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肥胖症是什么 肥胖症的危害和治疗方法

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  每个人都非常想要完美的身材,但是总会有许多人在饱受着肥胖的困扰,现在有很多的人都患上了肥胖症,你们知道肥胖症是什么吗?肥胖症的症状是什么呢,肥胖不仅对自身的形象有影响,还严重危害人体的健康!那么具体的肥胖症的危害有哪些呢,一起来看看吧!

  目录

  1、什么是肥胖症 2、肥胖症的病因有哪些

  3、肥胖症的临床表现有哪些 4、肥胖症的检查有哪些

  5、肥胖症给患者所带来的危害 6、肥胖症的运动疗法

  7、肥胖症患者的饮食方式是什么 8、几种针对肥胖症的减肥菜谱

  9、肥胖症会引发哪些并发症 10、儿童肥胖症如何进行预防

  肥胖症

  肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人脂肪组织重量约占体重的15%~18%,女性约占20%~25%。随年龄增长,体脂所占比例相应增加。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(Kg)/(身高)2(m2)]大于24者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。

  病因

  外因以饮食过多而活动过少为主。热量摄入多于热量消耗,使脂肪合成增加是肥胖的物质基础。

  内因为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖。具体如下

  1.遗传因素

  人类的单纯性肥胖的发病有一定的遗传背景。Mayer等报告,双亲中一方为肥胖,其子女肥胖率约为50%;双亲中双方均为肥胖,其子女肥胖率上升至80%。人类肥胖一般认为属多基因遗传,遗传在其发病中起着一个易发的作用,肥胖的形成尚与生活行为方式、摄食行为、嗜好、胰岛素反应以及社会心理因素相互作用有关。

  2.神经精神因素

  已知人类与多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核。一对为腹对侧核(VMH),又称饱中枢;另一对为腹外侧核(LHA),又称饥中枢。饱中枢兴奋时有饱感而拒食,破坏时则食欲大增;饥中枢兴奋时食欲旺盛,破坏时则厌食拒食。二者相互调节,相互制约,在生理条件下处于动态平衡状态,使食欲调节于正常范围而维持正常体重。当下丘脑发生病变时,不论属炎症的后遗症(如脑膜炎、脑炎后)、创伤、肿瘤及其他病理变化时,如腹内侧核破坏,则腹外侧核功能相对亢进而贪食无厌,引起肥胖。反之,当腹外侧核破坏,则腹内侧核功能相对亢进而厌食,引起消瘦。

  3.高胰岛素血症

  近年来高胰岛素血症在肥胖发病中的作用引人注目。肥胖常与高胰岛素血症并存,但一般认为系高胰岛素血症引起肥胖。高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。

  4.褐色脂肪组织异常

  褐色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织,与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组织相对应。褐色脂肪组织分布范围有限,仅分布于肩胛间、颈背部、腋窝部、纵隔及肾周围,其组织外观呈浅褐色,细胞体积变化相对较小。白色脂肪组织是一种贮能形式,机体将过剩的能量以中性脂肪形式贮藏于间,机体需能时,脂肪细胞内中性脂肪水解动用。白色脂肪细胞体积随释能和贮能变化较大。褐色脂肪组织在功能上是一种产热器官,即当机体摄食或受寒冷刺激时,褐色脂肪细胞内脂肪燃烧,从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之谓摄食诱导产热和寒冷诱导产热。当然,此特殊蛋白质的功能又受多种因素的影响。由此可见,褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节,将体内多余热量向体外散发,使机体能量代谢趋于平衡。

  5.其他

  进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽(GIP),GIP刺激胰岛β细胞释放胰岛素。在垂体功能低下,特别是生长激素减少、促性腺及促甲状腺激素减少引起的性腺、甲状腺功能低下可发生特殊类型的肥胖症,可能与脂肪动员减少,合成相对增多有关。临床上肥胖以女性为多,特别是经产妇或经绝期或口服女性避孕药者易发生,提示雌激素与脂肪合成代谢有关。肾上腺皮质功能亢进时,皮质醇分泌增多,促进糖原异生,血糖增高,刺激胰岛素分泌增多,于是脂肪合成增多,而皮质醇促进脂肪分解。

  临床表现

  1.一般表现

  单纯性肥胖可见于任何年龄,幼年型者自幼肥胖;成年型者多起病于20~25岁;但临床以40~50岁的中壮年女性为多,60~70岁以上的老年人亦不少见。约1/2成年肥胖者有幼年肥胖史。一般呈体重缓慢增加(女性分娩后除外),短时间内体重迅速地增加,应考虑继发性肥胖。男性脂肪分布以颈项部、躯干部和头部为主,而女性则以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部为主。

  肥胖者的特征是身材外型显得矮胖、浑圆,脸部上窄下宽,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆,肋间隙不显,双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面,脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见紫纹或白纹。儿童肥胖者外生殖器埋于会阴皮下脂肪中而使阴茎显得细小而短。手指、足趾粗短,手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷,骨突不明显。

  轻至中度原发性肥胖可无任何自觉症状,重度肥胖者则多有怕热,活动能力降低,甚至活动时有轻度气促,睡眠时打鼾。可有高血压病、糖尿病、痛风等临床表现。

  2.其他表现

  (1)肥胖症与心血管系统,肥胖症患者并发冠心病、高血压的几率明显高于非肥胖者,其发生率一般5~10倍于非肥胖者,尤其腰臀比值高的中心型肥胖患者。肥胖可致心脏肥大,后壁和室间隔增厚,心脏肥厚同时伴血容量、细胞内和细胞间液增加,心室舒张末压、肺动脉压和肺毛细血管楔压均增高,部分肥胖者存在左室功能受损和肥胖性心肌病变。肥胖患者猝死发生率明显升高,可能与心肌的肥厚、心脏传导系统的脂肪浸润造成的心律失常及心脏缺血的发生有关。高血压在肥胖患者中非常常见,也是加重心、肾病变的主要危险因素,体重减轻后血压会有所恢复。

