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风湿病的症状 风湿病的预防方法有哪些

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  现在有很多人患有风湿病,一到阴雨天就疼痛难受,那大家知道风湿病还有哪些其他的症状吗?风湿病的治疗方法有哪些?想要有效的治疗风湿病就要首先了解风湿病的症状,看看现代医学对于风湿病的治疗都有哪些方法呢,快来看看下文详细的介绍吧!

  目录

  1、风湿病的介绍 2、风湿病的实验室检查

  3、风湿病的4个诊断方法 4、风湿病的症状都有哪些表现

  5、风湿病的病机分型 6、风湿病的注意事项有哪些

  7、风湿病的护理 8、怎么预防风湿病

  风湿病的介绍

  风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体,可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID),糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。

  疾病介绍

  广义上认为凡是引起骨关节,肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病,包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的,如痛风,骨性关节病,感染性关节炎等。

  疾病分类

  1. 以关节炎为主的:如类风湿性关节炎( RA),斯惕尔病又分为幼年型和成人型,强直性脊柱炎(AS),银屑病关节炎。

  2. 与感染相关的:如风湿热,莱姆病,赖特综合征,反应性关节炎。

  3. 弥漫性结缔组织病:系统性红斑狼疮(SLE),原发性干燥综合征(pSS), 系统性硬化症(SSc),多发性肌炎(PM),皮肌炎(DM),混合性结缔组织病(MCTD),血管炎。

  发病原因

  1.免疫反应

  机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。

  2. 遗传背景

  近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。

  3. 感染因素

  根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。

  4. 内分泌因子

  研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。

  5. 环境与物理因素

  如紫外线可以诱发SLE 。

  6. 其他

  一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。

  临床表现

  1. 风湿病大多有关节病变和症状,可高达70-80%,约50%仅有疼痛,重则红,肿,热,痛及功能受损等全面炎症表现;多为多关节受累。侵及关节大小视病种而有不同。

  2. 异质性,即同一疾病,存在有不同亚型,由于遗传背景,发病原因不同,机制也各异,因而临床表现的类型,症状,轻重及治疗反应也不尽相同。

  3. 风湿病多是侵犯多系统的疾病,许多疾病的病理多有重叠,症状相似,如MCTD为这种表现的典型。

  4. 血清内出现多种抗体及免疫复合物(CIC),并可沉积于组织(皮肤,滑膜)或器官(肾,肝)内致病。

  5. 雷诺现象常出现于本类疾病,如SLE,MCTD。

  疾病诊断

  疾病病史

  因为风湿病多种多样,应详细地采集病史,除个人史外,包括家族史;全面的体检,特别要注意关节症状,皮肤和粘膜病变,有无雷诺现象,血管炎病变。根据病史可初步拟诊出不同疾病。

  风湿病的实验室检查

  (1) 常规检查

  风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。

  (2) 血清学检查

  ①一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。②特殊性:a. 抗核抗体谱对风湿性疾病的诊断与鉴别诊断具有非常重要的意义。一般先做ANA,如滴度> 1:40,则应进一步检查其他项目。b. HLA:虽然HLA与风湿病有密切的相关性,但目前对其了解还不多,常用的,比较有特异性的如 HLA B-27对AS 阳性率可高达81.8%,对赖特综合征也可达到40%,在银屑病仅为10%; DR4/DR1对RA阳性率为49-79%,JRA为7%,但JRA的Dw4为26%,Dw14为47%,DR3在SLE仅为2.7%,在pSS为5.6%。 Behcet病仅有3.3% HLA B5为阳性。c. 其他:如抗角蛋白抗体(AKA),抗组蛋白抗体(Anti-histone antibody),抗磷脂抗体,抗核周因子(ANCA)等对一些病有诊断参考价值。

  (3) 关节液检查

  新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。

  影像学检查

  (1) X-线平片

  一般常用正,侧位,大小关节皆可,四肢,肩,脊柱,骶髂各关节;根据不同疾病及部位,还可有不同的要求,对骨骼受损或增生病变一般显示清楚,但由于影像重叠,早期细小病变不易看清;对滑膜,关节囊,软骨,半月板,韧带则不显示。

