冬季是一年四季当中最为寒冷的季节,很多的人冬季都喜欢吃火锅,但是吃火锅也是有风险的哦!很多一氧化碳中毒的事件屡次发生,你们知道一氧化碳中毒是什么吗?一氧化碳中毒症状又是哪些呢,现代医学对于一氧化碳中毒治疗有哪些比较好的方法呢?
目录
1、一氧化碳中毒的含义 2、一氧化碳的检查
3、一氧化碳中毒的表现有哪些 4、一氧化碳中毒的危害
5、如遇一氧化碳中毒如何急救 6、一氧化碳中毒有哪些后遗症
7、一氧化碳:健康的隐形杀手 8、预防一氧化碳中毒警惕4误区
9、一氧化碳中毒的食疗方
一氧化碳中毒的含义
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
临床表现
临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
1.轻型
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
2.中型
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
3.重型
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
一氧化碳的检查
1.血中碳氧血红蛋白测定
正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,为O.4%~O.7%轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时可高于50%。但血中碳氧血红蛋白测定必须及时,脱离一氧化碳接触8小时后碳氧血红蛋白即可降至正常且与临床症状可不呈平行关系。
2.脑电图
据报道54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波,类似肝昏迷时的波型;假性阵发性棘慢波或表现为慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。
3.大脑诱发电位检查
一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100潜时延长,异常率分别为50%和68%,恢复期则可分别降至5%及22%正中神经体感诱发电位(SEP)检查见N32等中长潜时成分选择性受损,两类患者的异常率皆超过70%,并随意识好转而恢复脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关,与中毒病情的结局相平行。
4.脑影像学检查
一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区,后期可见脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%脑CT无异常者预后较好,有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见,故不如脑诱发电位及脑电图敏感。
5.血、尿、脑脊液常规化验
周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞数增高,重度中毒时白细胞数高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可出现尿糖40%的患者尿蛋白者阳性。脑脊液压力及常规多数正常。
6.血液生化检查
血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。乳酸盐及乳酸脱氢酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期也开始增高24小时升至最高值,如超过正常值3倍时,常提示病情严重或有合并症存在合并横纹肌溶解症时,血中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增高。血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常,血pH降低或正常,血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。
7.心电图
部分患者可出现ST-T改变,也可见到室性期前收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。
诊断
临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出诊断。
1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人也有中毒表现,使用热水器也是煤气中毒的重要原因。
2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。
3.病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态。最终因肺衰。心衰而死亡。
4.严重患者抢救苏醒后,经2~60天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵。震颤麻痹、偏瘫。癫痫发作、感觉运动障碍等。
5.血中碳氧血红蛋白(HBCO)呈阳性反应。轻度中毒血液HBCO浓度为10%~30%,中度中毒血液HBCO浓度为30%~40%,重度中毒血液COHB浓度可高达50%。
并发症
本病病程中可并发肺热病、肺水肿、心脏病变等。
治疗
1.治疗用药
甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松。
2.救治原则
(1)一般处理,呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸;必要时,可用冬眠疗法;病情严重者,可先放血后,再输血。
(2)防治脑水肿。
(3)支持疗法。
3.救治措施
迅速将病人转移到空气新鲜的地方,卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。
(1)纠正缺氧
迅速纠正缺氧状态。吸入氧气可加速COHb解离。增加CO的排出。吸入新鲜空气时,CO由COHb释放出半量约需4小时;吸入纯氧时可缩短至30~40分钟,吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,使毛细血管内的氧容易向细胞内弥散,可迅速纠正组织缺氧。呼吸停止时,应及早进行人工呼吸,或用呼吸机维持呼吸。危重病人可考虑血浆置换。
(2)防治脑水肿
严重中毒后,脑水肿可在24~48h发展到高峰。脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。待2~3天后颅压增高现象好转,可减量。也可注射呋塞米脱水。三磷酸腺苷、肾上腺糖皮质激素如地塞米松也有助于缓解脑水肿。如有频繁抽搐,目前首选药是地西泮,抽搐停止后再静滴苯妥英。
(3)治疗感染和控制高热
