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癌症检测 体检化验的癌指标有多大的价值

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  第一章:体检化验的癌指标有多大的价值?

  第二章:防癌饮食的十条“铁规则”

  第三章:专家教你蔬菜怎么吃才防癌

  编者按:大家都知道癌症也就是恶性肿瘤。那么大家知不知道癌症的检测是怎么一回事?都检测哪些项目呢?今天小编带大家了解一下癌症的检测项目吧!

  体检化验的癌指标有多大的价值?

  现在流行网购,连健康体检也不例外。这不,在外企工作的小高跟同事一起柱网上团购了一套原价5800元、现价480元的体检套餐。其中还有一项“肿瘤标志物”检查,小高小明所以,不知道这项检查有什么意义,那些字母都代表什么,可以筛查哪些癌症……带着这些疑问,他咨询了在河北医科大学附属以岭医院工作的医生朋友。

  什么是肿瘤标志物

  那位医生朋友告诉小高,肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生的,存在于细胞.组织或体液中,能用化学或免疫方法定量、证明癌肿存在(或在某一脏器存在)、可以监测肿瘤治疗和预后的物质。有的肿瘤标志物在正常人体内不存在,罹忠癌症后才会出现,有的则是罹患癌症后水平会显著高于正常人,因此,肿瘤标志物检查可以检测到早期癌症的踪迹,而且这一检测简便易行,对人体伤害很小,仪需要少最血液或者体液就可以检测,所以是体检项日常采用的方法。当然,肿瘤标志物检查相较于病理诊断来说,并不是癌症诊断的“余标准”,这一检查仅能揭示病人体内存在肿瘤,并不能完全确诊是哪种肿瘤,要想确诊,还需进一步检查才行。

  肿瘤标志物有哪些

  说到肿瘤标志物都有哪些,医生朋友告诉小高,肿瘤标志物从化学特性上来说,可分为癌症抗原类标志物、糖类抗原标志物、酶类标志物、激素类标志物,基因类标志物等儿大类,其中最常见的有以下九种。

  甲胎蛋白(AFP)

  正常情况下,甲胎蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周就会从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。但是当肝细胞发生癌变的时候,产生这种蛋白的功能就又会恢复,而且随着病情恶化,甲胎蛋白在血清中的含景会急剧增加,所以甲胎蛋白是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,适用于大规模普查,如果成年人血液中甲胎蛋白升高,则表示有患肝癌的可能.甲胎蛋白在癌出现症状之前的8个月就已经升高了,此时大多数患者仍无明显症状,肿瘤也较小,这个时候如果能经过手术治疗,预后就会比较好,因此肝硬化、慢性肝炎患者以及家族中有肝癌患者的人应半年检测一次。另外,其他肿瘤,比如胃痛、胰腺痛、结肠癌、胆管细胞癌、畸胎瘤、睾丸和卵巢肿瘤等也会导致甲胎蛋白增高。

  癌胚抗原(CEA)

  癌胚抗原主要存在于直、结肠癌组织及胎儿肠黏膜内,正常人血液中很难检出,如果每升血其含景趣过20微晚则提示胃肠道肿瘤的存在。其中结肠癌、胃癌,肺癌、腿管癌患者癌胚抗原含量会明显升高,肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等也会导致其含龟升高。另外,癌症晚期、肿瘤越大,癌胚抗原含量越高,当癌细胞发生肝转移的时候,其含量升高最为明显。不过,因为癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物,特异性不强,只有中晚期癌症才会显著升高,而且一些良性疾病如溃疡性结肠炎、直肠息肉、心血管疾病等也会导致血液中癌胚抗原的升高,所以癌胚抗原对肿瘤的早期发现和诊断意义不大,但对大肠癌、结肠癌、乳腺癌和肺癌等的疗效判断、病情发展和预后估计是一个较好的标志物。