  (2) 计算机体层显像 (CT)

  可以在一个横断面上准确的显示不同组织密度的微小差异,是观察骨关节及软组织细小病变的较理想的检查方法。多用于AS的骶髂关节,脊柱;膝关节的软骨及半月板病变,SLE的脑部改变;早期肺间质性改变等。

  (3) 磁共振成像(MRI)

  对骨关节及软组织病变,具有比X线,CT更高的分辨率,对软组织显像优于CT。多用于观察骨,软骨,半月板,筋膜的诊断;对脑组织,脊髓病也很有帮助。

  (4) 造影

  ①关节造影:一般用过滤空气或有机碘溶液,也可同时使用两种,称为双对比造影。可以显示关节软骨,半月板,滑膜和韧带等结构。对关节内病变的诊断很有帮助,多用于四肢大关节,但现已较少应用。

  ②血管造影:分为动脉造影和静脉造影,对大动脉炎或血管炎的诊断很有帮助。

  (5) 关节镜检查

  可以直接观察关节内各种组织的病变,特别是对滑膜炎的诊断和鉴别诊断,有很大意义。必要时可以取滑膜活检和手术治疗。

  (6) 活体组织检查

  对诊断困难的病例,此种检查,可以协助确诊。如皮肤,唇粘膜,肾,肝,关节滑膜,血管,肌肉,骨,软骨等。有时还要作免疫组化染色。

  (7) 同位素骨扫描

  对鉴别骨瘤(原发或继发性),骨髓瘤有很大帮助。

  (8) 超声波检查

  对关节囊,软骨,滑膜厚度,积液情况可以判断。

  疾病治疗

  风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。程度不同的免疫性炎症反应,可致成各种组织和器官损伤,严重影响其正常功能。甚至造成致命性损害。此外,大多数风湿性疾病都有关节症状;每个病人,同一种疾病,不同病程都有其特殊性。应该仔细评价,以制订出其个人的治疗计划。治疗目标应包括缓解症状,改善病情,恢复功能,提高生活质量,尽可能延续患者的生命。由于大部分风湿性疾病目前还不能根治,因此要争取病人的合作,长期坚持治疗。治疗的方法包括药物,理疗,休息及锻练,矫形及手术。要教育病人了解自己的病情,配合治疗。

  以下仅就治疗风湿性疾病的药物进行讨论。

  药物治疗

  治疗风湿性疾病的药物可分为如下几类:

  1. 非甾类抗炎药(NSAIDs)

  此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。

  2. 肾上腺皮质激素

  主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松,股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。

  3. 改善病情的抗风湿药物(DMARDs)又称为慢作用抗风湿药物

  此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。

  以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。

  4. 其它:其它治疗包括雷公藤多甙、帕夫林、云克等

  (1) 云克:抑制前列腺素合成,抑制胶原酶的活性,防止软骨分解和破坏,抑制破骨细胞。可消炎,镇痛。

  (2) 雷公藤总甙:抑制T、B细胞增殖,抑制T-细胞产生IL-2及B-细胞产生免疫球蛋白。抑制前列腺素产生。有较强的抗炎和免疫抑制作用。

  其他措施

  风湿病患者,除药物治疗外,对血中有很多循环免疫复合物,有高免疫球蛋白,可选用免疫吸附及血浆清除疗法;去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法。从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液粘滞度,疏通微循环,可以达到改善症状的目的。

  手术治疗

  类风湿关节炎患者,早期可作滑膜切除术,晚期可作关节置换术,或肌腱修复或转移术。改善患者生活质量。

  风湿病的4个诊断方法

  在寒冷的冬季,越来越多的人们开始被风湿病折磨着,按照风湿病的治疗方法医治,但是不见效果。这种疾病对人体的折磨比关节炎还要厉害,不但折磨着患者的身体,也会给患者的生活带来极大的不便。下面简单介绍一下风湿病的诊断方法。

  1、常规检查

  风湿病是侵及全身多系统多脏器的疾病,所以要对患者作全面的检查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化检查(肝功能,肾功能,肌酶谱等)。新鲜的关节液是很重要的,应作常规,培养,血清学及免疫学检查。