应作咽拭子、血、尿培养,选择广谱抗生素。高热能影响脑功能,可采用物理降温方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持在32℃左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难时,可用冬眠药物。
(4)促进脑细胞代谢
应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和大量维生素C等。
(5)防治并发症和后发症
昏迷期间护理工作非常重要。保持呼吸道通畅,必要时行气管切开。定时翻身以防发生压疮和肺炎。注意营养,必要时鼻饲。急性CO中毒患者从昏迷中苏醒后,应尽可能休息观察2周,以防神经系统和心脏后发症的发生。如有后发症,给予相应治疗。
预后
轻者在数日内完全复原,重者可发生神经系后遗症。治疗时如果暴露于过冷的环境,易并发肺炎。
预防
1.应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱、小通气窗、风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外。
2.不使用淘汰热水器,如直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是国家明文规定禁止生产和销售的;不使用超期服役热水器;安装热水器最好请专业人士安装,不得自行安装、拆除、改装燃具。冬天冲凉时浴室门窗不要紧闭,冲凉时间不要过长。
3.开车时,不要让发动机长时间空转;车在停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也应经常打开车窗,让车内外空气产生对流。感觉不适即停车休息;驾驶或乘坐空调车如感到头晕、发沉、四肢无力时,应及时开窗呼吸新鲜空气。
4.在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器。一氧化碳报警器是专门用来检测空气中一氧化碳浓度的装置,能在一氧化碳浓度超标的时候及时地报警,有的还可以强行打开窗户或排气扇,使人们远离一氧化碳的侵害。
如何判断是否一氧化碳中毒
专家表示,要想判断是否一氧化碳中毒,临床可根据患者是否有一氧化碳接触史、是否有突然昏迷或者皮肤黏膜是否呈樱桃红色改变等作出诊断。
严重一氧化碳中毒可谓危害人的生命安全,因此越早察觉越好。然而,从近日全国多发的一氧化碳中毒案例来看,多数中毒者察觉时已无力脱险,甚至有的患者还认为头痛、头晕症是感冒所致,结果将自己暴露于危险之中。那么,我们应该如何及早发现异常,拯救自己?
5个症状帮你判断是否一氧化碳中毒
专家表示,要想判断是否一氧化碳中毒,临床可根据患者是否有一氧化碳接触史、是否有突然昏迷或者皮肤黏膜是否呈樱桃红色改变等作出诊断,主要包括以下几个方面:
1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人也有中毒表现,使用热水器也是一氧化碳中毒的重要原因。
2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。
3.病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态,最终因肺衰、心衰而死亡。
4.严重患者抢救苏醒后,经2~60天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵、震颤麻痹、偏瘫、癫痫发作、感觉运动障碍等。
5.血中碳氧血红蛋白(HBCO)呈阳性反应。轻度中毒血液HBCO浓度为10%~30%,中度中毒血液HBCO浓度为30%~40%,重度中毒血液COHB浓度可高达50%。
此外,还可以结合一些医学检查加以确定。
1.血中碳氧血红蛋白测定
正常人血液中碳氧血红蛋白含量可达5%~10%,其中有少量来自内源性一氧化碳,约占O.4%~O.7%。轻度一氧化碳中毒者血中碳氧血红蛋白可高于10%,中度中毒者可高于30%,严重中毒时可高于50%。需要注意的是,血中碳氧血红蛋白测定必须及时,最好在8小时内。因为脱离一氧化碳接触8小时后,碳氧血红蛋白即可降至正常,且与临床症状可不呈平行关系。
2.脑电图
据报道,54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅、慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见,常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波,类似肝昏迷时的波型;假性阵发性棘慢波或表现为慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。 3.大脑诱发电位检查
一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位VEP100潜时延长,异常率分别为50%和68%,恢复期则可分别降至5%及22%。正中神经体感诱发电位(SEP)检查可见N32等中长潜时成分选择性受损,两类患者的异常率皆超过70%,并随意识好转而恢复。脑干听觉诱发电位(BAEP)的异常与意识障碍的程度密切相关,与中毒病情的结局相平行。
4.脑影像学检查
一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑CT检查可见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区,后期可见脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%。脑CT无异常者预后较好,有CT异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无CT改变。上述CT异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见,故不如脑诱发电位及脑电图敏感。
5.血、尿、脑脊液常规化验
化验结果可见周围血红细胞总数、白细胞总数及中性粒细胞数增高,重度中毒时白细胞数高于18×109/L者预后严重。1/5的患者可出现尿糖,40%的患者尿蛋白呈阳性。脑脊液压力及常规多数正常。
6.血液生化检查
血清ALT活性及非蛋白氮一过性升高。乳酸盐及乳酸脱氢酶活性于急性中毒后即增高。血清AST活性于早期也开始增高,24小时升至最高值,如超过正常值3倍时,常提示病情严重或有合并症存在。合并横纹肌溶解症时,血中肌酸磷酸激酶(CPK)活性明显增高,血气检查可见血氧分压正常血氧饱和度可正常,血pH降低或正常,血中二氧化碳分压常有代偿性下降血钾可降低。
7.心电图
部分患者可出现ST-T改变,也可见到室性期前收缩、传导阻滞或一过性窦性心动过速。
一氧化碳中毒的表现有哪些
一氧化碳是一种最常见的有害气体,素有无形杀手之称。任何含碳物质在燃烧不完全时均可产生一氧化碳。那么,一氧化碳中毒的表现有哪些?