  酸性糖蛋白

  这种糖蛋白在肺癌患者血清中含量明湿增高,对肺癌诊断的阳性率在80%左右(肺鳞癌可达90%),肺癌术后测定L酸性糖蛋白,也有助十判定治疗效果,是临床上常用的俭查项目之一。45岁以上嗜烟的中老年人是肺癌的离危人群,可选择该项肿瘤标志物进行筛查。

  糖类抗原19-9 (CA19-9)

  糖类抗原19-9是胰腺、胃和肠癌的标志物,正常人清中的含最小于等于37U/ml。研究发现,胰腺癌,肝胆系癌、胃痛、结直肠癌的糖类抗原19-9的水平分别是正常均值的683、535、279,I15倍,以胰腺痛最高,因此是胰腺癌较好的标志物,有助于胰腺癌的鉴别诊断和病情检测。另外,伴有黄疸的良性疾病患者也可出现该指标的升高,但一般不会超过I20U/ml,而且往往都是一过性的,经治疗后ⅡJ.恢复到正常值范同。

  糖类抗原12-5(CA12-5)

  糖类抗原12-5正常人血清中的含量低下35U/ml,是制丁卵巢癌早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标,可用于女性卵巢癌的筛查。另外,罹患输卵管癌、子宫内膜癌、子宫领癌或乳腺癌时该指标也会升高。

  糖类抗原15-3 (CA15-3)

  糖类抗原15-3是乳腺癌的最重要的特异性标志物,正常人血清含量低于25U/ml。30%~50%的乳腺癌患者的C Al5-3明显升高,其含最的变化与治疗效果密切相大,足乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标,可用于女性乳腺癌筛查。

  糖类抗原72-4 (CA72-4)

  该抗原正常人体水平在0.1~7U/ml之问,是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具较高的特异件,其检出率高达28%~80%,若与癌胚抗原联合检测可以检测70%以上的胃癌。

  前列腺特异抗原(PSA)

  在正常男性血清中仅呵检测到微量的前列腺特异抗原(0~4ng/ml),前列腺痛患者血清中该抗原会显著增高,其被认为是最有价值的前列腺癌的肿瘤标志物,检出率可达90%~97%,被被广泛用于50岁医生的男性前列腺癌筛查和早期诊断。

  铁蛋白(SF)

  铁蛋白在正常男性血清中的含量为30~400 Hg/L,女性为I3~150ug/L,铁蛋白升高可见于急性白血病、肺癌、结肠癌、肝痛和前列腺癌。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值,76%的肝转移患者铁蛋白含量高于400ug/L。肝癌甲胎蛋白测定值较低时,可用铁蛋向测定值补充,能提高诊断率。

  最后,小高的朋友告诉他,肿瘤标志物除了上述常见的几种外还有很多种,癌症高危人群进行防癌筛查时,町根据自身的健康状况、工作环境、家族遗传等因素让专科医生有针对性的制定方案,选择最需要检测的肿瘤标志物进行检测。

  防癌饮食的十条“铁规则”

  人们对癌症可以说是谈虎色变,对癌症患者都要对其敬而远之。事实上,只要能运用现代的知识和科学技术,建立以合理饮食为基础的良好生活方式,许多癌症是可以预防的。

  癌症的发生固然有遗传、基因等内因作祟,但90%以上是外部环境导致的,流行病学研究发现约40%的癌症患者与饮食习惯、食物构成、食物加工、烹饪方法等因素有关。有大约30%的癌症与生活习惯,特别是吸烟、喝酒有关。另外还有一些和个体的体质有关的因素。这里介绍10条预防癌症的饮食规则。

  1、食物多样化

  注意食物多样化,以植物性食物为主,应占每餐的2/3以上,植物性饮食应含有新鲜的蔬菜、水果、豆类和粗粮等。

  2 控制体重

  避免体重过重或过轻,成年后要限制体重增幅不超过5公斤,超重或过度肥胖容易导致子宫内膜癌、肾癌、肠癌的危险性增高。

  3、不吃烧焦的食物

  烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉及熏肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。