  2、风寒湿痹的症状

  肌肉筋骨关节疼痛、肿胀,肢体麻木,展伸不利,恶风畏寒,得热痛减,遇冷痛增。舌苔薄白或白腻。风寒湿痹又有行痹、痛痹及着痹之分。

  3、风湿热痹的症状

  肌肉筋骨关节疼痛,局部红肿、灼热,甚者痛不可及,得冷稍舒,或伴发热、恶风、口渴、烦闷等全身表现,舌质红,舌苔黄或黄腻。

  4、其他证型

  若病人肌肉筋骨关节肿痛,而无局部冷热与皮色异常,亦无喜暖或怕冷等全身症状,则多属感受风湿之邪。若病人肌肉筋骨关节肿痛,怕冷亦怕热,关节局部喜暖亦喜凉,多为寒热错杂淤血阻络。

  风湿病形成的5个主要原因

  风湿病作为日常生活中的一种常见病,给人们的生活带来了很大的威胁,现在年轻人也不断加入了风湿病的行列。风湿病在临床上的发病率很高,轻者导致患者生活无法自理,重者导致患者终身残废,所以大家一定要及早做好预防。下面给大家详细介绍风湿病形成的主要原因。

  1、免疫反应

  机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。

  2、内分泌因子

  研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。

  3、环境与物理因素

  如紫外线可以诱发SLE 。

  4、遗传背景

  近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义。

  5、感染因素

  根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。

  风湿病的检查

  一、实验室检查

  由于临床科研、教学工作的开展,中医诊断风湿类疾病,已经不能像以前那样,可以不过问实验室检查指标,而是必须作为风湿病诊断和治疗的重要参考,因此,在有条件的医院,必须的实验室检查是必要的。主要包括以下几部分:

  1、C反应蛋白(CRlP)

  c反应蛋白是一种口球蛋白,在正常血清中使用一般方法不易测出,标准的测定方法是毛细血管测定试验,反应结果为“02++++”。如急性风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等活动期均可呈阳性反应。

  2、红细胞沉降率【ESR】

  红细胞沉降率又叫血沉。血沉增快是因为血浆内大而不对称的分子如纤维蛋白原、口球蛋白等的增加,加速了红细胞的沉降。它是测试风湿病和关节炎变活动程度的比较可靠的方法。如关节红肿热痛明显.血沉增快,如关节红肿热痛消失,则血沉有不同程度的下降。

  3、抗核抗体(ANA)

  抗核抗体是指能与细胞核或核的组成成分发生反应的一类抗体。在机体免疫功能失常的时候,体内衰老变性的细胞核由于不能被清除而成为自体抗原,这些核抗原所产生的抗体就是抗核抗体。

  4、狼疮细胞测定(LE)

  血清中的抗核抗体与白细胞接触,白细胞破碎溶解形成苏木素小体,小体被中性粒细胞吞噬,即称为狼疮细胞(LE)。LE细胞的发现表示有抗核抗体存在。LE细胞见于20%的狼疮病人,但仍只能作为参考,不能作为特异性诊断依据。类风湿关节炎、硬皮病等都可能在10%左右的病人找到狼疮细胞。

  5、类风湿因子(1lF)测定

  类风湿因子是机体针对自身的变性IgG而生成的自身免疫性抗体,这些抗体还包括IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白。目前临床使用的测定方法都是测定IgG类风湿因子,而一部分类风湿关节炎病人的血清中存在的IgG、IgA类风湿因子,不能用目前的方法测出,因此约有30%的类风湿关节炎的病人,其类风湿因子始终保持阴性。

  类风湿关节炎约70%左右的患者类风湿因子可呈阳性反应,并且类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,很多医生都把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性血清学诊断方法,所以在类风湿因子呈阳性的病例,并不一定是类风湿关节炎。

  6、链球菌抗体(抗“o”)

  对链球菌溶血素“O”抗体的测定,是诊断急性风湿热的重要实验根据,抗链球菌“O”滴度在l:

  200以上者为阳性。风湿热的阳性率可达70%~80%且滴度较高。抗“O”测定对类风湿关节炎无多大参考价值。

  7、血清免疫球蛋白的测定

  免疫球蛋白是具有抗体活性、结核相类似的一组血清球蛋白。可分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。在急慢性炎症时,多种球蛋白均增加,定量测定IgG、IgA、IgM有助于诊断和疗效分析。

  8、补体测定

  补体是存在于任何脊椎动物血清中具有酶活性的一组球蛋白。它由9种ll类球蛋白组成,各种成分以无活性状态存在于血清中。目前用于临床的是总补体(CH50)和C3、C4浓度的测定。

  一般在风湿病的急性炎症期,补体升高,如风湿热、皮肌炎等。在活动性狼疮肾炎病人,血清中CH50、c3、c4的浓度降低。

  类风湿关节炎血清类风湿因子(RF)阳性者滑膜液中的CH50降低,而类风湿因子阴性者滑膜液中的CHso正常或升高。

  强直性脊柱炎、Reiter综合征、痛风和银屑性关节炎的关节液中CH50升高。

  二、X线检查

  x线检查对关节炎和风湿病的诊断、治疗是十分重要的。以类风湿关节炎为例,典型的x线所见是该病的重要诊断依据,目前世界上使用的“美国风湿病协会(ARA)诊断标准”就将“典型类风湿关节炎x线表现”作为该病的十一条或七条的诊断标准之一。该病的治疗方法的选择也与受累关节的x线分期密切相关,对只表现为软组织肿胀、骨质疏松的早期受累关节以保守治疗为主。对关节破坏严重、关节脱位、畸形、骨强直等关节功能丧失,应通过手术、人工置换关节等,都以x线摄片为依据。治疗后看关节肿胀、骨质疏松、关节液的吸收都需摄片确定。所以x线的检查对风湿病的诊断治疗都非常重要。

  风湿病的症状都有哪些表现

  风湿病在我们的日常生活中并不少见,那么风湿病的症状有哪些呢?风湿病的症状表现,我们一起来看看。

  一、风湿病的全身表现

  风湿病的症状常见有全身乏力、晨僵、发热、消瘦、疼痛等症。多见于系统性红斑狼疮,各种关节炎,多发性肌炎及皮肌炎,如出现发热,除原发病外,需排除各种病原体所引起的感染性发热。

  二、风湿病的皮肤、骨及关节病变

  风湿病的症状在皮肤、骨及关节病变方面主要表现为多形性、多变性的皮疹、脱发、黏膜溃疡、关节痛、关节肿胀、关节积液、滑膜炎、骨侵蚀及骨破坏、关节畸形。系统性红斑狼疮易出现皮疹及脱发,黏膜溃疡,侵蚀性关节病变多见于类风湿关节炎。

  三、风湿病的受累脏器表现

  1、心血管系统

  心血管系统包括心肌炎,心包积液,肺动脉高压,雷诺现象,动脉炎,静脉炎,高血压等。多见于系统性红斑狼疮,抗磷脂综合征。混合性结缔组织病,系统性硬化。

  2、呼吸系统

  风湿病的呼吸系统症状主要包括肺泡炎,肺炎,肺间质纤维化,胸膜炎,胸腔积液。往往出现于系统性红斑狼疮,干燥综合征,多发性肌炎/皮肌炎等症。

  3、消化系统

  消化系统症状主要有恶心呕吐,腹痛腹泻,消化道出血,肠梗阻,腹腔积液。最多见于系统性红斑狼疮,而吞咽困难,呛咳是多发性肌炎及皮肌炎患者的常见主诉。

  4、泌尿系统

  风湿病的症状表现在泌尿系统主要有血尿,蛋白尿,肾性高血压,肾性浮肿,90%以上的系统性红斑狼疮患者出现肾损害,亦见于多种血管炎,硬皮病,干燥综合征,类风湿关节炎。

  5、神经系统

  出现精神及神经症状,如幻觉、躁动、谵妄、癫痫大发作、脑梗死、脑出血、周围神经病变,绝大部分在系统性红斑狼疮患者中出现。

  6、血液系统

  可表现为溶血性贫血,白细胞及血小板减少,以系统性红斑狼疮患者表现最为突出,部分干燥综合征。类风湿关节炎病例也可出现,成人斯蒂尔病则有血白细胞升高。

  风湿病应如何分型

  类风湿关节炎的辨上分型标准不一,治法各异。

  以病因分型

  1、分2型

  ①风湿热型,以疏风清热为治则。方用芪已土地汤;