  (2)肥胖症的呼吸功能改变,肥胖患者肺活量降低且肺的顺应性下降,可导致多种肺功能异常,如肥胖性低换气综合征,临床以嗜睡、肥胖、肺泡性低换气症为特征,常伴有阻塞性睡眠呼吸困难。严重者可致肺心综合征(Pickwickian’ssyndrome),由于腹腔和胸壁脂肪组织堆积增厚,膈肌升高而降低肺活量,肺通气不良,引起活动后呼吸困难,严重者可导致低氧、发绀、高碳酸血症,甚至出现肺动脉高压导致心力衰竭,此种心衰往往对强心剂、利尿剂反应差。此外,重度肥胖者,尚可引起睡眠窒息,偶见猝死的报道。

  (3)肥胖症的糖、脂代谢,进食过多的热量促进三酰甘油的合成和分解代谢,肥胖症的脂代谢表现得更加活跃,相对糖代谢受到抑制,这种代谢改变参与胰岛素抵抗的形成。肥胖症脂代谢活跃的同时多伴有代谢的紊乱,会出现高三酰甘油血症、高胆固醇血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症等。糖代谢紊乱表现为糖耐量的异常甚至出现临床糖尿病。体重超过正常范围20%者,糖尿病的发生率增加1倍以上。当BMI>35时,死亡率比正常体重者几乎增至8倍。中心型肥胖显著增加患糖尿病的危险度。

  (4)肥胖与肌肉骨骼病变,①关节炎:最常见的是骨关节炎,由于长期负重造成,使关节软骨面结构发生改变,膝关节的病变最多见。②痛风:肥胖患者中大约有10%合并有高尿酸血症,容易发生痛风。③骨质疏松:由于脂肪组织能合成分泌雌激素,所以绝经期后妇女雌激素的主要来源是由脂肪组织分泌的。很多研究发现绝经期后肥胖女性骨密度要高于正常体重的人。所以肥胖患者中骨质疏松并不多见。

  (5)肥胖的内分泌系统改变,①生长激素:肥胖者生长激素释放是降低的,特别是对刺激生长激素释放的因素不敏感。②垂体-肾上腺轴:肥胖者肾上腺皮质激素分泌是增加的,分泌节律正常,但峰值增高,ACTH浓度也有轻微的增加。③下丘脑-垂体-性腺轴:肥胖者多伴有性腺功能减退,垂体促性腺激素减少,睾酮对促性腺激素的反应降低。男性肥胖者,其血总睾酮(T)水平降低,但轻中度肥胖者,游离睾酮(FT)尚正常,可能是由于性激素结合球蛋白(SHBG)减少所致。而重度肥胖者FT也可下降。另外,脂肪组织可以分泌雌激素,所以肥胖者多伴有血雌激素水平增高,肥胖女孩,月经初潮提前。成年女性肥胖者常有月经紊乱,卵巢透明化增加,出现无卵性滤泡,血SHBG水平下降,出现多毛,无排卵性月经或闭经。青少年肥胖者,不育症的发生率增加,常伴有多囊卵巢并需手术治疗。肥胖者月经中期的FSH峰值较低及黄体期的黄体酮(P)水平偏低。卵巢功能衰退和FSH水平升高提早出现。男性伴有性欲降低和女性化,并且与雌激素相关肿瘤的发病率明显增高。④下丘脑-垂体-甲状腺轴:肥胖者甲状腺对TSH的反应性降低,垂体对TRH的反应性也降低。

  (6)肥胖症与胰岛素抵抗,体脂堆积可引起胰岛素抵抗、高胰岛素血症,对有关因素的研究,主要集中在以下几个方面:①游离脂肪酸(FFA):肥胖时,通过糖-脂肪酸摄取和氧化增加,可引起糖代谢氧化及非氧化途径的缺陷和糖的利用下降。血浆FFA水平升高增加肝糖原异生,并使肝清除胰岛素能力下降,造成高胰岛素血症,当B细胞功能尚能代偿时,可保持正常血糖,久之则导致B细胞功能衰竭,出现高血糖而发展为糖尿病。②肿瘤坏死因子(TNF-α):已发现在有胰岛素抵抗的肥胖症患者和肥胖的2型糖尿病患者的脂肪组织中,TNF-α的表达明显增加。TNF-α加强胰岛素抵抗的机制包括:加速脂肪分解,导致FFA水平升高;肥胖者的脂肪细胞产生的TNF-α可抑制肌肉组织胰岛素受体而降低胰岛素的作用;TNF-α抑制葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达而抑制胰岛素刺激的葡萄糖转运。③过氧化物酶体激活型增殖体(PPARγ2):PPARγ2参与调节脂肪组织分化和能量储存,严重肥胖者PPARγ2活性降低,参与胰岛素抵抗形成。

  (7)其他,肥胖者嘌呤代谢异常,血浆尿酸增加,使痛风的发病率明显高于正常人,伴冠心病者有心绞痛发作史。肥胖者血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇常升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,易导致动脉粥样硬化。由于静脉循环障碍,易发生下肢静脉曲张、栓塞性静脉炎、静脉血栓形成。患者皮肤上可有淡紫纹或白纹,分布于臀外侧、大腿内侧、膝关节、下腹部等处,皱褶处易磨损,引起皮炎、皮癣,乃至擦烂。平时汗多怕热、抵抗力较低而易感染。

  检查

  1.血脂检查

  包括胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)、高密度脂蛋白测定。

  2.血糖检查

  包括葡萄糖耐量试验,血胰岛素测定。

  3.脂肪肝检查

  B超、SGPT。

  4.水代谢检查

  抗利尿激素测定。

  5.性激素测定

  雌二醇、睾酮、FSH、LH。

  6.检查血皮质醇、T3、T4、TSH等

  用以除外间脑性、垂体性、肾上腺皮质功能、甲状腺功能和自主神经紊乱等。

  但注意由于肥胖症引起的一系列内分泌功能障碍也可引起上述检查不正常。

  诊断

  肥胖症的诊断主要根据体内脂肪堆积过多和(或)分布异常。

  治疗

  治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗。强调以行为、饮食、运动为主的综合治疗,必要时辅以药物或手术治疗。继发性肥胖症应针对病因进行治疗。各种并发症及伴随病应给予相应的处理。

