目录：

　　第一章：春天来了 谨防流脑

　　第二章：婴儿流脑假象多

　　第三章：流脑的传播途径

　　编者按：春天来了，气温开始回升，各种疾病蓄势待发，你做好预防疾病的准备了吗?流脑正在挑选时机，当你不注意的时候就会袭击你，你可要提高警惕哦!

　　春天来了 谨防流脑

　　“春色恼人日，流脑闹人时”，作为流行性脑脊髓膜炎(以下称流脑)在人间“疯狂作乱”的时节，春天对于我们防治流脑极为重要。不要认为流脑离孩子很遥远而放松警惕，殊不知，流脑在发病初期善于伪装，令人叹服。当家长还在疑惑感冒怎么出现了严重的神经系统症状时，流脑已经全面攻入孩子的机体了。所以，防治流脑不容轻视啊。

　　流脑乃流行性脑脊髓膜炎的简称，是脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。脑膜炎双球菌为革兰氏阴性菌，存在于患者或带菌者的鼻咽部。由飞沫直接从空气传播给周围的人。此病发病时间从前1年的11月份开始，至次年的3～5月份达高峰，5月份以后开始下降。可见春季是流脑在人间“疯狂作乱”的时节，奉告诸位：春天来了，谨防流脑。

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　　流脑爱演“三级跳”

　　虽然，流脑人人熟悉、年年流行，可有些流脑患者还是不能及时辨清症状，以致贻误治疗，造成严重后果。究其主要原因是流脑有一套骗人的“三级跳”把戏，它会制造出忽悠人的假象。

　　第一级 细菌侵犯上呼吸道 脑膜炎双球菌主要通过呼吸道传染，早期侵入咽、喉、气道的黏膜组织，引起这些部位的急性炎症，出现喉痛、发热、流涕、咳嗽，这时最易被误诊为感冒而不为人们所重视。

　　第二级 败血症期 细菌经呼吸道入血，在血中大量繁殖，引起全身症状。患者出现高热、头痛、皮肤出血点、淤斑，甚至出现休克、肾上腺皮质功能衰竭等暴发型流脑的表现，这时最易误诊为全身感染、败血症。

　　第三级 侵犯脑脊髓 细菌进入颅脑和脊髓，引起化脓性脑脊髓膜炎，此时表现出头痛、呕吐、颈项强直、视乳头水肿、抽搐、惊厥、昏迷等一系列神经系统症状。此时，患者才感到“事态不妙”，方知是流脑来袭。

　　婴儿流脑假象多

　　流脑多见于儿童，婴儿发病率亦不低，只是症状和特征不典型。流脑的典型症状是突然高热、头痛、呕吐、皮下有淤斑，并有颈项强直等脑膜刺激征。婴儿发病时常没有上述的典型症状，且有不少假象，年龄愈小，表现差异越大，容易造成家长的忽视和诊断上的困难。

　　TIPS：婴儿流脑的3个特点

　　●早期最重要的体征是出血点和淤斑，一旦孩子在冬春时节高热，家长就应该多注意全身皮肤、口腔黏膜及眼结膜上有无出血点，宜及早到医院诊疗。

　　●婴儿流脑最主要的症状是头痛和呕吐(不会诉说头痛的小婴儿则会哭闹不止)，往往在宝宝发病24～48小时内就可出现这两种流脑的症状，且往往头痛非常剧烈，呕吐多呈喷射状。

　　●婴儿流脑的表现与大孩子有所不同，发病从发热开始后，常表现为拒食、呕吐、嗜睡、烦躁不安、神情呆滞、双眼凝视，容易发生惊厥、昏迷，头顶部囟门往往十分饱满。

　　及早识别3注意

　　1、注意年龄 任何年龄的人都可能患流脑，6个月以内的婴儿可从母体获得免疫而很少发病，成年人则已在多次流行过程中被隐性感染而获得免疫。因此，相对而言5岁以下的儿童特别是6个月—2岁的婴幼儿发病率较高。若出现上呼吸道感染、败血症症状，一定要警惕。