一氧化碳中毒是包括发达国家在内的许多国家最常见的有害气体中毒。在我国北方,尤其是在20世纪80年代以前,因为老百姓取暖做饭都要烧煤,那时频繁发生中毒死亡事件,俗称煤气中毒。 20世纪90年代以来,随着人们居住环境的改善,燃气取代了烧煤,燃煤导致的一氧化碳中毒日渐减少,殊不知一氧化碳却始终没有远离日常生活,反而以多种新的形式藏匿身边。比如:燃气热水器、燃油暖气;炭火锅、炭火盆;煤气灶、液化石油气灶、天然气灶等等。一氧化碳中毒的表现有哪些?
一氧化碳中毒有急慢性之分。通常所说的一氧化碳中毒,大多指的是急性一氧化碳中毒。急性一氧化碳中毒的症状表现与中毒程度、患者既往健康状况以及中毒时活动状况有关。
轻度中毒表现为:剧烈头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、意识模糊、嗜睡。原有冠心病的患者可出现心绞痛发作。中度中毒则出现昏迷,对疼痛刺激还有反应,瞳孔对光反射和角膜反射存在,腱反射减弱,呼吸、血压和脉搏可有改变。
重度中毒患者出现深度昏迷,大小便失禁,各种反射消失,出现肺脑水肿、心律失常等多种并发症,严重可致死亡。
此外,上述中重度一氧化碳中毒患者虽经积极抢救临床消失,自我感觉恢复如常以后,还会有部分患者经过一段时期后再次出现反应迟钝、无自主要求、痴呆甚至昏迷等意识障碍。有的同时出现肢体僵硬、行走不稳、大小便失禁,呈震颤麻痹综合征表现。
一氧化碳中毒的发病机制是什么
在生产和生活环境小,含碳物质在氧气个足情况厂燃烧时可产生大量一氧化碳(co)o如不注意煤气管道的密闭和环境的通风等预防措施,吸人过量co后可发生急性—氧化碳中毒,俗称煤气中毒。co是无色、无味、天臭的气体,比重0.967。空气中c0浓度达到12.5%时,有爆炸的危险!