  1.行为治疗

  通过宣传教育使病人及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识,从而配合治疗、采取健康的生活方式、改变饮食和运动习惯,自觉地长期坚持是肥胖症治疗首位及最重要的措施。

  2.控制饮食及增加体力活动

  轻度肥胖者,控制进食总量,采用低热卡、低脂肪饮食,避免摄入高糖类食物,使每日总热量低于消耗量,多作体力劳动和体育锻炼,如能使体重每月减轻500~1000g而渐渐达到正常标准体重,不必用药物治疗。

  中度以上肥胖更须严格控制总热量,女性患者要求限制进食量在5~6.3MJ(1200~1500kcal)/d,如超过6.3MJ/d者,则无效。男性应控制在6.3~7.6MJ(1500~1800kcal)/d,以此标准每周可望减重1~2磅。食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(占总蛋白量的三分之一较为合适),蛋白质摄入量每日每公斤体重不少于1g。脂肪摄入量应严格限制,同时应限制钠的摄入,以免体重减轻时发生水钠潴留,并对降低血压及减少食欲也有好处。此外限制甜食、啤酒等如前述。如经以上饮食控制数周体重仍不能降低者,可将每日总热量减至3.4~5MJ(800~1200kcal)/d,但热量过少,病人易感疲乏软弱、畏寒乏力、精神萎顿等,必须严密观察。据研究,饮食治疗早期蛋白质消耗较多,以致体重下降较快而呈负氮平衡,当持续低热卡饮食时,发生保护性氮质贮留反应,逐渐重建氮平衡,于是脂肪消耗渐增多,但脂肪产热量约10倍于蛋白质,故脂肪组织消失量明显少于蛋白质组织量,而蛋白质相反合成较多时,反可使体重回升,这是人体对限制热卡后的调节过程,因此饮食治疗往往效果不显著,在此情况下,宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。

  3.药物治疗

  对严重肥胖患者可应用药物减轻体重,然后继续维持。但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨,用药可能产生药物副作用及耐药性,因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重,根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险(利弊得失),以作出决定。

  4.外科治疗

  空回肠短路手术、胆管胰腺短路手术、胃短路手术、胃成形术、迷走神经切断术及胃气囊术等,可供选择。手术有效(指体重降低>20%)率可达95%,死亡率<1%,不少患者可获得长期疗效,术前并发症可不同程度地得到改善或治愈。但手术可能并发吸收不良、贫血、管道狭窄等,有一定的危险性,仅用于重度肥胖、减肥失败又有严重并发症,而这些并发症有可能通过体重减轻而改善者。术前要对患者的全身情况作出充分估计,特别是糖尿病、高血压和心肺功能等,给予相应的监测和处理。

  肥胖症的常识

  肥胖症(beMty)是指体刚B肪堆积过多和或分布异常,体重增加。遗传因隶、高热量、高脂饮食、体力活动减少是肥胖的主要原因。肥胖症又是多种复杂情况的复合体,常与2型糖尿病、高血压、血脂异常、缺血性心脏病等集结出现,因而它又是一个侵性的代谢异常疾病。1g 99年wH0将中心性肥胖定为代谢综合征的成分之一。

  肥胖症也可作为某些疾病如下E胞、垂体的炎症、肿痞、创仿、库欣综合征、甲状腺功能减退症.性功能减退症的临床表现之一,称为继发性肥胖症。肥胖症的思病宰相发病率无论在发达国家或发展中国家都迅速增长,并呈低龄化趋势,全球约2.5亿成年人肥胖,约10亿人超重,全世界肥胖症思者LJ每5年增加一倍的趋势日益增多。

  我国的肥胖问题亦日趋严俊.超重和肥胖的人群增长很快,u92年20一74岁BMI>25者占N%。20世纪年代我国成人超重者为24.4%,肥胖者占%,超重与肥胖之比为尔1,其增长的潜在速度将是很快的。

  肥胖症的危害不仅仅是肥胖本身会影响美观及使日常生活不便而引起的身心障碍及可能带来的社会歧视问题,更重要的是肥胖是2型糖尿病、冠心病、高血压、血脂异常、睡眠呼吸暂停、胆囊炎、胆石症、关节炎m及某些癌症发病的基础。肥胖症i成为21世纪人类健康的杀手,对肥胖症的防治刻不容缓。

  盘点肥胖症的病因有哪些

  肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群;是一种慢性病。据世界卫生组织估计它是人类目前面临的最容易被忽视,但发病率却在急剧上升的一种疾病。除人类外,许多宠物也会患肥胖症。 哺乳动物(包括人在内)储藏脂肪过多,以至于健康受到影响。下面我们来盘点肥胖症的病因有哪些。

  1.内因 为人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖

  (1)遗传因素

  流行病学调查表明:单纯性肥胖者中有些有家庭发病倾向。父母双方都肥胖,他们所生子女中患单纯性肥胖者比父母双方体重正常者所生子女高5~8倍。Vanllallie对1333名出生于1965~1970年期间的儿童进行了纵向调查也发现,父母一方有肥胖,其所生子女随着年龄的增长,他们的超出正常的比值也随之增加,1~2岁肥胖儿童到成人早期肥胖为1.3,3~5岁肥胖者为4.7,6~9岁肥胖者为8.8,10~14岁者22.3,15~17岁为17.5。

  (2)神经精神因素

  已知人类与多种动物的下丘脑中存在着两对与摄食行为有关的神经核。一对为腹对侧核(VMH),又称饱中枢;另一对为腹外侧核(LHA),又称饥中枢。饱中枢兴奋时有饱感而拒食,破坏时则食欲大增;饥中枢兴奋时食欲旺盛,破坏时则厌食拒食。二者相互调节,相互制约,在生理条件下处于动态平衡状态,使食欲调节于正常范围而维持正常体重。