  4、多吃淀粉类食物

  每天吃600—800克各种谷类、豆类、植物类根茎,加工越少越好。要限制精制糖的摄入。食物中的淀粉有预防结肠癌和直肠癌的作用,高纤维饮食有可能预防结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胰腺癌的发生。

  5、多吃蔬菜、水果

  坚持每天吃400—800克各种蔬菜、水果,可使患癌症的危险性下降20%,每天吃五种或五种以上的蔬菜和水果。

  6、不提倡饮酒

  如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒),经常饮酒能增加患口肠癌、咽喉癌、食道癌等的危险。

  7、减少红肉摄入量

  每天应少于90克,最好用鱼和家禽替代红肉。红肉会增加结肠癌和直肠癌的发生危险率。同时要限制高脂饮食,特别是动物脂肪的摄入,应选择恰当的植物油(如橄榄油等)。

  8、限制腌制食品的摄入并控制盐和调料的使用

  高盐饮食会增加胃癌的患病率。世界卫生组织建议每人每天食盐摄入量应小于6克。

  9、不使用保存过久的食物

  不要食用在常温下保存过久、可能受真菌毒素污染的食物。

  10、 坚持体育锻炼

  每天应坚持锻炼40—60分钟,快走或类似强度锻炼为宜。

  专家教你蔬菜怎么吃才防癌

  1.吃五色蔬菜,有效预防癌症

  据研究者推测,不同的健康成分如番茄红素、类黄酮、花青素等,通过不同的途径来抑制癌细胞,能够起到一种协同作用的效果。常吃五色蔬菜,对预防癌症和多种慢性疾病都有好处。大红色的蔬菜含有番茄红素,紫红色和紫黑色的蔬菜含有花青素,橙色或黄色的蔬菜含有胡萝卜素,绿色的蔬菜富含胡萝卜素和类黄酮。

  那么,什么是五色呢?在《黄帝内经》中,根据五行学说,在人体则以五脏为中心,五色与五脏相配,即绿、红、黄、白、黑五种大家熟知的蔬菜颜色,各入不同的脏腑,各有不同的作用。

  2.每天摄入500-1000克的蔬菜

  蔬菜的摄入数量也很要紧。吃一点点蔬菜,是不能充分获得其健康效应的。要想在膳食中占据10%的份额,需要每天摄入500-1000克的蔬菜,而且别忘记,其中最好能有一半以上的深绿、红色或橙色蔬菜。

  3. 吃饭时应先吃蔬菜

  当人饥饿时,食欲特别旺盛,面对满桌的美味佳肴,应首先进食蔬菜。因为蔬菜是保持身体营养均衡的重要菜肴之一,尤其是不太爱吃水果的人更要注意这种进餐方法。

  4. 吃完整的蔬菜,不要把蔬菜榨成汁

  实验表明,吃完整的蔬菜要比吃分离出来的某种成分保健效果好得多,并且各种健康成分共同作用,要比仅仅吃一类健康成分效果更好。饮蔬菜榨取汁液饮用,会影响唾液中的消化酶分泌。因为咀嚼的作用不是单纯地嚼烂蔬菜,更重要的是通过嚼,使含在唾液中的消化酶充分地混合于汁液里。

  5.能生吃的蔬菜尽量生吃

  青菜未经加热烹饪,可使多种维生素不遭破坏和丧失。如萝卜、胡萝卜、黄瓜、山芋、柿子椒及荷兰芹等均可生食,既可尝到自然美味,维生素C也未被破坏。但生食蔬菜应注意卫生。

  6.蔬菜尽量不加佐料

  食用绿色蔬菜最佳吃法,是在开水中快速烫一下,尽量不加佐料,力求清淡,品尝自然味。

  结语:为了疾病的早发现、早诊断、早治疗、早健康。小编建议大家一定要记得定期检查身体。(原载于《中华养生保健》2012年第2期,作者:宁远,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)

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