什么是静脉曲张
静脉曲张是指血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素、导致的静脉迂曲、扩张。静脉曲张俗称“炸筋腿”,是常见疾病。一般来说,高发人群是长期站立的人。静脉曲形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,长此以往的站立情况下,容易破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,使得血管突出皮肤表面的症状。
静脉曲张的检查诊断标准
1、有长期站立和使腹压升高病史,或静脉曲张的家族史。
2、患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显。
3、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全。
4、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全。
5、可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症。
静脉曲张是怎么引起的
静脉曲张主要是因为下肢静脉血管瓣膜损坏所引起的,是外科最常见的四大疾病之一,专家指出主要特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩。下肢静脉曲张早期是没有任何症状,所以很容易被忽视,不当回事,一般经历10多年的病程后,随着静脉血液的倒流和淤血的情况加重,会逐步造成下肢水肿、小腿皮肤颜色变黑(色素沉着)、淤积性皮炎、静脉血栓疼痛,甚至溃疡。过去对静脉曲张的认识,往往停留在长期站立导致静脉压力升高而出现静脉曲张。
易患静脉曲张的人群
除了长期站立因素以外,静脉曲张与长时间坐位以及雌激素还有一定的关系。和男性不同,女性的静脉曲张大多发生在城市办公室人群。根据统计,台湾约有25~40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐、厨师、餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群。
静脉曲张的发病原因
1、先天原因:患者的瓣膜可能天生有一些小问题,加上后天压力,便形成了静脉曲张。
2、血管毛病:曾经患有静脉血管栓塞的人,瓣膜功能可能因而受损。
3、穿孔失效:连系表层静脉与深层静脉的穿孔静脉,也有瓣膜,防止血液由深层静脉流向浅层静脉,当穿孔静脉瓣膜功能出现问题,血液任意流动,便会对浅层静脉构成压力,使静脉扩张。
4、吸毒人士:利用针筒吸毒的人士,深层静脉的瓣膜容易受损。
5、怀孕妇女:女性荷尔蒙会使静脉扩张,瓣膜不能覆盖静脉,不能阻止血液倒流。
6、肥胖人士:因为下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加。
静脉曲张会造成的严重后果
1、血栓性浅静脉炎。曲张静脉内血流缓慢,容易引起血栓形成,并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎,表现为患肢沿浅静脉走行的皮肤红肿、硬结、疼痛、肿胀,甚至全身感染而危及生命。炎症消退后,常遗有局部硬结与皮肤粘连,且反复感染。
2、溃疡形成(老烂腿)。踝上足靴区的皮肤易发生营养性改变,严重者包括皮肤湿疹和溃疡形成。溃疡经久不愈且大都并发感染,愈合后常复发。严重影响工作和生活。
3、曲张静脉破裂出血。大多发生于足靴区及踝部。可以表现为皮下瘀血,皮肤破溃时外出血,因静脉压力高而出血速度快。出血量大时会危及生命。
4、血栓形成会导致栓塞。静脉曲张血管里容易形成血栓,血栓一旦脱落,就会随着血液回流到达肺部,导致肺栓塞,危及生命。临床上70%的肺栓塞栓子来自下肢静脉曲张。所以,静脉曲张"病在腿,险在肺"。静脉曲张患者只有早期治疗,才可以避免这些风险。
静脉曲张的预防
1、避免长时间久坐,站立,这样会让人的某个部位的血液受阻。最好进行适当的运动,让腿部及身体都得到放松。
2、经常抬高双腿,高于心脏,让腿部的血液循环通畅活跃。
3、保持人体的标准体重,以免超重使得腿部静脉负担过重。每天最好进行慢跑运动,增加体质,促进血液循环。
静脉曲张保健方法
1、足浴
用热水泡脚,特别是用生姜或辣椒煎水洗脚,可较快地扩张人体呼吸道粘膜的毛细血管网,加快血液循环,从而使呼吸道粘膜内血液中的白血球及时地消灭侵袭人体的细菌和病毒,使人体免受感染。经常站立者,易患“下肢静脉曲张”疾病,而足浴能加快腿部血液循环,使腿部的静脉血液及时向右心回流,有利于减轻腿部的静脉瘀血,防治下肢静脉曲张。
2、按摩脚
洗脚后,双手搓热,轻揉搓相关部位或穴位,可全脚按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太冲穴(一、二足趾关节后)或太溪穴(内踝高点与跟腱之间凹陷中)。对头昏、失眠、厌食、面色晦暗、疲劳、高血压、便秘等有防治作用。
3、高抬贵脚
每天将双脚翘起2-3次,平或高于心脏,此时脚、腿部血循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。
4、搓揉腿肚
以双手掌紧夹一侧小腿肚,边转动边搓揉,每侧揉动20次左右,然后以同法揉动另一只腿。此法能增强腿力。
5、扳足
取坐位,两腿伸直,低头,身体向前弯,以两手扳足趾和足踝关节各20-30次,能锻炼脚力,防止腿足软弱无力。
6、扭膝
两足平行靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,先向左转,后向右转,各20次左右。可冶下肢乏力、膝关节疼痛。
7、甩腿
一手扶物或扶墙,先向前甩动小腿,使腿尖前向上翘起,然后向后甩动,使脚尖用力向后,脚面绷直,腿亦尽量伸直。在甩腿时,上身正直,两腿交换各甩数十次。此法可预防半身不遂、下肢萎缩无力及腿麻、小腿抽筋等。
静脉曲张饮食保健
1.金橘根煲猪肚
金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。
3.参芪双核粥
黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。
4.橘核益母草黑豆糖水
橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。
静脉曲张治疗方法
1、激光微创治疗方法
这种静脉曲张治疗方法是目前比较安全、可靠的一种治疗方法,而且患者需要承受的痛苦比较少,不用担心会有疤痕出现。
2、压迫治疗法
老年静脉曲张患者可以通过使用弹性袜来减少一些外界的压力对腿部静脉血管的影响,可以有效的治疗水肿现象。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。但此种方法适合初期患者。
3、药物疗法
有些老年患者可以通过使用药物治疗的方法来缓解静脉曲张症状,不过由于药物一般为进口的,而且对一些二期以后的静脉曲张患者效果不大,易复发,因为药效不能完全到达病灶。
4、血管内烧灼治疗
通过血管内烧灼的治疗方法主要是在患者的膝盖胡总足踝的内侧进行小切口,放入极细的导管,然后用高频波或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。不过大多数病患可能无法单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。
专家提醒:根据不同的病情采取不同的治疗方法,最好是根据正规医院专家的建议选择治疗方式。
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