  当下丘脑发生病变时,不论属炎症的后遗症(如脑膜炎、脑炎后)、创伤、肿瘤及其他病理变化时,如腹内侧核破坏,则腹外侧核功能相对亢进而贪食无厌,引起肥胖。反之,当腹外侧核破坏,则腹内侧核功能相对亢进而厌食,引起消瘦。

  另外,该区与更高级神经组织有着密切的解剖联系,后者对摄食中枢也可进行一定程度的调控。下丘脑处血脑屏障作用相对薄弱,这一解剖上的特点使血液中多种生物活性因子易于向该处移行,从而对摄食行为产生影响。

  这些因子包括:葡萄糖、游离脂肪酸、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺、胰岛素等。此外,精神因素常影响食欲,食饵中枢的功能受制于精神状态,当精神过度紧张而交感神经兴奋或肾上腺素能神经受刺激时(尤其是α受体占优势),食欲受抑制;当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时,食欲常亢进。腹内侧核为交感神经中枢,腹外侧核为副交感神经中枢,二者在本症发病机理中起重要作用。

  (3)高胰岛素血症

  近年来高胰岛素血症在肥胖发病中的作用引人注目。肥胖常与高胰岛素血症并存,但一般认为系高胰岛素血症引起肥胖。高胰岛素血症性肥胖者的胰岛素释放量约为正常人的3倍。

  胰岛素有显著的促进脂肪蓄积作用,有人认为,胰岛素可作为总体脂量的一个指标,并在一定意义上可作为肥胖的监测因子。更有人认为,血浆胰岛素浓度与总体脂量呈显著的正相关。

  (4)褐色脂肪组织异常

  褐色脂肪组织是近几年来才被发现的一种脂肪组织,与主要分布于皮下及内脏周围的白色脂肪组织相对应。褐色脂肪组织分布范围有限,仅分布于肩胛间、颈背部、腋窝部、纵隔及肾周围,其组织外观呈浅褐色,细胞体积变化相对较小。

  白色脂肪组织是一种贮能形式,机体将过剩的能量以中性脂肪形式贮藏于间,机体需能时,脂肪细胞内中性脂肪水解动用。白色脂肪细胞体积随释能和贮能变化较大。

  褐色脂肪组织在功能上是一种产热器官,即当机体摄食或受寒冷刺激时,褐色脂肪细胞内脂肪燃烧,从而决定机体的能量代谢水平。以上两种情况分别称之谓摄食诱导产热和寒冷诱导产热。

  当然,此特殊蛋白质的功能又受多种因素的影响。由此可见,褐色脂肪组织这一产热组织直接参与体内热量的总调节,将体内多余热量向体外散发,使机体能量代谢趋于平衡。

  此外,进食过多可通过对小肠的刺激产生过多的肠抑胃肽(GIP),GIP刺激胰岛β细胞释放胰岛素。在垂体功能低下,特别是生长激素减少、促性腺及促甲状腺激素减少引起的性腺、甲状腺功能低下可发生特殊类型的肥胖症,可能与脂肪动员减少,合成相对增多有关。

  临床上肥胖以女性为多,特别是经产妇或经绝期或口服女性避孕药者易发生,提示雌激素与脂肪合成代谢有关。肾上腺皮质功能亢进时,皮质醇分泌增多,促进糖原异生,血糖增高,刺激胰岛素分泌增多,于是脂肪合成增多,而皮质醇促进脂肪分解。

  2.外因以饮食过多而活动过少为主

  当日进食热卡超过消耗所需的能量时,除以肝、肌糖原的形式储藏外,几乎完全转化为脂肪,储藏于全身脂库中,其中主要为甘油三酯,由于糖原储量有限,故脂肪为人体热能的主要贮藏形式。如经常性摄入过多的中性脂肪及糖类,则使脂肪合成加快,成为肥胖症的外因,往往在活动过少的情况下,如停止体育锻炼、减轻体力劳动或疾病恢复期卧床休息、产后休养等出现肥胖。

  总之,单纯性肥胖的病因尚不明了。可能是包括遗传和环境因素在内的多种因素相互作用的结果。但不管病因为何,单纯性肥胖的发生肯定是摄入的能量大于消耗的能量。

  肥胖症患者的治疗

  矫正的综合疗法,就原则而育,应当n运动处方、饮食调整为基础,行为矫正为关控技术.以日常生活为基本场合,家庭成员、肥胖者共同参加Ig造一个轻松环境,使之持之以恒。运动处方必须是具有个性特色的方案,饮食团整须因循渐进。体重控制方案必须结合本民族的实际情况,结合家庭、个人的生活习惯,结合习俗和文化背景来制定。这三者结合才能长期持续控制体重,减少反跳.富有成效。

  行为治疗的技术:有5个方面的内容。

  刺激因素控制:坚持每日三嚼,每餐尽量在相同的时间及地点进食;专心进台(排除进食期间的娱乐活动);用较小的容器盛装食物;减设进食速度(在每一口进食中间放下食只);进食结束时自我评估饱应感的程度;有疑问的食物不要购买;不要使用高能量的调味品;貉剽饭直接倒人垃圾桶;尽量使每份食物的份量小些;不要进食第二份食物。

  强化20奖赏主要是针对行为的纠正,而不是针对体鱼的变化s针对行为改善的奖赏不能以食物的形式:一定要选择切实的物品作为奖赏,比如钱或服装s在达到一项行为纠正目标时,要立即给予奖赏。

  自我监测:监测治疗前的进食与运动的状况;监测治疗中的营养摄人情况,监测治疗中的运动/能量消耗;监测进合前的情绪状况,监侧进食前后的饥饿情况。

  行为约束,对具体的行为纠正目标耍给出清晰的定义,要具体地确定达到达一目标的时间表;逐渐改变不良习惯U达到最终目标,所确立的目标要现实6要建立改变不良行为的约定,而不是减轻体重的约定。