　　2、注意季节 流脑流行季节是冬春两季，3～5月份为高峰，此时期出现的上呼吸道感染、败血症症状要充分警惕。

　　3、注意症状 流脑的核心症状是高热，自始至终不易退热;要注意观察皮肤上的出血点、淤斑：注意观察婴儿囟门是否膨隆。发现以上异常应该怀疑流脑。腰椎穿刺往往能得出明确的诊断，如果医生认为患儿需要腰椎穿刺，家长要积极配合，以明确诊断。有人听信“抽‘脑水’会使孩子变傻”的传言而拒绝给孩子做腰穿，这是错误的。给孩子做腰穿不会对孩子的智力造成影响。

　　住院治疗没商量

　　流脑是重症传染病，不但要住院治疗，而且还要施行呼吸道隔离。早期应选用抗菌药物治疗，医生会根据病情选用青霉素、磺胺类药、氯霉素或头孢菌素(如头孢曲松等)静脉输液。对于暴发型流脑，除了抗菌治疗外，还会根据病情和主要矛盾应用肾上腺皮质激素、脱水剂、抗凝剂等治疗。

　　流脑的传播途径

　　传染源：流脑病人及带菌者为本病主要传染源，从感染脑膜炎双球菌开始到发病后10天内均具有传染性。

　　传播途径：病菌存在于患者和带菌者的鼻咽部，借飞沫经空气传播;但由于该病菌在体外抵抗力差，容易死亡，因而仅限于近距离或密切接触时传播。

　　潜伏期：1-7天，一般为2-3天。

　　发病症状：早期可表现为发热，头痛，呕吐三大症状，是流脑发生的重要信号，严重者可发生败血症性休克，甚至抽搐和昏迷(暴发型)，检查时病人的脖子发硬(称脑膜刺激征)，而且大多数流脑病人发病时身上(皮肤或黏膜)可见许多小红点或小红斑(出血点或出血斑)。病情严重时患者出现惊厥、昏迷，病死率较高。发现病人后应送医院及时诊治，不可延误。

　　治疗措施：

　　1、早期诊断、及时治疗至关重要，病情被延误往往是本病死亡的重要原因。

　　2、流脑治疗有三大原则：抗菌、降颅压和对症治疗。

　　健康人群预防：

　　1、早期发现患者，及时隔离治疗。

　　2、疫苗计划预防：流脑疫苗预防效果明确，我国已对儿童预防接种多年，保护率在90%以上。疫苗接种应在流脑流行季节前完成。

　　3、药物紧急预防：对于已经接触流脑的人员，可立即短期服用磺胺嘧啶预防阻断。

　　4、其它措施：流行季节和流行地区要避免到公共场所，必要时外出应戴口罩，尤其是儿童、老人、孕妇;居室要注意定时通风换气，同时加强锻炼，防寒保暖，增强营养和机体抵抗力。病人使用的被褥应在太阳光下曝晒消毒。

　　专家忠告：

　　流脑是常见春季传染病里最重的一个，据病情轻重，流脑可分为普通型和暴发型，后者尤其要重视。暴发型流脑起病急骤，病情进展迅速，往往在24个小时甚至6个小时内就可出现严重的休克和呼吸衰竭，病死率极高。因此，在流脑高发的春季，若有人突然发热象感冒一样，接着出现头痛、喷射性呕吐、嗜睡、烦躁不安，身上出现出血点、出血斑等情况，要立即到正规医院接受诊治，医务人员会及时行腰椎穿刺检查明确诊断。值得欣慰的是，流脑如能早期得到正确治疗，绝大部分患者均可治愈，我院收治过大量重型流脑患者，无一例死亡。

　　结语：你准备好预防疾病了吗?可不要让流脑趁机找上你，危害你的健康!(文章原载于《健康世界》，刊号：2012.03，作者：安居士，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。