  ②风寒热型,以疏风散寒为治则,方用芪已乌桂汤。

  2、以病因分4型

  ①湿热痹,治以清热祛湿,活血通络宣痹之法。方用二妙散加减;

  ②寒湿痹,治以温经散寒,除湿通痹之法。方用乌头汤合薏苡仁汤加减;

  ③毒热痹,治以清热解毒,活血凉血通痹之法,方用四妙勇安汤加味;

  ④肝肾虚痹,治以补养肝肾,强筋骨,畅气血,舒利关节之法。方用左归丸。

  风湿病的病机分型

  以病机将其分为3型

  ①风寒湿型。治以温经散寒,祛风逐湿之法。以温经蠲痹汤加减;

  ②邪郁日久,化热伤阴型。治以散寒除湿,化痰活血,清热通络之法。以桂枝芍药知母汤加减;

  ③正虚邪型。治以益肾培本,蠲痹通络之法。用益肾蠲痹丸。

  寒热疫毒分型

  寒证用痹苦乃停(川乌、草乌、制乳香、没药、制马钱子、生地、薏苡仁);

  热证用痹隆清安(制马钱子、制乳香、没药、革薢、怀生地、薏苡仁)治疗。有效率达94.4%及95.4%。

  将顽痹分3型

  偏热型用自拟除蒸理顽汤

  青蒿、地骨皮、生黄芪、防己、防风、羌活、独活、地龙、雷公藤等:偏寒型用自拟驱寒理理顽汤;

  川乌、草乌、麻黄、黄芪、防己、细辛、蕲蛇、雷公藤等;寒热错杂型根据寒热酌裁上2方。

  四、虚实分型

  虚证(气血亏虚)用当归拈痛汤,实证(风热型)用黄柏苍术南星汤,风寒型用独活寄生汤,随证加减。

  风湿病的注意事项有哪些

  风湿在医学上是指关节及其周围软组织不明原因的慢性疼痛。风湿性疾病并不是指某一种特定的疾病而是指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织,包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程,部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。

  我国的风湿病患者致残率相对较高,而且此病的发病几率较高,人们可能在不知不觉中就患上了此病,由于致残率较高,此病也成为我国威胁性最高的骨科疾病之一,而在国际上更是被喻为“不死的癌症”。那么,一旦不幸患上此病,人们除了前往专业的医疗机构进行治疗外,还需要注意点什么呢?下面就由专家为大家着重提醒几点吧。

  一是对风湿病的不重视。往往很多患者已经意识到自己患上风湿病,但是由于怕麻烦、怕花钱等等种种原因拒绝前往医院治疗,就这样一拖再拖的耽误了最佳治疗时机。

  二是患者轻信网上的所谓偏方或者专家建议。在未得到医生的允许下,私自进行治疗。自己治疗固然省钱,但是损失却是你自己的健康。

  三是有的患者在治疗初期,疼痛等症状好转或者消失,就私自放弃治疗。如果症状再次出现,就继续服药,这样得过且过的心理造成每次治疗都不彻底。风湿病之所以被喻为“不死的癌症”,不仅仅说明此病的严重性,更说明了此病的顽固性。所以一定要在医生的叮嘱下,才可停止治疗。

  风湿病的治疗方法

  风湿病在发病后会出现各种症状,最严重的就是关节畸形、坏死,给患者的正常生活带来很严重的影响,甚至最后还会威胁到生命,所以大家发现疾病就要及时治疗。风湿性关节炎应该怎样正确治疗?下面就是有关风湿病的治疗方法,一起来看看。

  风湿性关节炎应该怎样正确治疗?