  肥胖症的运动疗法

  食疗法和运动疗法是减肥治疗的最基本的2种方法,运动治疗就显得尤为重要,肥胖者的运动锻炼显然有许多益处:增加心肺适应性,减少心血管病危险因素,增加能量消耗,增强自我有效感和舒适赖。由于能量的沼耗不足是持续肥胖的基础,肥胖者能量梢耗不足的原因可能是:

  ①较低的基础代谢率;

  ②产热能力减弱;

  ③体力活动过少;

  ④上述诸因索的联合作用。

  这些原因都可以通过运动锻炼加以纠正。

  肥胖症给患者所带来的危害

  肥胖症给患者的生活带来很大的影响,其中并发糖尿病较为多见,40岁以上的糖尿病患者,70%~80%的患者有着肥胖的病史。肥胖症还可能造成其他一系列的危害,关于肥胖症的危害,我们来看看专家的见解。

  肥胖症给患者所带来的危害

  肥胖者血浆甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、游离脂肪酸均增加,而高密度脂蛋白减少。可诱发冠心病,中年男性肥胖者冠心病发病率是体重正常者2倍。

  并发高血压病

  30%—50%肥胖者合并高血压,20—30岁人群中高血压发病率是体重正常的2倍;40—60岁人群高50%,为瘦者2倍。肥胖者一旦减肥,高血压会自行缓解。

  并发胆石症

  肥胖者体内胆固醇合成和胆汁、胆固醇排泄增高,超过胆酸磷脂的溶解能力,以致胆固醇过饱和而结晶析出。此外,肥胖者还易并发痛风症、增生性骨关节炎、肺炎、阑尾炎、皮炎、皮癣等,癌症发病率也较正常人高15%左右。

  肥胖症怎么饮食呢

  肥胖的行为疗法 行为疗法是运用条件反射的原理,通过对错误行为的矫正方法,用于心身疾病、神经症、精神障碍的一种新型心理治疗方法。它是在心理医生的指导、家屈的帮助和监督之下,使患者逐步自觉地改掸易于引起疾病的心理状态和生活习惯,而代之以有利于疾病治疗的心理状态和生活习惯。

  肥胖的行为治疗内容包括食物行为(选购、贮存、烹任),摄食行为(时间、地点、陷伴、环境、用具、菜单和运动习惯。

  矫正肥胖者不良的生活习惯:肥胖者与非肥胖者相比,饮食行为更易受到食物味道、外观、周围气氛、食物易得到等外在因震的影响,而与当时是否处于空腹状态关系不大,以致容易陷于过食。其次.肥胖的摄贪习惯表现1次入口的食物多,咀四次数少,结果摄食行为加速。以上是行为疗法的2个基本理论,即外因论和肥胖的摄台习惯。

  行为疗法就是改变饮食及运动习惯.使其达到能量负平衡,从而减轻体量。也即从导致岛胖的不良生活习惯中自我反省,认识不良生活习惯的害处并逐渐予u改进,G立良好的饮食习愤,避免过食,6活动。

  肥胖症患者的饮食方式

  严格控制脂肪Ib于脂肪产热能为糖类、蛋白质的1倍余,易于导致机体热能人超。尤其在限制糖类供给悄况下,过多咖B肪摄人还会引起国症。

  过分贪食含有大量饱和脂肪酸NgB肪,是导致肥胖、高脂血症、动脉粥祥硬化和心肌梗死等的重要危险因素。在肥胖时.脂肪沉积在皮下组织和内脏器官过多,常易引起脂肪肝、高脂血症及冠心病等并发症。

  因此,脂肪摄人量必须降低.尤其密限制动物性脂肪。

  但是由于饮食脂肪具有较强的饱赋作用,能使食欲下降,为使饮食含热能较低而又耐愤性较强,则又不应对饮食脂肪限制过于苛刻。

  所以,肥胖者膳食脂肪所供热能应占膳食总热能的20%一30%,不宜超30%为妥,尤其要注意控制饱和指肪酸的摄入,除限制肉、蛋、鱼、乳、及豆制品等所含脂肪,并要限制烹调油的用量.控制用量每日10一208为宜。任何过高或过低肪供给都不可取。至于饮食胆固醇的供给量则与正常要求相同,通常每人每日应低于300叩为宜。

  即使肥胖思考无心血管疾病、无高胆固醇血症p也不能超过500

  儿童肥胖症的治疗方法

  儿童肥胖症的治疗方法有哪些?儿童减肥可以吃减肥药吗?在此专家提醒各位家长,儿童肥胖症不能吃减肥药,儿童减肥法重在安全健康,以下专家教您如何帮孩子减肥。

  儿童肥胖症的治疗方法一、行为矫正:主要是纠正贪吃、吃零食、夜食及狼吞虎咽、暴饮暴食, 爱吃含脂肪多、高热量食品等不良习惯。建立饮食日记,进步自信心,充分延长咀嚼次数,延上进食时间等。

  儿童肥胖症的治疗方法二、运动练习:可增加能量消耗,天天坚持30分钟中小强度、有节奏的有氧运动。如游泳、慢跑、快步走、做体操、爬山等活动,充分消耗游离脂肪酸。运动练习要有医生的严格监护,按运动处方进行。

  儿童肥胖症的治疗方法三、正确处理饮食调整和体育活动的关系。运动是增加消耗、防止热量在体内积累的有效途径,但一定要经常坚持,保证有足够的运动时间和运动强度。盲目地控制饮食和体育运动,不但达不到预防肥胖的目的,反而会对生长发育造成损害。简单的饮食控制不仅减少脂肪组织,而且会导致骨骼、肌肉、内脏等重量的减少,而体重反弹后将引起身体脂肪百分比的增加,并增加心血管系统疾病的危险性。