一氧化碳经呼吸吸人肺后,通过肺泡壁弥散人血与血红蛋白(Hb)结合成碳氧血红蛋白(cOHb);由广co与Hb的亲和力比氧大240倍,COHb离解却比正常Hb慢3600倍,因此,血液中co与氧竞争Hb时,大部分血红蛋白成为CoHb。coHb携氧能力差,引起组织缺氧,而coHb解离曲线左移,血氧不易释放更加重组织缺氧。
此外,一氧化碳还可与还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合,抑制该酶活性,影响组织细胞呼吸与氧化过程,阻碍对氧利用。由于个枢神经系统对缺氧耐受件最差,首先受累,严重者发生缺氧窒息死亡或造成永久性神经系统损害。
一氧化碳中毒的危害
什么是一氧化碳中毒
一氧化碳(既煤气)中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。可手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。
一氧化碳中毒的临床表现
轻型
中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。其中89例为轻度中毒。
中型
中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。其中45例为中度中毒。
重型
发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
一氧化碳中毒的治疗方法
迁移病儿到空气畅通场所,但必须保持温暖,避免着冷,不可赤身露体轻症患者离开有毒场所即可慢慢恢复
供氧非常重要,因为吸入氧浓度越高,血内氧化碳分离越多,排出越快研究表明,血中氧化碳减半时间,在室内需分钟,吸纯氧时需分钟故应用高压氧舱是治疗氧化碳中毒最有效的方法将病人放入~.个大气压的高压氧舱内,经~分钟,血内碳氧血红蛋白可降至,并可不发生心脏损害。
中毒后小时再用高压氧舱治疗,则收效不大及早进高压氧舱,可以减少神经精神后遗症和降低病死率高压氧还可引起血管收缩,减轻组织水肿,对防治肺水肿有利如有条件亦可用氧和氧化碳混合物(氧约%,氧化碳约%),氧化碳为刺激呼吸的重要因素,故不论早晚期都宜在输氧时供给些氧化碳般没有供氧化碳条件和高压氧舱处,对呼吸困难的病例,在应用人工呼吸和给氧的时候,可间断进行口对口人工呼吸此外,强心剂呼吸兴奋剂输液输血治疗休克脑水肿及抗感染等均分重要人工冬眠降温疗法也有定效果
急性中毒后~小时,病人可呈现脑水肿,~小时达高峰,并可持续多日,故应及时应用脱水剂如甘露醇与高渗葡萄糖等交替静脉滴注,同时并用利尿剂及地塞米松
应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱小通气窗风斗等),说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识,尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性煤炉烟囱安装要合理,没有烟囱的煤炉,夜间要放在室外
轻者在数日内完全复原,重者可发生神经系后遗症治疗时如果暴露于过冷的环境,易并发肺炎。
一氧化碳中毒如何急救
在日常生活中,家庭用火、取暖、洗浴时缺乏预防措施,是导致一氧化碳中毒的主要原因。一氧化碳是一种无色、无味的气体,几乎不溶于水。进入人体后,对全身的组织细胞均有毒性作用。那么,一氧化碳中毒如何急救?
中毒初期只是表现为头痛,以后随之会出现头晕、眼花、恶心、心慌、四肢无力、皮肤粘膜出现樱桃红色等症状。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往已为时已晚。
因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动。一氧化碳进入血液循环与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白,从而使氧合血红蛋白减少,造成人体的各器官组织缺氧。