  局部治疗:灌洗疗法,在关节镜检查的同时可用大量生理盐水反复加压灌洗关节腔,以冲洗清除关节内的病变坏死组织,局部石膏托或夹板制动防止畸形,但要注意每日的关节功能锻炼,理疗,急性症状消失后,可开始应用物理热疗法。

  手术治疗:早期可做滑膜切除术,可以减少关节液渗出,防止血管翳形成,预防性保护关节软骨和软骨下骨组织,改善关节功能,晚期应在关节病变已静止半年以上,畸形不能用手法矫正时,可根据情况做各种肌腱和骨关节炎手术,矫正畸形。手术是风湿病的治疗方法之一。

  常饮鲜牛奶常饮蜂王浆:因为类风湿病在整个病程中,均缺钙,牛奶不但营养价值高,还能在一定程度上补充钙质。

  外科疗法:包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。注意的是它不能彻底的对风湿的治疗。只能改善关节功能和生活的能力。

  理疗:物理疗法可以促进气血运行、舒筋活络、减轻疼痛,是一种不错的辅助治疗方法。比较常用的物理疗法有:离子导入、红外线照射、蜡疗、按摩疗法。

  风湿病的护理

  (一)情志护理

  中医讲究情志护理的渊源已久,《内经》中即有:"恬淡虚无,真气从之,精神内守,病从安来"、"精神不进,志意不治,帮病不可愈",说明精神情志的调节在人类防病、治病、延年益寿中起了很大作用,也为情志护理奠定了理论基础,后世医家在《内经》的基础上又有了不同程度的充实发展。

  由于风湿病的病程长,病情反复大,患者的思想活动、情志变化更为复杂,如疾病急性发作,或病情加重,行动不便,生活不能自理时,就感到悲观失望,甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识,又产生了急于治愈、心情急燥、要求医疗效果过高的情绪等等精神状态,都严重影响了治病的疗效,此时虽有"灵丹妙药"也难奏效,所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理。

  具体做法如下:1)指导和帮助患者正确对待疾病,减轻病人心理上的压力;2)争取亲属积极配合,使能达到预期疗效。

  (二)生活护理

  1、一般护理:风湿病患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。

  对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。

  2、饮食护理:1)饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食,一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。2)饮食不可片面,正确对待药补、食补问题。瓜果、蔬菜、鱼肉、鸡、鸭均有营养,不可偏食。3)注意饮食宜忌。有关饮食护理的详细方面可参见前面"风湿病的膳食文化"。

  (三)姿态护理(亦称体位护理)

  风湿病人的姿势动态异常,往往会影响病人今后的活动功能和今后的生活与工作。姿态护理的目的是时时注意纠正病人不良的姿态、体位有利于今后恢复健康,正常进行工作。

  风湿病患者由于肢体麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情况,常常采取种种不正确的姿态和体位,以图减轻疼痛。因此在护理时患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿态均须注意,及时纠正,防止遗害终生。

  护理时还要注意生理姿态的保持。如为预防强直性脊柱炎患者脊柱、髋、膝关节发生畸形、僵直,一般要示病人站立时应尽量挺胸、收腹和两手叉腰,避免懒散松弛的驼背姿态,床铺不可太软,以木板床为佳,睡眠时忌用高枕,卧姿采取以俯卧姿势为佳等。

  (四)功能锻炼护理

  风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼,目的是通过活动关节,避免出现僵直挛缩,防止肌肉萎缩,恢复关节功能,即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环,改善局部营养状态,振奋精神,增强体质,促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环。

  1、有病时的功能锻炼与无病时的体育锻炼要求不能一律

  对于风湿病人,锻炼是为了维持和恢复关节的功能,但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异,如风湿病人在急性发作期全身症状明显或关节严重肿胀,此时应卧床休息,严重者可休息1-2个星期,中度的休息5-7天,注意手足关节的功能位置,一俟病情缓解,即可做一些床上的功能锻炼,如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。可做山东谷岱峰老人密传的按摩保健法"床上八段锦"。