  温馨提醒:儿童减肥法儿童不宜使用药物减肥。目前市场上使用的抑制食欲药、各种减肥茶等产生频繁的排便,甚至腹泻,可能损伤儿童的健康,并影响他们的生长发育。减肥是个长期的过程,不可急于求成,对少儿来说,减肥以每周体重下降0.25公斤为宜,不要超过0.5公斤。

  肥胖症治疗方法都有哪些

  肥胖症是一组常见的、古老的代谢症群。肥胖症治疗方法都有哪些?带着这个疑问,我们来看看下文的介绍。

  肥胖症治疗方法都有哪些?轻度肥胖者,控制进食总量,采用低热卡,低脂肪饮食,避免摄入高糖类食物,使每日总热量低于消耗量,多作体力劳动和体育锻炼,如能使体重每月减轻500~1000g而渐渐达到正常标准体重,不必用药物治疗。

  中度以上肥胖更须严格控制总热量,女性患者要求限制进食量在5~6.3MJ(1200~1500kcal)/d,如超过6.3MJ/d者,则无效,男性应控制在6.3~7.6MJ(1500~1800kcal)/d,以此标准每周可望减重1~2磅,食物中宜保证适量含必需氨基酸的动物性蛋白(占总蛋白量的三分之一较为合适),蛋白质摄入量每日每公斤体重不少于1g,脂肪摄入量应严格限制,同时应限制钠的摄入,以免体重减轻时发生水钠潴留。

  并对降低血压及减少食欲也有好处,此外限制甜食,啤酒等如前述,如经以上饮食控制数周体重仍不能降低者,可将每日总热量减至3.4~5MJ(800~1200kcal)/d,但热量过少,病人易感疲乏软弱,畏寒乏力,精神萎顿等,必须严密观察,据研究,饮食治疗早期蛋白质消耗较多,以致体重下降较快而呈负氮平衡,当持续低热卡饮食时,发生保护性氮质贮留反应,逐渐重建氮平衡,于是脂肪消耗渐增多,但脂肪产热量约10倍于蛋白质,故脂肪组织消失量明显少于蛋白质组织量,而蛋白质相反合成较多时,反可使体重回升,这是人体对限制热卡后的调节过程,因此饮食治疗往往效果不显著,在此情况下,宜鼓励运动疗法以增加热量消耗。

  对严重肥胖患者可应用药物减轻体重,然后继续维持,但临床上如何更好地应用这类药物仍有待探讨,用药可能产生药物副作用及耐药性,因而选择药物治疗的适应证必须十分慎重,根据患者的个体情况衡量可能得到的益处和潜在的危险(利弊得失),以作出决定。

  几种针对肥胖症的减肥菜谱

  1.双菇凉瓜丝

  材料:凉瓜(即苦瓜)150克,香菇100克,金针菇100克,酱油、姜、糖、香油适量。

  做法:(1)将凉瓜顺丝切成细丝,姜片切成细丝;(2)香菇浸软切丝,金针菇切去尾端洗净;(3)油爆姜丝后,加入凉瓜丝、冬菇丝及盐,同炒片刻;(4)将金针菇加入同炒,加入调味料炒匀即可食用。

  2.香菇酿豆腐

  材料:豆腐300克,香菇3只,榨菜、酱油、糖、香油、淀粉适量。

  做法:(1)将豆腐切成四方小块,中间挖空;(2)将洗净泡软的香菇剁碎,榨菜剁碎,加入调味料及淀粉拌匀即为馅料;(3)将馅料酿入豆腐中心,摆在碟上蒸熟,淋上酱油、香油即可食用。

  3.枸杞烧鲫鱼

  材料:鲫鱼1条,枸杞12克,豆油、葱、姜、盐、胡椒面、味精适量。

  做法:(1)将鲫鱼去内脏、鳞,洗净,葱切丝,姜切末;(2)将油锅烧热,鲫鱼下锅炸至微黄,加入葱、姜、盐、胡椒面及水,稍焖片刻;(3)投入枸杞子再焖烧10分钟,加味精即可食。

  4.木耳豆腐汤

  材料:黑木耳25克,豆腐200克,盐少许,鸡汤1碗。

  做法:(1)先将水发黑木耳洗净,豆腐切成片;(2)将豆腐与黑木耳加入鸡汤、盐,同炖10分钟,即可食用。

  5.凉拌粉蕨

  材料:蕨菜200克,水粉丝50克,糖、醋、盐、味精、香油各适量。

  做法:①将蕨菜择洗干净,下开水焯几分钟,泡入凉开水中约30分钟,切为长约2厘米段,水泡粉丝入开水中焯至柔软即可入盘中备用。②将味精以温水泡化,加入糖、醋、盐、香油和匀,倒在菜上即成。

  6.蕨菜汤

  材料:蕨菜100克,清汤250克,葱、姜末少许,味精、盐、香油适量。

  做法:将洗净、焯好的蕨菜切末,同入清汤上火煮沸,入盐、味精、葱、姜末煮20分钟,淋香油即成。

  7.冬菇蕨菜

  材料;蕨菜200克,香菇100克,胡萝卜20克,青椒1个,葱、姜各3克,盐、味精、酱油、料酒各适量,水淀粉少许,色拉油20克。

  做法:①将蕨菜择洗干净,入沸水中焯熟,泡入温水中1小时左右取出切寸段备用。②香菇择洗干净,切为粗丝,入沸水中焯一下捞出控去水分备用。③胡萝卜、青椒分别洗净,切成小碎了备用。④葱、姜洗净切丝备用。⑤盐、味精、酱油、水淀粉调汁备用。⑥炒锅上火,倒入色拉油,油热入葱、姜丝煸炒片刻,入香菇丝、蕨菜段、胡萝卜丁、青椒丁颠炒几下,烹料酒,加入碗中料汁倒入翻炒几下即成。

