肾脏出了毛病竟会有哪种颜色的尿液呢?在生活中,肾脏是我们身体比较重要的器官,肾病早期一般难以让人察觉,那么,你知道肾病症状有哪些吗?肾不好的症状是什么呢?我们应该如何保护肾脏呢?下面我们一起来看看吧!
尿液这种颜色暗示肾病?7大信号提醒你要小心谨“肾”
都说腰疼肾不好,可是有些人因为腰痛去看肾内科,结果并没有发现肾脏病;相反许多并没有什么不舒服感觉的人却在体检中发现肾脏出了问题。所以,今天就和大家聊聊到底哪些情况预示肾脏出问题了。
蛋白尿
用筛子筛粮食时,如果地上出现许多粮食,那肯定是筛子破了漏出来的,蛋白尿同样也是这个道理。肾脏像“筛子”,而蛋白质就如同粮食,正常情况下尿里面是没有蛋白的,一旦尿中出现了蛋白,就说明肾脏出问题了。绝大部分的肾脏病在尿液检查时都会出现尿蛋白。
早期,如果尿中有少量的蛋白往往没有任何感觉,大多是体检时才能发现。所以说,体检对早期发现肾脏病是非常有意义的。如果尿尿时出现泡沫,似乎还漂着“油花”,甚至像啤酒一样,那可能尿里面的蛋白就比较多了,肾脏已经受损到了一定的程度。
尿常规检查,如果显示蛋白“+”,意思是尿蛋白阳性,“2+”“3+”“4+”加号越多当然是尿中蛋白含量越多,肾病受损越厉害。当报告中出现“trace”或者“±”则表示尿蛋白微量或可疑,应进一步检查。
以上是尿蛋白的定性检查,假如阳性,还要留24小时的尿做尿蛋白定量检测,正常值为<.015g/24小时,大于这个数即为蛋白尿,如果大于或等于3.5g/24小时,则定义为大量蛋白尿。尿蛋白定量检测更准确,而且还可以量化,是肾内科专业必做的项目。
一般来说,肾脏一有损伤就出现蛋白尿,所以蛋白尿是肾脏病早期而又确切的证据。查一次尿,既便宜,又不用抽血,而且还能早期发现肾脏病,比验血实惠多了,何乐而不为。
血尿
如果尿中有大量的红细胞,肉眼就能看出来,像“洗肉水”一样,更严重的就像鲜血,甚至还可以看到血凝块,我们称之为“肉眼血尿”。如果尿中有少量的红细胞,肉眼看不到,而只有通过显微镜才能看到,我们称其为“镜下血尿”。
不过,尿液发红未必都是血尿,某些食物或药物比如甜菜、利福平等也可以使尿液发红。那么,尿潜血阳性是血尿吗?也未必是,尿潜血检查会受到尿中许多化学物质的干扰而出现假阳性。所以,尿潜血阳性不一定是血尿。
现在的尿检,先把尿离心,然后取沉渣做显微镜检查,如果每高倍视野下红细胞数超过3个,才定义为血尿。达不到这个标准,尿潜血3+都不一定是血尿。
如果明确是血尿了,还要做相差显微镜检查,看红细胞的形态,以区分血是来自于肾脏,还是来自于肾外。来自于肾脏的红细胞,因为通过肾小球滤过膜时被挤压变形,红细胞是畸形的;而来自于肾外的红细胞,形态和血液中的红细胞相似,均匀一致。
如果畸形红细胞占70%(也有观点认为是60%)以上,则定义为肾性血尿,否则为肾外血尿。
肾性血尿常见于肾小球肾炎,而肾外血尿常见于尿路结石、尿路感染、肿瘤、结核等。所以说,出现血尿不一定都是肾脏病,也可能是尿道或者前列腺出现了问题。
尿量改变
正常成人24小时尿量在1500mL左右,尿量少于400mL叫少尿,少于100mL叫无尿,大于2500mL称多尿。
正常成人夜间一般不排尿,如果习惯性每晚起夜2~3次或更多,而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3,称夜尿增多,这往往是肾小管损伤的表现,最常见的疾病为高血压性肾脏病。所以,夜尿增多一定要进行相应的检查。
尿频、尿急、尿痛
这些都合称为尿路刺激征,是泌尿系感染的特征性表现,常见于已婚女性。特别注意的是老年女性发生尿路感染时,因感觉迟钝尿路刺激征不明显,故很多人将严重的尿路感染出现的发烧误当作感冒治疗。
水肿
水肿是肾脏病特征性的表现,如同出现了黄疸人们首先想到肝炎一样。许多病人是因为出现了水肿才去看肾科的。有人水肿是眼皮肿,也有人水肿是腿肿,二者是不一样的。肾科将水肿分成肾炎性水肿和肾病性水肿。
