浅表性胃炎是慢性胃炎中最为常见的胃病类型,其在很大程度上影响着我们的正常生活。为防止其他继发性疾病的产生,我们一定要本着早预防、早发现、早治疗的原则,积极正视浅表性胃炎。下面,小编就给大家讲述一下浅表性胃炎的相关知识,包括浅表性胃炎的症状、浅表性胃炎该吃什么药以及浅表性胃炎的饮食原则。
浅表性胃炎的症状
由于浅表性胃炎的发病原因各有不同,不同的患者也会有着不同的临床表现。有些人可能并无明显症状和病症,有些人则会出现诸如上腹隐痛、食欲不振、嗳气以及饭后饱胀等现象。浅表性胃炎症状时轻时重、反复发作、长期存在,是一种慢性疾病,该病的发病高峰年龄为31~50岁,且男性发病多于女性。
浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。浅表性胃炎的主要症状为:
1、上腹痛
最常见症状是上腹疼痛,约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
2、腹胀
慢性浅表性胃炎患者多有腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。
3、嗳气
患者有嗳气,表明胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
4、反复出血
反复出血也是浅表性胃炎的常见症状。出血原因为在慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。
5、其他
食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
6、体征
浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征,检查时有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
浅表性胃炎吃什么药
对于浅表性胃炎来说,现在还没有特异性药物,对于一些症状较轻的患者,通常主张其通过饮食和生活规律来调理。对于其他症状较为严重的患者,则根据相关病因、病理及临床表现对症下药。一般来说,用于治疗浅表性胃炎的药物大致可分为两类:保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。
(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
①生胃酮:是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液的分泌,延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力,故能保护胃粘膜不受胆汁损伤,避免H+反扩散。用法 100mg,日3次,2周后改为50mg,日3次,餐前半小时服,4~5周为一疗程。副作用有水钠潴留,故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。
②硫糖铝:该药能与胃蛋白酶络合,抑制该酶分解蛋白质,并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外,该药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,日3~4次。
③麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起,参与促进组织修复以达到治疗目的。用法:670mg,日3次。
④胃炎干糖浆:该药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛,促进胃粘膜修复等作用。用法:5g,日3次。
⑤思密达:该药对细菌和病毒有很强的固定能力,对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性,以对抗各种攻击因子。用法:3g,日3次。
⑥其他:维酶素2~4片,日3次口服;胃膜素2~3g,日3次口服;氢氧化铝胶10mg,日3次口服;盖胃平4片,日3次口服;前列腺素E250~150mg,日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。
(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林、莫沙比利。
(3)抗生素,如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。
(4)制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。
(5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。
(6)还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。
浅表性胃炎的饮食
我们都知道,在整个消化系统中,胃占据着承上启下的重要位置,其是食物消化的主要器官。所以说,要想胃好,饮食很重要,如果我们常吃一些难消化、刺激性大的食物,其对胃的伤害是非常大的。对于浅表性胃炎患者,更要注重饮食的方式与内容,并遵守一定的饮食原则。
浅表性胃炎在饮食上调养总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快浅表性胃炎的发病多与饮食因素有关,如长期饮用烈性酒、浓茶、咖啡、过量的辣椒调味品以及摄入过咸、过酸与过粗糙的食物反复刺激胃粘膜。更重要的还有不合理的饮食习惯、饮食不规律、暴饮暴食等或由于蛋白质和B族维生素长期缺乏使胃粘膜变性。
浅表性胃炎饮食10大原则
1、少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
2.、少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
3.、少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
4.、规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
5、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度。
6、细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。
7、饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化。
8、注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒。
9、避免刺激:不吸烟喝酒,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。
10.补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
浅表性胃炎饮食宜与忌
1、浅表性胃炎患者避免吃各种刺激性食物如烈性酒、浓缩咖啡、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、生蒜芥末等对胃粘膜有损伤的食物,同时避免吃过硬、过酸、过辣、过冷、过热和过分粗糙的食物。
2、浅表性胃炎患者增加营养、注意选择营养价值高的蛋白质食品和维生素丰富的软食,如牛奶、豆腐、胡萝卜和一些发酵的食品。
3、浅表性胃炎患者饮食要有规律,定时定量,不暴饮暴食,养成良好的饮食习惯,减轻胃部负担。三次正餐食量较少可于餐间定时加餐。注意食物搭配,最好有干有稀,有蛋白质食品也有少量主食。
4、浅表性胃炎注意食用酸碱平衡。当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸,当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化,要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。食物要做得细、碎、软、烂。烹调的方法多采用蒸、煮、烩、炖与煨等。
5、浅表性胃炎在平时饮食中尽量做到清淡、少油腻、少脂肪过高的食物,如肥肉、奶油、油煎食物能延缓胃的排空,易增加腹部饱满感。
结语:很多情况下,我们常常忽略浅表性胃炎的严重性,觉得忍一忍就过去了,岂知伤胃容易养胃难,且胃炎可大可小,其隐藏着巨大的健康危机。所以,早日了解浅表性胃炎,便可早日发现,同时通过一定的药物治疗和饮食调养亦能达到痊愈的目的。