  8.凉拌蕨芽

  材料:嫩蕨菜250克,葱、蒜、醋各适量,盐、味精少许,香油少许。

  做法:①将蕨菜芽洗净入水中略焯,捞出入冷水浸半小时,葱、蒜切末备用。②将蕨芽、葱、蒜末入盘加各味佐料拌匀即成。

  9.海米炒洋葱

  材料: 水发海米30克,食盐适量,洋葱150克,姜丝5克,酱油3克,色拉油25克,料酒5克,香油5克,味精1克

  做法:洋葱去皮、洗净、切成丝放盘中,水发海米洗净,放碗中待用。将料酒、味精、酱油、食盐、姜丝放另一碗中调成汁。炒锅上火,倒入色拉油烧热,加入洋葱、海米,烹入调味汁炒熟,淋入香油即可。

  肥胖症会引发哪些并发症

  岗血压病:肥胖是高血压的危险因子,超重者高血压患病宰比非超重者高3倍,明显肥胖者高血压发生率比正常体重者高10倍。

  肥胖影响高血压的机制目前尚末完全明了,可能的机制是:血容量和心排血员增加,心率增快,由于持续性交感神经兴奋性增高及钠吸收增加而引起高血压,伴有高胰岛意血症或肾素与醛固溺关系异常而引起体内钠水溺留;神经内分泌调节紊乱;细胞膜协同转运功能缺陷,钠邻泵活性异常;此外,脂肪细胞分泌血管紧张原.可能与高血压有关。

  削目血症:肥胖是影响血脂水平的主要因素之一.体重指数与血脂升高程度旦正比,肥胖者高脂血症的检出串为23%一40%,明显高于普通人群。肥胖考血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低,是促发动脉粥样硬化、冠心病的基础。肥胖致高脂血症的原因主要是由于荫岛家抵抗。

  肥胖时由于肥大咖B肪细胞膜上胰岛京受体对胰岛素不敏感以及银位面积的胰岛粟受体减少,胰岛宏的敏感性比正常时减低5倍,受体可减少10倍。因此,导致脂蛋白酷酶的活性下降;极低密度脂蛋白的合成和消除障碍,肝脏三酰甘油活性下降;LDL受体活性下降,H见减少等。

  治疗肥胖症 须有针对性

  在寒冷的冬季很多人由于缺乏运动,饮食过度的丰富,容易导致肥胖症的发生。专家告诉你,冬季导致肥胖的原因很多,不同肥胖的原因可以使用不同的减肥方法。

  肥胖症不同的减肥方

  1、久坐型肥胖

  久坐型肥胖一般发生在办公室一族的身上,白天上班8个小时基本都在椅子上,缺乏运动,饭后依然是坐着,所以很容易导致腰腹部堆积脂肪。

  粗盐减肥法:每次淋浴前取一小杯的粗盐加入少许热水搅拌成糊状,然后将其涂抹在腹部,按摩大约10分钟左右后用温水冲洗干净。每次洗澡前都坚持用粗盐按摩能有效刺激肠胃消化系统,便于及时排除宿便。

  2、产后肥胖

  很多孕妇产后都很容易导致肥胖,因为产后营养的过度丰富,容易使营养在体内堆积,导致了肥胖症。

  床前俯卧撑:站立在床边,双手扶住床,两脚向后撤,让身体呈一条直线,然后前臂弯曲,身体向下压,停2、3秒钟后伸直双臂,身体向上起,如此反复进行5-15次。

  3、多吃肥胖

  很多人都会借大吃来缓解心中的压力,所以时常吃得过饱、吃到很撑才截止,不知不觉中就过多地摄入热量和不用要的物质。

  按摩减肥法。改善腹部脂肪,首选加上按摩霜后揉捏的方法。按摩可以提高皮肤的温度,大量消耗身体的能量,促进肠胃蠕动,减少肠道对营养的吸收,促进血液循环,让多余的水分排出体外,最适合因为吃得过多而致使腹部肥胖的人群。

  儿童肥胖症如何进行预防

  就儿童肥胖症来说,遗传无疑是一个因素,但它不能解释近年来肥胖儿童剧增的原因。 然而,父母肥胖是导致其子女肥胖的一个主要因素。环境和社会因素也是造成儿童肥胖的因素之一。例如,快餐店的增多、大量家庭喜欢在快餐店进餐、软性饮料的庞大销量、看电视、打游戏机等坐着的活动增加、体育运动量的不足等。

  以下是帮助孩子体形匀称,体重适当的一些方法

  为孩子提供健康的食品,不要养成暴饮暴食的习惯,摄入适量的脂肪和蔗糖(两岁后)。两岁后给孩子饮用低脂牛奶。

  1)尽量不要使用食物作为奖赏。

  2)鼓励孩子多玩耍,即使在婴儿期也不例外。

  3)限制看电视、打电脑游戏等坐着的活动。

  最后,父母是孩子行为的榜样。如果父母有某种习惯,其子女习得这种习惯的可能性要增加六倍。因此,父母首先应当检讨自己的饮食和运动习惯,为孩子树立一个好榜样。

  温馨提醒:肥胖者的饮食注意

  1)在饮食上,肥胖者限制脂肪、糖、糕点、啤酒等食品的摄入量,是每日总热量低于消耗量,多做体力劳动和体育锻炼。

  2)要注意尽量避免吃生冷东西,多吃温性食物和含有大量纤维的食品,保持高蛋白和低碳水化合物的饮食习惯,最好是吃会使人发汗的食物,这也是“靠吃减肥”的诀窍。

  3)多吃富含胶原蛋白和B族维生素的食物,少吃油腻和辛辣食物。

  肥胖症的预防方法

  肥胖一直充斥着我们的生活,有些小孩更是与肥胖症有着不解之缘。肥胖的情况会跟着年龄的增长而越来越严重。据专家介绍,可以通过适当饮食调理以及运动来进行控制。关于肥胖症状的预防方法,我们来看看专家提供的建议。

  肥胖症的预防方法

  生活规律

  养成良好的生活规律是很有必要的,每餐不要太饱,合理安排和调整好自己的睡眠时间。

  提高认识

  充分认识肥胖对人体的危害,了解各年龄阶段易发胖的知识及预防方法。

  饮食清爽

  采取合理的饮食营养方法,尽量做到定时定量、少甜食厚味、多素食、少零食。

  加强运动

  经常参加慢跑、爬山、打拳等户外活动,既能增强体质,使体形健美,又能预防肥胖的发生。

  心情舒畅

  良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行,对预防肥胖能起到一定作用。

  预防小儿肥胖症的措施

  预防小儿肥胖症的措施有哪些?近年来随着人们生活水平的提高,营养和卫生知识的逐渐普及,儿童肥胖症的发病率也在不断攀升。那么,小儿肥胖症的预防措施有哪些呢?

