化热。

　　【治法】清热解毒，疏通血脉，凉血化瘀。

　　【方名】四妙勇安汤加味。

　　【组成】当归60克，乳香10克，黄芪30克，银花60克，刘寄奴12克，甘草30克，桃仁10克，元参30克，牛膝10克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

　　【出处】郑静嫦方。

　　中医处方(九)

　　【辨证】火毒湿热内盛，复因外感风邪，以致营卫不和，气血凝滞，经络阻隔。

　　【治法】清热解毒活血化瘀。

　　【方名】鸡香汤。

　　【组成】鸡血藤30克，元参60克，双花60克，甘草30克，乳香10克，土茯苓60克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　【出处】郭俊男方。

　　脉管炎患者的自我疗养

　　因为脉管炎病程较长，大部分时间届病情稳定期，可以生活在家中，不必住在医院里。俗话说：“三分治病，七分养病”，掌握自我疗养的科学方法，配合医生治疗，才能尽早痊愈，下面就为大家介绍一下脉管炎自我疗养。

　　一、戒烟

　　据调查发现，脉管炎患者治疗效果不佳或者易复发与吸烟有关。戒烟后治疗的效果就比较好。因此，患者必须认识到吸烟的言处，坚决戒烟，参加有益身心健康的文体活动。为了解除烟斑的困扰，患者可选用戒烟糖、戒烟茶之类的物品。

　　二、避免外伤

　　由于脉管炎患者肢体血液循环不佳，抗病能力比较差，受到外伤后容易感柒，使创口面扩大且难痊愈。所以患者应尽量避免外伤，尤其是患肢更应如此。

　　建议患者及时修剪趾甲，以免对皮肉造成损伤，穿宽大、舒适的鞋抹，避免因摩擦引起皮肤伤害：嵌甲、鸡眼等足部疾病的处理也不可伤及内部组织和血管，伤后不可擅自涂抹药物，以防引起化学性损伤。

　　三、避免寒冶的刺激

　　脉管炎患者常有因寒冷刺激使病情加重的情况，因此对肢体的保暖很重要。下面几个保温措施，可供患者在家调养时采用。

　　1.局部可用热水袋或中药热敷，保持患肢的温暖。

　　2.患者的衣服宣保暖，应准备特制棉衣、棉鞋、棉袜，这些防寒衣物以方便穿脱为原则。

　　3.除惠肢有局部坏死外，可以每天用温热水泡洗患肢一次，如用对症的洗药则更好。

　　四、减少房事

　　脉管炎患者常有房事后病情加重的情况，所以患者应减少房事。

　　脉管炎患者日常注意事项

　　脉管炎的全称是“血栓闭塞性脉管炎”。脉管炎是一种顽固的血管炎症，严重的影响了人们的日常生活，甚至危及人们的生命。日常生活中脉管炎患者该注意哪些呢?

　　脉管炎患者日常注意事项

　　(1)绝对禁烟

　　统计资料研究表明，吸烟患者中闭塞性血栓性脉管炎发病率远远高于非吸烟人群患病率。吸烟可引起外周血管收缩，甚至痉挛，增加管腔闭塞程度，从而加重病情。

　　(2)保持足部清洁、干燥，防止外伤及感染

　　脉管炎患者由于腿部供血不足，皮肤抵抗力下降，易于感染。清洁、干燥的足部不易被细菌侵袭。而足部一旦出现外伤，则伤口缠绵不愈，合并感染。

　　(3)局部保温

　　有人认为脉管炎与寒冷有关。受寒可使血管收缩甚至痉挛，使闭塞之血管更加不畅，使病情加重。但保温亦不宜过热，以免增强局部代谢，增高氧消耗量，加重局部缺血表现。

　　(4)劳动时随时变换体位

　　不要长时间保持同一体姿，以免影响血液循环，尤其是长期站立，血液瘀滞于双下肢，会加重局部肿胀疼痛等症状。

　　(5)避免使用收缩血管药物

　　肾上腺素、麻黄素等药均有收缩血管的作用，使用此类药物会使外周血管收缩，管腔变窄，静脉压增高，从而加重病情。

　　脉管炎术后护理

　　对行动脉血栓内膜剥脱术和自体大隐静脉或人造血管旁路移植等血管重建手术后患者，患肢应平置并制动2周，此间应坚持做足背伸屈运动，以借助肌肉泵的收缩挤压，促进小腿部静脉的血液回流。

　　密切观察患肢远端皮肤温度、色泽及动脉搏动情况。若出现肢端疼痛、麻木、苍白、动脉搏动减弱或消失时，应考虑血管重建手术部位可能发生血管痉挛或继发血栓形成，需及时报告医生给予相应处理。

