肛窦炎是一种肛门部位的炎症,为感染所致,常出现化脓、红肿等症状。肛窦炎因症状较轻,可以忍受,故常常被很多人所忽视。那么到底什么是肛窦炎呢?肛窦炎的病因病理是什么?在临床上,肛窦炎该如何诊断?肛窦炎的症状是什么?肛窦炎常用的治疗方法是什么?下面跟小编一起去深入了解一下吧!
什么是肛窦炎
肛窦炎引又称肛隐窝炎(anal cryptitis)是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。常引起肛周脓肿,中医称为“脏毒”。为肛门感染的常见病症,常并发肛乳头炎。使乳头肥大。同时也是化脓性疾病的重要诱因。由于症状较轻,易被病人和医生所忽视。肛窦位于齿部,相邻肛柱之基底间,形如半月,开口向上,凹如口袋,深约3~5毫米。其底部有肛腺的开口。肛腺属内分泌腺,分泌粘液由括约肌收缩而被排挤出,以润滑肠壁利于排便。肛腺导管长约3~10厘米,深达坐骨直肠窝和骨盆直肠窝。
肛窦炎的病因病理
直肠从中部往下端逐渐变细缩窄,随着肠腔在肛门处的收缩,肠壁的粘膜就像人衣服的袖口一样折叠起来,形成许多纵长隆起的皱襞,医学上叫直肠柱或肛柱。两个柱底之间靠一个半月形皱襞相连,这个半月形皱襞叫肛门瓣。两个直肠柱与肛门瓣之间形成了一个漏斗状开口向上的凹陷小窝,这个小窝就是肛窦,又叫肛隐窝。
肛窦底部有能够分泌液体的肛门腺和肛门腺导管,平时能分泌出粘性液体,润滑大便和保护直肠肛门。由于肛窦像一个漏斗,开口向上张着,粪便和其他脏东西,就很容易积存在窦里,同时也容易被硬的粪便擦伤弄破。细菌侵入之后就会引起肛窦内感染,并沿着肛门腺导管和肛门腺蔓延,所以肛窦炎又是引起多种肛门直肠病的根源,如肛门直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、痔疮、肛乳头炎等,肛管上皮癌的发生,也与慢性肛窦炎症的刺激有关。
肛窦炎的诊断:
1.里急后重,肛门部下坠感有便意,但去厕所却解不出或者解很少大便。
2.疼痛肛门处不适感和隐痛,排便时加重。
3.粪便中可带有少量粘液和血。
4.肛门指诊检查肛窦及肛乳头触痛。
5.肛门镜检查肛窦、肛乳头充血和红肿。 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
通过指捡和肛门镜检查诊断肛窦炎并不困难。病人可感到肛门下坠,排便时肛门灼痛或有排便不尽感。大便前,先有少量熟液流出。指诊检查肛门内括约肌较紧张,这是由于内括约肌痉挛所致。在齿线处可触模到硬的隆起或凹陷,有压痛。
肛窦炎的症状
肛窦炎的另一个称谓是肛隐窝炎,常见于肛管直肠部位感染性疾病发源病灶,因为症状不重,容易被忽视。肛窦炎的开口向上,容易积存粪便而引发感染,以致于肛门括约肌痉挛。 肛窦炎常见的症状如下:
1.长期瘙痒
肛窦炎(肛隐窝炎)引起的肛门部瘙痒,虽不像肛门瘙痒症那样典型,但却难于用手抓止痒。瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的,病人肛门常较正凡人湿润。
2.经常疼痛
疼痛是肛窦炎(肛隐窝炎)比较通常的症状之一。一般为撕裂痛或烧灼样痛。撕裂痛多伴有肛门损伤或肛管表层下炎症扩散,排便时症状加重。当外括约肌受到刺激时、肛门疼痛可加剧。由于疼痛和排便联系密切,病人惧怕排便,进一步引起便秘,加重病人的痛苦。
3.有排便不尽感
肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维。又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一附属的觉得器官。所以,在肛窦炎(肛隐窝炎)与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的觉得和下坠感等。
4.有反射性疼痛
肛窦炎(肛隐窝炎)常发生反射样疼痛,可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射。它还能够引起消化道症状,如消化不良、矢气多或便秘等。肛窦炎(肛隐窝炎)能够影响整个机体的健康,被称为直肠神经衰弱,这可能是刺激内脏和脊神经的结果。
肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维。又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一附属的感觉器官。所以,在肛窦炎与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。
肛窦因窦底在下开口朝上,呈袋状,引流差,容易贮藏粪便引发感染和损伤,肛窦的边缘又有游离的半月形鶒的肛瓣,也容易受到干粪块鶒的擦伤或被排便时撕裂。
得了肛窦炎轻者只是肛门不适,严重的有可能导致肠道炎症,肛窦炎常为肛门周围脓肿、肛瘘的前驱表现,如未能及时治愈,极易导致后者的发生,产生肛门周围反复红肿、疼痛、溃脓等严重后果。甚至还可能导致痔疮、肛门湿疣等并发症产生。
肛窦炎的治疗
1、保守疗法
可以温盐水坐浴局部,使局部保持清洁,并可灌肠!也可以使用各种痔疮栓和痔疮膏。同时可口服抗生素,治疗引起该病地腹泻等肠道感染;或使用缓泻剂,使粪便排泄正常,如润肠类的yao物等。由于肛窦的解剖及生理特点,其窦口向上,积存地粪便残渣及脓汁不能完全排出,多不能完全治愈,只能减轻症状!
2、手术疗法
局麻下,完全切除肛乳头,以及病变地肛窦炎,无明显出血者,可不作结扎,只须压迫止血即可。对术后患者,应每天温盐水坐浴,口服润肠通便地药物,防止大便干燥,影响伤口愈合。同时,在3~5日后以指扩张肛管,以免伤口粘连。对伴有肛门梳硬结地老年人,在手术时当一并切开。
3、食疗减轻肿痛的方法
a、黄芪25克炒熟,黄鳝1条、瘦猪肉100克、加盐、糖、黄酒适量,一起炖煮1个小时,然后去掉黄芪后食用,此方适用于虚型肛瘘病人,可有效减少脓液生成。
b、大米、小米各100克,洗净,放入锅内添入适量水煮开,待粥煮至半熟,加入豆浆500克搅匀煮熟,便可食用。适用于虚损肛瘘患者,可减轻肛门肿痛。
c、菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克,放入茶杯开水冲沏,略闷片刻,每日饮用数次,可清热解毒,利血脉,除湿痹,减轻肛瘘肿痛。
因为引起肛窦炎的的原因不一样,所以需要查明病因,在确定具体的治疗方法,同时,在日常生活中,需要注意一下的要求:
1、养成良好的排便习惯:每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
2、防治便秘和腹泻:对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
3、建立正常的膳食习惯:因肛窦炎的发生与湿热有关,对于油腻饮食,可以内生湿热,所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚症,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
4、适当内服消炎药减缓疼痛与炎症。
有肛窦炎的患者一定要及时的治疗,以免病情严重,耽误了最佳的治疗时间,对于没有肛窦炎的人也要了解肛窦炎的预防,减少肛窦炎的病发。最后,祝您健康!
结语:肛窦炎也许一开始症状较轻,可以忍受,但是患者朋友们还是要引起重视,及时诊断治疗,不要耽误了最佳的治疗时间。此外,通过这篇文章也希望大奖能够了解到肛窦炎相应的预防措施,防范于未然!