肾炎性水肿是由于体内的钠盐多、水多造成的,水肿主要发生在疏松的部位比如眼睑、面部,往往伴有高血压,常见于肾小球肾炎,所以叫肾炎性水肿;而肾病性水肿是由于血蛋白低、水分漏到了血管外造成,水肿往往发生在位置低的部位比如小腿,卧床者还可发生在臀部、大腿,同时还有胸水、腹水,常见于肾病综合征,所以叫肾病性水肿。
早期水肿往往表现眼皮肿胀,穿鞋发紧等。一般来说,如果胫骨前(小腿骨平面)出现指凹性水肿,则说明体内已经多余2.5kg水了。
但是,由于心衰、肝硬化、极度营养不良、甲状腺功能减退、下肢静脉曲张等也会出现水肿,所以,身体出现水肿一定要去医院进行检查鉴别。一般肾脏病的水肿是对称性的肿,同时还伴有蛋白尿。
高血压
血压收缩压大于或等于140和/或舒张压大于或等于90mmHg就被认为是高血压,无论年龄大小。
流经肾脏的血液减少(比如失血、脱水以及肾动脉狭窄等),或者肾脏受到损伤后,肾脏就会分泌一种物质叫作“肾素”,肾素会激活一个系统称肾素-血管紧张素-醛固酮系统,这如同激发了多米诺骨牌而引起血压升高,我们称肾性高血压,包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。
高血压与肾脏病常常相伴,如影随形,狼狈为奸。一方面,高血压可以导致肾损害,另一方面,患肾脏疾病的人也往往会出现高血压,而高血压又进一步加重肾损害。
据统计,60%的肾小球肾炎和90%的慢性肾衰竭都会出现高血压,肾性高血压的血压往往很高,舒张压有时候会超过130mmHg,而且很难控制。
一般而言,原发性高血压患者多在40岁左右发病,而且常常有高血压家族史。对年纪轻轻就出现的高血压,尤其是血压很高又没有家族史的年轻人一定要检查肾脏。
近年来,随着动脉粥样硬化发病率的增加,肾动脉狭窄越来越多见,如果一个老年高血压患者原本药物治疗稳定的血压突然出现血压难以控制,而且波动很大,要高度怀疑出现了肾动脉狭窄或肾损害。
贫血
由于慢性肾脏病的患者肾脏分泌的促红细胞生成素减少,红细胞生成障碍,故会出现贫血。
此外,慢性肾衰竭肌酐、尿素氮、血尿酸等代谢废物蓄积,这些废物的毒性作用常常引起慢性胃炎,导致营养不良、铁吸收减少和慢性失血;另外,代谢废物还会直接抑制骨髓中红细胞的生成;同时损害已经生成的红细胞,并使之寿命缩短。这些因素共同的作用都可以导致贫血。
肾性贫血是慢性肾病的伴随症状,表现为面色萎黄、眼结膜苍白、唇甲苍白无光泽等。贫血的严重程度常与肾功能减退的程度一致。
对没有慢性失血,没有肿瘤等消耗性疾病,没有营养吸收障碍的贫血,尤其是成年男性出现的贫血,一定要检查肾功能。
如何保护肾脏
人体时刻都在新陈代谢,每时每刻都在吸收着营养成分,并且产生一系列的废物及有害物质,而这些废物则是通过肾脏的尿排出体外,以调节人体电解质、酸碱的平衡,保持正常的生命活动,因此,保护好肾脏功能,就可以很好的保持人体健康,并且延缓人体的衰老。
平时多喝水
人类离不开水,水能帮助人将产生的废物排出体外,降低肾脏中有毒物质的浓度,以避免肾脏受损。另外,当人生病时,体内代谢产生的废物、有毒物质也会增加,此时多喝水可以有助于将废物排出。
腰部保暖要注意
天冷时要注意保护腰部保暖,以免造成风寒侵袭;天热时也不能露宿,更不能光着上身睡木板、石板之类的。以免造成肾脏损害。
注意药物伤肾
像:磺胺类、卡那霉素等,这些药物都会对肾脏造成损害,因此,大家平时要慎用。如果需要服用治疗疾病,则应该在医生的指导下进行,同时这期间患者还应该多喝水,以减少对肾脏的伤害。
注意尿路感染
该现象会随着年龄的增大而变多,尤其是老年人。像男性朋友的前泪腺增生、女性朋友的盆腔疾病等,都很容易造成尿路感染。因此,当发现时患者一定要及时治疗。
注意血压
血压方面老年人最为注意,因为该年龄段的人常会出现内膜增厚的现象。而血压增高会加速该现象的发生。
定期进行尿检
与其平时验血了解肾脏情况,不如平时定期进行尿检,要知道,验尿是最为简便快捷了解肾脏的方法。
结语:通过上文的介绍,你知道什么颜色的尿液暗示肾脏出问题了吗?在生活中,一般轻度的肾脏病往往没有症状,就是因为轻的时候没症状,等到身体难受了病情就重了。如果出现以上的这些情况时,可能就是肾脏出问题咯!