由于脑的耗氧量为总耗氧量的23%,中枢神经系统对缺氧极为敏感,因此在临床上一氧化碳中毒主要是以神经系统缺氧损害为主,严重者可致昏迷、窒息,甚至死亡。所以及时纠正缺氧性损害,是挽救患者生命和减少各种后遗症的关键。一氧化碳中毒如何急救?
脱离现场,通畅气道
迅速将患者转移至空气流通畅、新鲜处,解开患者衣领及裤带,做好保暖工作。并保证患者呼吸道通畅,头偏向一侧,尽快送往医院急救。
尽快纠正缺氧
一氧化碳和血红蛋白的亲和力比氧气与血红蛋白的亲和力大200~300倍,而碳氧血红蛋白的不能携带氧气,并且妨碍氧合血红蛋白的氧解离,造成组织不同程度的缺氧,迅速给予氧疗是纠正缺氧最有效的方法,也是保证毒患者生命安全的关键。
高压氧治疗
高压氧治疗应尽早进行,是抢救一氧化碳中毒的首选方案。高压氧治疗能迅速增加机体的血氧含量,提高氧分压及氧的弥散度,促进碳氧血红蛋白解离和一氧化碳的排出,从而改善机体缺氧状态,使颅内血管收缩,降低颅内压减轻水肿,阻断大脑缺氧与脑水肿的恶性循环,从而促进脑功能的恢复。
牢记8点一氧化碳中毒急救措施
燃气热水器是很多家庭安装热水器的首先,不用提前加热,想什么时候用热水就什么时候都有,虽然有着如此方便快捷的优点,但是缺点也是存在的,而且这个缺点可称之为“致命缺点”。
每年都有多例因为燃气热水器使用不当而致命的事件发生,因此,使用过程中一定要多加防范。
燃气热水器因为使用方便,受到许多消费者的亲睐。正确选择使用燃气热水器是避免事故发生的关键。我们在使用燃气热水器前,一定要严格按照《使用说明书》要求,正确使用热水器,并注意安全。在使用过程中一定要注意以下四点:
一、注意保持良好通风,不要在房间的供排气口上悬挂物品,以免影响空气流通。在每次使用前,都应检查安装热水器的房间窗户或排气扇是否打开,通风是否良好。
二、在使用过程中,需每隔一段时间对热水器进行安全检查。当发生漏烟、堵塞或者倒灌风时,请立即停止使用。
三、禁止在热水器周围放置易燃、易挥发性物品,禁止在排气口和供气口上放置毛巾、抹布等易燃品。
四、使用完后,检查燃气阀门是否关闭,经常检查供气管道是否完好。注意定期更换橡胶软管,请常用肥皂水在软管接驳处检查有无气泡出现,如有漏气,及时报修。
如遇一氧化碳中毒如何急救
刚刚也提到,如果一氧化碳中毒抢救不及时,很容易导致生命危险。所以遇到中毒的情况,我们一定要牢记以下8点:
1、迅速关闭气阀,将门窗打开通气,使中毒者尽快脱离现场;
2、将中毒者衣领、裤带松开,头放平,使其呼吸不受阻碍;
3、注意保暖,避免受凉而导致肺部感染加重病症;
4、口内若有呕吐物,用手指裹洁净的布轻轻擦拭,以免进入咽腔造成窒息;
5、中毒者出现高热,可用冰袋或毛巾冷敷;
6、中毒较轻者可喝少量醋或酸菜水,使其迅速清醒;
7、若中毒者面色青紫,四肢冰凉,呼吸停止,应立即进行人工呼吸;
8、若中毒者心脏已停止跳动,在进行人工呼吸时还应与胸外心脏按压同时配合。而且应该在最短的时间里和急救医生取得联系。
一氧化碳中毒经抢救脱险后一定要进行系统彻底的治疗,并要注意巩固治疗成果。切不可稍有好转便停止治疗,否则病情出现反复后会进一步加重病症,并有可能留下不可挽回的后遗症。
急性一氧化碳中毒有个特点,就是有些病人在意识恢复后,会出现假愈期,时间为2~60天,在这之后,有3%~10%的病人出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。
急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性CO中毒在病情好转数天或数周后,一般发生在急性中毒后的两个月内。部分患者可再次出现病情加重,表现为精神症状,反应迟钝,智能低下四肢肌张力增高大小便失禁甚至昏迷。好发于中老年人,国外报道为2.8%~11.8%国内报道的30例中50岁以上老人占66.6%,且年龄越大发病率越高,几乎不发生于10岁以下的儿童。
一氧化碳中毒有哪些后遗症
1、精神及意识障碍,呈痴呆状态、谵妄状态或去大脑皮层状态;
2、锥体外系神经障碍,并出现帕金森氏综合征的表现;
3、锥体系神经损害,如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;
4、大脑皮层局灶性功能障碍,如失语、失明等,或出现继发性癫痫。