　　怀疑移植血管痉挛时，遵医嘱应用血管扩张药，如罂粟碱或妥拉苏林，以解除血管痉挛。

　　抗凝药物的应用：为防止术后移植物血栓形成，长期抗凝是一项必不可少的措施(尤其是人工血管移植物)，现在最常用的口服抗凝药物是华法林，但是使用时需监测凝血酶原时间，以免过量使用导致出血。

　　术后并发症的观察和处理

　　①吻合口出血

　　术后早期需注意观察伤口渗血和引流情况，如发现明显出血征象，应报告医生尽早进行血管吻合口探察。

　　②吻合口栓塞

　　主要原因为吻合口内膜粗糙、吻合口过紧、缩窄和血栓形成。通常术后早期肢体远端血液供应良好，随着吻合口血栓闭塞程度的增加，远端肢体出现缺血表现，经抗血管痉挛治疗无效者，应再次手术，切除内膜粗糙的原吻合口，取出血栓，重新进行吻合。

　　③移植血管的阻塞

　　根据阻塞发生的时间，可分为早期、中期和后期阻塞。早期阻塞常见于缝合不正确、吻合口斑块脱出、移植血管皮下隧道发生扭曲，隧道周围肌肉压迫、牵拉致血管扭曲或狭窄等;中期阻塞多为移置血管及吻合口发生继发性变性所致;后期阻塞多见于病变的发展，影响了近、远端的吻合口。早期阻塞可用Fogart导管取栓，或再次手术;中、晚期阻塞，应根据肢体缺血的程度及阻塞情况，可重新建立旁路或行其他手术。

　　预防血栓闭塞性脉管炎复发措施

　　(1)指导血栓闭塞性脉管炎病人绝对戒烟，以消除烟碱对血管刺激。

　　(2)避免久站久坐、多做肢体运动。

　　(3)周围血管病变发牛并发症常因没有加强预防措施所致。要告诫血栓闭塞性脉管炎病人避免肢体损伤，如洗澡或洗脚时水不宜过热，以免烫伤;不可赤脚走路，以防受伤;被蚊虫咬时府避免用于抓而造成明显伤口;使用软性肥皂;以润肤液涂抹手、足、腿部，以防皮肤干燥、破裂、趾甲变厚等。

　　脉管炎的食疗方

　　血栓闭塞性脉管炎的治疗，除了药物治疗、高压氧疗法、手术疗法以及中医药等外，也可以在膳食方面做一些调理。

　　脱疽的临床表现比较复杂，从中医的角度看，证型比较多，常见的有以下一些：

　　虚寒证

　　病人主要表现为肢端发凉、疼痛麻木，小腿有抽痛感，间歇性跛行，局部皮肤颜色苍白或萎黄，触之冰冷、干燥，足背动脉搏动减弱或者消失。宜食行气活血、温经通络的食物。

　　附片生姜狗肉汤

　　功用：附片10克，生姜20克，当归15克，狗肉250克。

　　制作：附片洗净，生姜切片，狗肉剔去肥油及筋头切成小块。上料共入锅，加水适量，炖两小时左右，适当调味，吃肉喝汤，每次一小碗。

　　枸杞丹参雀肉汤

　　材料：麻雀4只，枸杞子 15克，菟丝子10克，丹参15克，葱、姜、蒜、黄酒等佐料适量。制作：将麻雀宰杀干净，把枸杞、菟丝子、丹参放入麻雀腹中，将麻雀放入锅中，加水适量，

　　用武火煮沸后，再用文火煮一小时，去药，加葱、姜、蒜、黄酒、食盐，再用小火煮片刻即可。

　　赤芍红烧羊肉

　　材料：羊肉 200克，当归、生地各15克，干姜10克，赤芍10克，黄酒、葱、蒜等适量。制作：首先将羊肉洗干净切块，当归、生地、赤芍洗干净后，放入纱布袋中扎口，干姜切片。

　　再将羊肉、干姜、纱布袋放入锅中，加清水适量同煮，用文火煎一小时后，去掉纱布袋，再用武火煮沸，加黄酒、葱、蒜等调料后食用。

　　结语：其实虽然有很多的疾病会影响我们的正常生活，但其实生活中的许多细节就可以决定我们的健康状况!很多的疾病除了医学的治疗手段，生活中的这些健康的饮食也是有很好的疗效的哦!相信上述介绍的这些脉管炎的常识能够帮助广大的患者早日恢复健康!