  (1)干沐浴(自我按摩):浴手、浴臂、浴头、浴眼、浴鼻、浴胸、浴膝。

  (2)鸣天鼓:用两手掌心紧按两耳孔,两手中间二指轻击后头枕骨十几次。

  (3)旋眼睛:两眼向上左右旋转各5-6次。

  (4)叩齿:上下牙齿互相轻叩击30多次。

  (5)鼓颐:闭口咬牙,口内如含物,用两腮和舌做漱口动作30次。漱口时,口内多生津液,等津液满口时再分三口慢慢下咽。

  (6)搓腰眼:两手心搓热,紧按后腰部用力向下尾闾部上下30次。

  (7)揉腹:用两手心揉腹,在脐孔周围自左至右、自右至左做圈状揉按。

  (8)搓脚心:搓脚心涌泉穴各80次。

  病情稳定后,可开始下床活动,慢步行下床活动,缓步行走,又可做"床下六段锦",即:用两手前伸如关门状;两手平举耸肩10次;两手平侧下按;俯身两手掌向下,左右交叉向下摸10多次;两手心向上托动10多次;两手左右交叉向前抓10多次。

  关节肿痛消除后,必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面,按照病变关节的生理功能进行锻炼,开始时先从被动活动逐步转为主动活动,或两者结合进行,以主动活动为入促进关节功能恢复。亦可借助于各种简单的工具与器械,如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能;两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能;脚步踏自行车锻炼关节;滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节;滑轮拉绳活动锻炼肩关节等。

  2、功能锻炼的场所、形式与时间

  风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间也应因人因病制宜,可按《内经、素问、四气调神大论》所要求的"春三月夜卧早起,广步于庭,被发缓行,以使志生。夏三月夜卧早起,无厌于日。秋三月早卧早起,与鸡俱兴。冬三月早卧晚起,必待日光去寒就暖,无泄皮肤。"

  怎么预防风湿病

  辅助治疗护理

  风湿病是一种比较难治的顽固性疾病,有时单纯服药治疗,效果尚不够满意,目前有很多研究风湿病的专家主张要用综合疗法,即用各种辅助性的治疗方法与药物疗法结合治疗,可以提高治疗效果。目前常用的辅助疗法主要有:传导热疗法,矿泉疗法,运动疗法,敷贴疗法,热熨疗法,外搽疗法,薰蒸疗法,药液穴位注射,针灸、推拿、按摩疗法及激光、微波电疗法等。

  并发症的护理

  风湿病患者在漫长的疾病过程中,常易合并其它病症,尤其是在气候突变或梅雨季节及台风、暴雨、严冬、酷暑时,更易感受风寒、湿邪及中暑等,对此应予以重视。对于合并肺炎、心衰、高烧不退等严重并发症时应早上医院对证治疗。

  风湿病属于免疫系统疾病,有时候,这种病来的非常突然,但是并不是这种病的发生并不是没有征兆,所以,您平时一定要注意自己身体的一些状况,现在教您几招预防风湿病的小方法:

  预防风湿病应注意以下几个方面

  (1)注意保暖:风湿病是全身性、系统性和弥漫性疾病,该病中90%以上是人自身免疫系统出问题时引发的。阴冷天气会造成人体免疫力下降,血液向人体重要器官收缩,关节等部位就得不到足够的血液进行保暖。因此,进行户外活动时一定要根据天气情况增减衣服,阴冷的地方尽量少去。

  (2)注意预防流感、上呼吸道感染等感染性疾病。流感等感染性疾病会造成人体的免疫力大幅度下降,容易导致风湿病出现或复发。关节病患者、老年人、体弱者和体内有结核、胆囊炎等慢性感染病的病人,在阴冷天气里更要注意预防流感,流感发生时尽量不要往人群聚集的地方去,防止受寒受凉引发或因感染而加重风湿病。

  (3)注意保持居室温暖和干燥:有关节病等风湿病的患者,在天气寒冷时要注意保持居室内的温暖和干燥,注意给关节营造一个温暖的环境。

  (4)注意摄取蛋白质营养:鲜牛奶、大豆等食物都含有丰富的蛋白质,对于预防关节炎等风湿病,减轻关节疼痛带来的痛苦,都具有比较明显的作用。

  结语:风湿病很多人都误以为只有老年人才会有,其实生活中不注意护理的话,很多的年轻人也会患上风湿病的哦!相信上述介绍的这些风湿病的症状和治疗的方法,一定可以帮助广大的患者早日摆脱风湿病的困扰,也要记得分享给身边的好朋友们哦!

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