迟发性脑病多伴有肌张力增高情况可加用肌松药乙哌立松(盐酸乙哌立松)是首选药物。50~100mg2~3次/d。伴有震颤者可试用苯海索(安坦)2~4mg3次/d也可用左旋多巴/苄丝肼(美多巴)(每片250mg)从早1/4片、中1/2片晚1/4片始用,以后逐渐加至治疗量,可改善症状。
目前认为迟发型脑病引发的肢体运动障碍(肌肉萎缩,肌束震颤,痉挛等)的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻后遗症。
如何有效预防一氧化碳中毒
对于预防一氧化碳中毒的方法大家可能也知道一些,但是具体如何去做很多人都是根据自己的印象进行操作的,为了能够更好的做好预防一氧化碳中毒的工作今天就向大家详细的介绍一下。
1、煤火炉必须配备烟筒,烟筒接口要严密,这样即使产生少量的煤气也会顺着烟筒排到屋外,需要注意的是,烟筒口最好开在下风向,这样就会避免煤气被风吹回室内,同时,还要经常检查烟筒,以防破损、堵塞。
2、在生煤火时,最好在屋外点好,等火着旺后再搬到屋里,如果条件允许,晚上睡觉前最好将煤炉搬到屋外。有人以为在炉边放盆冷水就可以防止一氧化碳中毒,实际是完全无效的。
3、应该注意室内通风,不要把门窗糊得太严,最好在窗户上留个通风孔,以利于空气流通。经常检查煤炉、煤气开关与管道有无漏气,火炕有无裂缝,如有应随时维修,以防中毒。
4、城市居民使用管道煤气,应严格遵从“不私自更改煤气管道设施”等安全使用煤气的规定,燃气热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好。
预防一氧化碳中毒有什么方法:以上对于预防一氧化碳中毒的方法进行了简单的介绍,同时而希望对预防一氧化碳中毒情况的发生能够有所帮助。
一氧化碳:健康的隐形杀手
一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。简单来说是指在不通风(或通风不畅)的环境下,煤炭等燃料燃烧不充分产生的有毒气体一氧化碳积累到一定程度,造成人体中毒的意外事故。一般情况下,人在意外中毒时无法自我察觉,往往被发现时已进入昏迷状态,酿成重大伤害甚至死亡。因此称之为家庭中的“隐形杀手”,一点也不过分。
随着城市居民汽车保有量的不断增多,汽车发动机燃烧的废气所导致的一氧化碳中毒呈增高势头。资料显示,目前美国每年的一氧化碳中毒患者中,因汽车尾气导致的病例占大多数。尤其在冬季,密闭车窗,开着汽车暖风,长时间呆在车内或在汽车发动状态下,长时间停在车库内均可导致严重的一氧化碳中毒发生。
寒冷的冬季,人们喜欢躲在密闭的室内吃炭火锅,殊不知炭火燃烧过程中也可导致严重的一氧化碳中毒。尤其在吃火锅的时候喝上2两,迷迷糊糊,早期中毒症状更不易引起人们的警觉。此外,冬季采用炭火盆取暖也是引起一氧化碳中毒的原因之一。
轻度中毒表现为:剧烈头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐、意识模糊、嗜睡。原有冠心病的患者可出现心绞痛发作。中度中毒则出现昏迷,对疼痛刺激还有反应,瞳孔对光反射和角膜反射存在,腱反射减弱,呼吸、血压和脉搏可有改变。重度中毒患者出现深度昏迷,大小便失禁,各种反射消失,出现肺脑水肿、心律失常等多种并发症,严重可致死亡。
此外,上述中、重度一氧化碳中毒患者虽经积极抢救临床消失,自我感觉恢复如常以后,还会有部分患者经过一段时期后再次出现反应迟钝、无自主要求、痴呆甚至昏迷等意识障碍。有的同时出现肢体僵硬、行走不稳、大小便失禁,呈震颤麻痹综合征表现。临床上称之为一氧化碳中毒迟发性脑病。
一氧化碳中毒急救可分四步进行
首先鉴定是否煤气中毒。凡现场散发有煤气异味,病人口唇呈樱桃红色,是最有力的煤气中毒证明。其次,立即打开门窗或把中毒者转移到空气新鲜的地方,解松衣扣、腰带,并使中毒者的头后仰,保持他的呼吸道畅通。若自己意识到煤气中毒并感到全身乏力不能直立时,应就地匍匐行,及时离开或打开门窗。居室外的人进入室内时用湿毛巾捂住口鼻,千万不要开灯、用打火机、火柴等,防止引起爆炸。
然后迅速呼救,及时打120急救电话。凡中度以上的中毒者均应及时送往医院,因为自然情况下人体内的一氧化碳完全排除大约需要一天时间,不尽快做高压氧治疗可能留下后遗症。
