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食道癌早诊治可提高治愈率

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  目录:

  第一章:食道癌早诊治可提高治愈率

  第二章:食道癌病症有哪些

  第三章:六种预防食管癌的饮食方法

  编者按:现代生活节奏快,很多人不注意饮食健康,患上了食道癌。食道癌患者在早期如果及时治疗可大大提高食道癌治愈率。那食道癌早期、中期和晚期有哪些病症?预防食管癌的饮食方法有哪些?

  食道癌早诊治可提高治愈率

  食管癌是一种起源于食管黏膜上皮组织,占所有恶性肿瘤的2%。早期治疗,食管癌五年生存率可达到70%~80%,我国食管癌总的五年生存率已达到40%左右。五年生存率之所以难以提高,是因为错过了早期诊断。其主要原因为:

  1.医学知识匮乏。

  2.心理迷茫。

  许多患者不是未感到身体不适,而是由于经济或工作上的原因“小病拖,大病挨,重病才往医院抬”。有的患者则是进行手术后不愿按时复查和坚持治疗。这样就失去了治愈食道癌的机会。

  在医学高度发达的今天,不仅“住上一次院,一年活白干;救护车一响,一群猪白养”的窘境应当得到改变,“十个癌症九个埋,剩下一个不是癌”的观念更应当转变。大家应该认识到,就医不仅是为自己,也是为了家庭幸福、社会和谐。

  查病因,遗传或变异

  从表面上看,食管癌的发生似乎与长期食用含亚硝胺或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激造成食管黏膜慢性炎症或创伤性损害有关,如长期食用酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上,食管癌的发生是由遗传缺陷和基因变异决定的。很多患者有家族史,特别是男性亲属。经研究,已发现食管癌的发生也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因(即后代的易感性高),但这还不至于导致癌发生。一旦受到后天长期的不良刺激,即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中均有多人患食管癌,而且家中的男性都特别能饮酒,患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在努力寻找这些易感人群,并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片已被证实是一种有效的干预方法。

  记住顺口溜,早察癌迹象

  关于食管癌症状的顺口溜为:一咽梗塞二胸痛,三感异物四吞停,五心窝痛六喉燥,七胸骨后闷胀凶。

  凡有上述症状的患者应及时就医。目前常用的检查方法有胃镜、食管造影、胸部CT等。食管癌是由不典型增生发展而来的,可被碘染色。使用碘染色的方法可使早期癌和癌前病灶易于发现。早期病灶在镜下主要表现为与周围组织的不一致,具体可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳突型。特别是配合食管超声内镜,对于估计肿瘤病情,了解肿瘤与周围组织器官的关系,具有较高的准确性

  做胃镜,早期癌可不开胸

  随着胃镜技术的提高,早期食管癌已可以不开胸,既不需要全身麻醉也不需要住院,仅在胃镜下即可切除治愈,可谓简便、经济。

  长期随诊结果和统计学分析表明,食管癌浸润的深度比长度更能反映病情的早晚。只侵及黏膜层的为早期癌(原位癌),侵及食管最外层纤维膜或有淋巴结转移的为晚期癌,处于二者之间的为浸润癌。因此,采用三野清扫术和放射预防及清除转移淋巴结被作为治疗重点。

  食道癌病症有哪些

  任何疾病都有病症,那食道癌患者的病症在早期中期和晚期有哪些特点呢?

 

  一、食道癌早期症状

  1.咽下梗噎感最多见,可自行消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

  2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

  3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

  4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

  5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

  二、食道癌中期症状

  1.咽下梗噎感最多见,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

  2.胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈灼热样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

  3.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

  4.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

  5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

  中期食道癌的典型症状:进行性吞咽困难。可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。

  三、食道癌晚期症状

  1.咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。

  2.食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。

  3.其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

  六种预防食管癌的饮食方法

  食管癌是常见的一种恶性肿瘤。我国北方较南方多见,男多于女,发病年龄大多在40岁以上。食管癌分为鳞状细胞癌和腺癌两种。食管癌的主要症状是吞咽困难。在早期,病人无任何症状,仅在吞咽干饭或馒头时,有梗噎感或停滞在胸骨后的感觉,但稍等片刻即可自行消失,因而易被病人忽视。

  食道癌顾名思义肯定和饮食离不开,错误的饮食习惯可能会诱发食道癌,那在平时的生活饮食中我们应该之一哪些事项。下面介绍六种预防食管癌的饮食方法。

  少吃刺激性食物

  食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。要细嚼慢咽。唾液由三种腺体分泌,与食物充分混合后,能促进消化,水解淀粉或麦芽糖等;稀释、溶解食物,增强味觉;粘蛋白能润滑食物,便于吞咽;中和有毒物质和杀菌。

  狼吞虎咽会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。

  拒绝致癌食物

  亚硝胺与食管癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。不吸烟。

  吸烟的致癌面广,形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物。

  维持营养均衡

  流行病学调查证实,营养不良与食管癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。

  提倡饮茶

  要提倡饮茶。绿茶能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是“品尝”,要少量多次有效的饮于体内。当妊娠、哺乳、发热、出血和患胃肠病时则不或慎饮。

  药物预防

  患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C;阿司匹林能防此病,故患食道癌高危人群可在医师的指导下,补充相关的微量元素、维生素和药物来预防。

  积极治疗食管疾病

  患食管炎、白斑、息肉、憩室、贲门失弛缓症等,由于组织学改变、功能变异、局部受刺激,容易恶化形成癌症。一定要密切观察、积极治疗和采取有效预防措施。

  结语:食道癌虽然可怕,但只要我们平时注意饮食健康,积极锻炼身体,经常去医院检查身体,预防食道癌。在出现早期食道癌病症时及时治疗,相信我们一定能够战胜食道癌这可怕的疾病。

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