目录：

　　第一章：麦粒肿和散粒肿有何不一样

　　第二章：中医药施治麦粒肿

　　第三章：小儿麦粒肿的护理注意事项

　　编者按：麦粒肿和散粒肿看起来一样但实际上是不一样的。它们的发病情况也不一样，治疗也不一样。那么究竟有什么区别呢？我们一起来看看吧！

　　麦粒肿和散粒肿有何不一样

　　眼睑上冒出个像“痘痘”的结子，老百姓往往称之为“挑针”，人们还说，看了不干净的东西就会长“挑针”，所以，有些人不一定会上医院求诊，白己买些眼药随便用用也就了事。眼险长“痘”要区分两种情况：麦粒肿和散粒肿。二者一个是急性化脓性炎症，一个是睑板腺囊肿，病因、症状、易感人群、治疗皆有不同，决不能混为一谈。

　　麦粒肿

　　勤洗手+提高抵抗力可预防

　　麦粒肿俗名“挑针”，足指睑板腺或睫毛毛囊周围的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的急性化脓性炎症，麦粒肿症状：局部红肿、疼痛、出现硬结及黄色脓点。麦粒肿虽说和用眼卫生差有关，但熬夜、疲劳、吃热气的东西有时也会诱发，说明抵抗力下降对产生麦粒肿也有影响。所以，平时不但要勤洗手，勿用脏下和不干净的毛巾擦眼睛，还要注意提高抵抗力。

　　在眼科门诊，麦粒肿的患者可见于各个年龄层，人数众多。但麦粒肿的治疗方法相对简单：发病早期及时滴氧氟沙星、涂金霉素眼膏等消炎的眼药，或服用红霉索片等抗菌口服药，短期内就可促进炎症的消失。小过，若麦粒肿已化脓，则应及时切开排脓。很多人一听说眼睛做手术就害怕，在正规医院做完全不用担心，麦粒肿排脓只是个小手术，在“表麻”下即呵以做，几分钟就可完成，术后三两灭便可恢复正常，对眼睛的外观和视力都没有任何影响。

　　散粒肿

　　吃油炸、油脂食物后史易复发

　　散粒肿又称睑板腺囊肿，是凶为眼睑的睑板腺腺管出口处堵塞从而形成的囊肿。它不痛不痒，翻开眼皮内侧是暗红色的，和麦粒肿的表现不太相同，又多见于小孩，由此便可区分。但散粒肿比麦粒肿更让人头疼，因为它容易反复发作。由于个人体质的关系，这类患者的睑板腺腺管可能反复堵塞，今天堵这个腺管，明天堵那个腺管。因为堵塞更容易发生细菌感染，叫“散粒肿合并急性感染”，就形同麦粒肿了。

　　小的散粒肿可按摩或热敷，促进吸收消散，也可联合用抗菌眼药水；大的、长时间不消的散粒肿须手术摘除。需要注意的是，越大的散粒肿越要及早手术，不要等到自行破溃，否则伤口容易长出肉芽，在眼睛里面长会磨损眼睛，导致炎症，在眼睛外面长可能会留下疤痕，影响容貌。而手术切口整齐，愈合好，不会留下后遗症。

　　中医药施治麦粒肿

　　麦粒肿即眼睑腺体的急性化脓性炎症。中医称为针眼。看看中医药是如何施治麦粒肿的。

　　为葡萄球菌感染所致。屈光不正、糖尿病、消化功能紊乱、体质虚弱及不良卫生习惯者易患此病。有内外之分，发生于睫毛、毛囊或周围的皮脂腺者，称为外麦粒肿；发生于睑板腺者，称为内麦粒肿。

　　本病为常见病，多见于青少年，预后较好，无损于视力。但反复或多发者，日后可能影响眼睑外观或功能。

　　麦粒肿临床表现

　　初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉，之后以疼痛为主，少数病例能自行消退，大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿，触摸有绿豆至黄豆大小结节，并有压痛。

　　如果病变发生在近外眼角处，肿胀和疼痛更加明显，并伴有附近球结膜水肿。部分患者在炎症高峰时伴有恶寒发热、头痛等症状。外麦粒肿3-5日后在皮肤面，内麦粒肿2-3日后在结膜面破溃流脓，炎症随即消退。也有部分麦粒肿既不消散，也不化脓破溃，硬结节长期遗留者。

　　麦粒肿治疗

　　中医药治疗

　　1、外治法：外涂玉枢丹或清火眼丸。取药研磨成汁，涂于结肿部位。

　　2、内治法：

　　①风热外侵：睑部肿物初起，局部微有红肿痒痛，伴头痛，发热，全身不适等，舌苔薄白，脉浮数。

　　治法：疏风清热。

　　方药：金银花、连翘15克、桔梗12克、薄荷6克（后煎）、淡竹叶10克、甘草6克、防风，O克、天花粉12克、牛蒡子10克、芦根10克。

　　中成药：银翘解毒丸。

　　②热毒壅盛：眼睑红肿痛难睁。兼有口干，头痛，发烧，尿黄，便秘，舌苔黄、舌质红，脉数有力。　　 治法：泻火解毒。

　　方药：穿山甲12克、栀子10克、连翘15克、黄连10克、黄芩10克、白芷10克、天花粉12克、皂角刺12。克、归尾12克，甘草6克、赤芍12克、金银花各15克、大黄5克、芒硝10克。

　　中成药：连翘败毒丸或牛黄解毒丸。

　　预防与调养：麦粒肿局部切忌挤压，以免炎症扩散，甚至造成海绵窦栓塞，危及生命。

　　小儿麦粒肿的护理注意事项

　　中医上称麦粒肿为土疳或土疡。麦粒肿也是儿童常见的眼病。宝宝年幼无知，加上本性好动，经常用脏手揉眼，细菌就会乘虚而入。下面就介绍一下小儿麦粒肿的护理要点。

　　麦粒肿初起有眼睑痒、痛、胀等不适感觉，之后以疼痛为主，少数病例能自行消退，大多数患者逐渐加重。检查见患处皮肤红肿，触摸有绿豆至黄豆大小结节，并有压痛。如果病变发生在近外眼角处，肿胀和疼痛更加明显，并伴有附近球结膜水肿。

　　小儿麦粒肿的护理要点

　　在脓头未形成之前可作热敷，以促进化脓，轻的炎症也可在热敷后完全消失。全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失，抗生素口服、肌注或静脉注射均可，它对化脓菌的作用都很好。

　　一旦脓头出现就应及时切开排脓，不要等到自行破溃，这样可以减少病儿的疼痛，并可缩短疗程。当脓头出现时切忌用手挤压，因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉没有静脉瓣，血液可向各方向回流，挤压会使炎症扩散，引起严重合并症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症，从而危及生命。

　　局部可点眼药，一般使用0.25%氯霉素眼药水即可，如分泌物多用利福平眼药水效果好。小儿入睡后可涂金霉素眼膏。不要用脏手揉眼睛，以免将细菌带入眼内，引起感染。

　　结语：小编在这里提醒大家，眼睛疾病可不能小瞧，一不小心就能酿成终身遗憾，大家一定要注意啊！（原载于《中华养生保健》2012年第2期，作者：张良，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）