最后,在等待急救人员的间隙,应该对中毒者做进一步检查和紧急处理,重点检查神志、脉搏、呼吸、面色、瞳孔等。如发现心跳呼吸停止,可实施人工呼吸,进行复苏抢救。
方法是:让中毒者仰卧,解开其衣领和紧身衣服,施救者一手紧捏病人的鼻孔,另一手托起病人下颌使其头部充分后仰,并用这只手翻开病人嘴唇,吸足一口气,对准病人嘴部大口吹气,吹气停止后,立即放松鼻的手,让气体从病人的肺部排出。如此反复进行。成人14-16次/分钟,儿童18-24次/分钟。如有呕吐物引起呼吸不畅,要及时清除;如发现有外伤要进行止血、包扎、固定等相应处理。
预防一氧化碳中毒警惕4误区
很多人在日常生活中都很重视一氧化碳中毒事故的预防,但是一氧化碳中毒事故还是频频发生。针对这个问题,专家提醒,之所以会出现这种现象是主要是因为人们在预防没起中毒的过程中存在着误区。
那么生活中有哪些常见的预防一氧化碳中毒的误区呢?下面我们就和全球医院网的专家一起来看看。
误区1:烧开水可以防一氧化碳中毒
民间流传的防止一氧化碳中毒的方法有烧开水、在炉子上摆放水果皮等,这些都是无效的。最有效的一氧化碳中毒的预防方法是,减少环境中的CO来源及加速CO的排出,这样才能把空气中的CO浓度降至安全水平。
误区2、只有烧煤时才会发生一氧化碳中毒
CO不仅仅在烧煤时产生,其他情况如烧炭(如取暖和吃燃炭的火锅)、使用燃气热水器、汽车发动机等燃油发动机的运转、煤气管道泄漏、工业上的冶炼及铸造以及采掘爆破等,都能在环境中产生一定浓度的CO。总之任何含碳物质的燃烧都可以产生CO。
误区3:燃烧的煤变红,就不产生CO
这是使人丧命的最常见原因。不少人看到燃烧的煤球变红后就放心地敞开炉盖,或者把烧红了、不再冒烟的无烟囱煤炉搬到屋里,然后蒙头大睡,从而发生严重中毒。请记住,只要有含碳物质燃烧,就有CO产生,就必须采取防护措施。
误区4:通风环境良好不会一氧化碳中毒
CO能强行与红细胞内的血红蛋白结合,使其失去运送氧气的能力,发生窒息性中毒。而空气中只要有CO,就有可能被吸入体内。也就是说,即使环境通风良好,但如果CO的产生量多于它的排出量,仍然可以被患者吸入体内导致中毒,甚至发生死亡。
一氧化碳中毒的食疗方
一氧化碳对中枢神经系统的破坏最为严重,且在体内残留时间较长,故常留下痴呆等精神方面的后遗症。煤气中毒以后除及时抢救、对症治疗外,还要在一段时间内坚持饮食调理,才能更快地减轻症状,尽快恢复健康。
(1)香醋
取香醋100克,兑白开水100克,令患者徐徐饮用。不可直接大量饮醋,否则易伤食道及胃,适用于早期症状较轻的中毒患者。
(2)酸菜汁
取芥菜、白菜等泡成的酸菜,从中取出菜汁服下。
(3)白萝卜汁
将鲜白萝卜捣碎取汁,约100克,一次灌下,1小时后即愈。适用于煤气中毒早昏迷状态者。
冬季谨防一氧化碳中毒 注意室内通风
每年一到冬季,南方的持续低温冰冻天气就很容易造成一氧化碳中毒,春节放假,朋友们还要注意使用煤气,防范一氧化碳中毒。
煤气,目前依然是很多家庭在消费的产品,使用煤气需要很小心翼翼,千万不可大意。煤气中毒最严重的后果就是致死了,大过年的千万留意了。
导致煤气中毒死亡的原因有如下几方面
1、将热水器安装在浴室内,在沐浴时门窗紧闭不通风;
2、在室内烧蜂窝煤或用煤、炭煮火锅烧烤,室内不通风;
3、使用不合格的煤气设备,造成煤气泄漏等。
归结起来,一氧化碳中毒人群大多数都是生活在空间狭小、通风设施较差的环境中,而且安全防范意识较弱。另外,不少寄宿学生周末回家后,喜欢长时间洗澡,更容易发生严重的一氧化碳中毒事件。
对此,医务人员提醒大家,对于燃气热水器的安装、使用,要严格按照说明要求,即热水器和浴室要隔开,浴室要保持通风;另外,在室内烧蜂窝煤、煤球或炭时,要打开门窗通风;并要定期检查煤气设备的开关及胶管有无煤气泄漏;洗澡时和洗澡后的半小时内,都应当打开换气扇,不能因为开空调就不注意保持室内空气畅通。
结语:现代人都非常的重视身体的健康,冬季吃火锅是很多的喜欢做的事情,但是在享受美食的同时也要多多关注日常的常识哦!相信上述介绍的这些一氧化碳中毒的症状和急救方法可以帮助大家更好的享受美食哦!朋友们也要记得分享给身边的好朋友们哦!