  小儿肥胖症的预防措施

  建立正常的饮食制度

  按照小儿年龄的大小,合理安排一日的饮食,不要让孩子饥一顿、饱一顿,避免过于油腻、油炸食物及过多淀粉类食物。

  少吃油炸类食品

  当小儿体重超过标准体重的10%时,应取消餐间点心,多吃素菜水果,不让孩子多食油炸及淀粉类食物。

  避免过食

  大部分儿童肥胖症是由喂养过度造成的,发生喂养过度原因常常是小儿啼哭,小儿啼哭并非都因饥饿引起,家长在小婴儿一哭时就喂给他吃会导致过食。喂养过度的另一个重要原因是家长强迫给孩子多吃,在孩子吃饱后不想吃时,家长仍像填鸭式强迫孩子吃,这样就导致小儿胃容量增大,饮食量增加,营养过剩。

  积极参加运动

  有肥胖趋势的小儿常常吃得多、活动少。当小儿体重超重时要饮食控制与增加运动同时并进,逐渐增加体力活动时间和活动量,活动应多样化,要引起小儿兴趣使活动能坚持下去才能起到效果。

  通过上述小儿肥胖症的预防措施的了解,家长们应该都有所收获吧,希望家长们都能营造一个良好的生活环境,让宝宝健康快乐的成长。

  治疗肥胖症针灸疗效好

  当人体进食热量多於消耗量而以脂肪形式储存於体内,而体重超过标准体重20%时,称为肥胖症。计算方法为:(身高CM-100CM)x90%=标准体重,例∶如果你身高158CM,体重70CM,以158CM-100CM剩58CMX90%,你的标准体重应是52.2KG;但现在却超过标准体重34%,即表示你已患上肥胖症。

  肥胖症的分型临床上常将本病分为单纯性与继发性。这里主要介绍单纯性肥胖症。继发性肥胖症应以治疗原发病为主。

  单纯性肥胖症单纯性肥胖症又可分为体质肥胖症和获得性肥胖症。体质性肥胖症是指患者自幼肥胖,脂肪细胞增生肥大,分布全身,故又称为脂肪细胞性肥胖症。获得性肥胖症是指患者自20-25岁后由于营养过度及遗传因素而肥胖,主要分布於躯干,脂肪细胞仅有肥胖而无增生,故又称为脂肪细胞单纯肥大型肥胖症。

  中医对肥胖症的论述

  中医对肥胖症也有颇详的论述。明代着名医学家-李东垣之《脾胃论》有云∶“脾胃具旺,则能食而肥;脾胃具虚,则不能食而瘦或少食而肥;虽肥而四肢不举,乃脾实而邪气盛也。”

  脾胃俱旺者由於多食多饮,致膏脂堆积於体内,脾胃气机凝滞,不能运化转输水湿,痰湿内生而成病;脾胃俱虚者胃虚则食少,脾虚则失蕴,中焦生化不足,水谷之精气失於运化,转为痰浊,贮积於皮下膜外,形成肥胖。

  肥胖症的常见症状在临床上,轻度肥胖常无症状。中重度者,常畏寒、多汗、疲乏、呼吸短促,以及易患感冒、头晕、头痛、心悸、腹胀、下肢浮肿等。极度肥胖时会产生肺泡换气不足,出现缺氧及二氧化碳贮留而致胸闷气短、嗜睡状态,严重时导致心肺功能哀竭,易并发冠心病、高血压病、糖尿病等。

  肥胖症的治疗概况当前,治疗肥胖症之方法,可谓五花八门,日新月异。较为常见的有∶西药、中药、针灸、推拿、脚底按摩、推脂、蒸气浴、桑拿浴、节食法、消耗法等等。有些西药治疗肥胖症虽有较好的疗效,但副作用多,且复发率高;使用中药减肥,也具有中等的疗效,并可做到标本同治,副作用也较轻微。但是,目前既有较好疗效且又无副作用的方法,可以说唯有针灸而巳。

  针灸治肥胖症有效高达85%针灸治疗肥胖症是以针灸刺激人体有关穴位,通过中枢神经系统,来调节人体的内分泌以及食欲中枢等而达到标本同治的疗效。早在70年代末80年代初,中国各地以至日本、韩国、澳洲、美国及欧洲诸国,就开始使用针灸来减肥。至90年代,更兴起用针灸来减肥热潮。

  经历近20年的发展与总结,以针灸治疗肥胖症,不论是在穴位的选取、配伍、治疗方法等等,均积累了非常丰富的经验。尤其在疗效方面的研究,更取得可喜的成绩。即从过往不稳定而低的疗效提升至85%以上的有效率,而复发率则低至30%以下。

  目前,使用针灸治疗单纯性肥胖症,如果术者具有良好针灸治疗理论和经验,大致可达以下疗效标准∶第一个疗程(15次治疗),显效率(体重下降10%以上)达35%;二个疗程或以上达70%,有效率达85%以上。

  结语:好身材不仅仅是女性追求的目标,每个男性也想要完美的身材,但是现代生活的忙碌和不规则,让许多人都患上了肥胖症!希望上述介绍的这些肥胖症的治疗方法和饮食,能够帮助大家早日摆脱肥胖的困扰,拥有令人羡慕的好身材!

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