牛皮癣其实是一种多基因遗传病,其发病诱因有很多,牛皮癣可对人体造成很多危害,诸如营养不良、心力衰竭、肝肾损伤等,其对人体的生命健康造成了巨大的隐患。那么到底什么是牛皮癣呢?牛皮癣的症状有哪些?牛皮癣该怎么治疗?一起跟小编去了解下吧!
什么是牛皮癣
牛皮癣即寻常银翘病,是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期:进行期、静止期、退行期。
牛皮癣的病因
寻常型银屑病病因尚未明了,目前认为与下列因素有关:
1.遗传因素
是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。
2.免疫因素
近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。
3.感染因素
研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、真菌感染与银屑病的发病有关,病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。
4.内分泌因素
妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重。甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。
5.精神因素
患者可以出现神经精神改变,且这些改变可以加重已有皮损。
6.生活习惯、药物因素、环境因素
研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、二甲双胍、干扰素α等。环境因素与发病年龄有关,且季节、气候在银屑病的发病和复发方面有影响。
牛皮癣的诊断
根据本病的临床表现、皮疹特点及好发部位、发病与季节的关系等诊断。
牛皮癣的鉴别诊断
需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓、毛发红糠疹、副银屑病、慢性湿疹、头癣、盘状红斑狼疮、汗疱性湿疹、甲癣、连续性肢端皮炎等病相鉴别。
牛皮癣的症状
牛皮癣的症状主要有以下几种,各自的特点如下:
牛皮癣的症状特点一
牛皮癣在初期为扁豆大小的丘疹,在这一阶段,皮损会停止发展,新的皮损也不再出现,但是症状并不会有明显的减轻和消退,随着病情的发展,丘疹增大,患处小红点的界限清楚。牛皮癣进行期的时候,皮损会继续扩大,在周围会出现炎性红晕,同时也会有新的皮损出现,鳞屑会覆盖于皮损的中心部位,如果正常皮肤发生损伤也会出现皮损症状。牛皮癣进行期的症状较轻,如果在这一阶段及时对疾病进行治疗可以起到很好的效果。
牛皮癣的症状特点二
在儿童牛皮癣发病比例上;儿童牛皮癣患者中女孩的发病率要远远的高于男孩的发病率,其主要原因有可能是女孩的身体素质相对于男孩而言更加的弱,女孩更容易被一些疾病所侵扰,更有可能诱发牛皮癣疾病。
牛皮癣的症状特点三
感染因素是牛皮癣的主要因素,皮损可发于全身。牛皮癣的发病原因有很多,其主要的发病原因就是身体发生了一些感染——外伤感染、咽喉、扁桃体发炎感染等。牛皮癣不仅容易急性发作,并且它的发病常常和季节有关。冬夏季节因为天气气温的刺激等因素称为牛皮癣的高发季节。牛皮癣的皮损常发于头部和四肢,但也有可能在全身任何部位。
牛皮癣的症状特点四
临床上以寻常型牛皮癣占大多数;发病部位在四肢的比例较多;患处黏膜损害比较罕见;关节症状比较少见,患处皮疹常呈全身泛发,患处红斑呈点滴状,少数为地图状和环状。牛皮癣患者常常要承受外在形象的损害,就是由于牛皮癣明显的鳞屑造成,这些鳞屑有些是灰白色,有些是灰黄色,并且较厚,容易侵犯到各个部位,鳞屑出现时也会伴有瘙痒的症状,患者要警惕。
在寻常型牛皮癣的发病初期,患者的患处部位的皮损多为点滴状,并且发病部位的球会为绿豆大小,随着病情的逐渐加重,患处的丘疹也会增多增大,在患者瘙痒的同时,患处也会融合成片。如果寻常型的牛皮癣没有及时的治疗,就会引发其它较为严重的牛皮癣类型。关节型牛皮癣就是因为寻常型牛皮癣没有及时治疗转变过来的。
牛皮癣的治疗
治疗通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。
(一)外用药物
1.焦油制剂
常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
2.地蒽酚
又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
3.糖皮质激素类
最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。
4.维A酸类药
适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。
5.维生素D3类似物
治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。
6.免疫抑制剂
为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。
(二)内用药
1.抗肿瘤药物
甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。
2.维A酸类药
单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。
3.免疫疗法
(1)环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。
(2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。
(3)霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。
4.生物制剂
(1)细胞因子阻断剂 依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。
(2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。
5.抗生素
急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。
(三)物理疗法
1.紫外线适用于静止期冬季型病例,禁用于夏季型患者。
2.光化学疗法(PUVA)。
3.宽谱中波紫外线疗法。
4.窄谱中波紫外线疗法。
5.308nm单频准分子激光疗法。
6.光动力学疗法。
7.沐浴疗法(水疗)。
牛皮癣的预防
1.预防受潮着凉。
2.保持情绪平稳。
3.预防感染,避免劳累。
4.预防食物或药物过敏。
结语:牛皮癣影响着病人的生活、工作、心理、婚姻、人际交往以及个人的形象,所以患者朋友们一定要全面了解什么是牛皮癣以及牛皮癣的治疗。并在心理上积极面对,积极地配合医生进行对症治疗。