青蒿是一种常见的中药材,在人们的日常生活中很容易的见到,青蒿的作用很多,所以经常出现在人们的餐桌上,下面三九养生堂的小编就为大家介绍一下青蒿的功效和作用有哪些,让大家更加的了解青蒿。
目录
1、青蒿的简介 2、青蒿的功效有哪些
3、青蒿的作用有哪些 4、青蒿的配伍应用
5、青蒿的药用选方 6、青蒿的食用方法
7、真假青蒿的鉴别 8、青蒿的临床应用有哪些
青蒿的简介
形态特征
青蒿为一年生草本植物,权株都有香气。
青蒿的主根单一,垂直,很少有侧根。茎单生,高30到150厘米,上部分枝多,幼时绿色,有纵纹,下部稍木质化,纤细,无毛。叶两面青绿色或淡绿色,无毛。
基生叶与茎下部叶三回栉齿状羽状分裂,有长叶柄,花期叶凋谢,中部叶长圆形、长圆状卵形或椭圆形,长5到15厘米,宽2到5.5厘米,二回栉齿状羽状分裂,第一回全裂,每侧有裂片4-6枚,裂片长圆形,基部楔形,每裂片具多枚长三角形的栉齿或为细小、略呈线状披针形的小裂片,先端锐尖,两侧常有1-3枚小裂齿或无裂齿,中轴与裂片羽轴常有小锯齿,叶柄长0.5-1厘米,基部有小形半抱茎的假托叶,上部叶与苞片叶一(至二)回栉齿状羽状分裂,无柄。
头状花序半球形或近半球形,直径3.5-4毫米,具短梗,下垂,基部有线形的小苞叶,在分枝上排成穗状花序式的总状花序,并在茎上组成中等开展的圆锥花序,总苞片3-4层,外层总苞片狭小,长卵形或卵状披针形,背面绿色,无毛,有细小白点,边缘宽膜质,中层总苞片稍大,宽卵形或长卵形,边宽膜质,内层总苞片半膜质或膜质,顶端圆,花序托球形,花淡黄色,雌花10-20朵,花冠狭管状,檐部具2裂齿,花柱伸出花冠管外,先端2叉,叉端尖,两性花30-40朵,孕育或中间若干朵不孕育,花冠管状,花药线形,上端附属物尖,长三角形,基部圆钝,花柱与花冠等长或略长于花冠,顶端2叉,叉端截形,有睫毛。
瘦果长圆形至椭圆形。花果期6-9月。
含挥发油,也含艾蒿碱及苦味素等。
入药,但非中药“青蒿”之正品。据报道,本种有清热、凉血、退蒸、解暑、祛风、止痒之效,作阴虚潮热的退热剂,也止盗汗、中暑等,但本种不含“青蒿素”,无抗疟作用。
《本草纲目》等古本草书记述的“青蒿花色淡青,淡黄色”者可能是本种,《救荒本草》与《野菜博录》所载“邪蒿”亦为本种。
生长环境
常星散生于低海拔、湿润的河岸边砂地、山谷、林缘、路旁等,也见于滨海地区。
地理分布
产吉林、辽宁、河北(南部)、陕西(南部)、山东、江苏、安徽、浙江、江西、福建、河南、湖北、湖南、广东、广西、四川(东部)、贵州、云南等省区。朝鲜、日本、越南(北部)、缅甸、印度(北部)及尼泊尔等也有。
青蒿的营养知识
青蒿适合人群
脾胃虚寒者慎服。
青蒿食疗作用
青蒿味苦、微辛,性寒,归肝、胆、肾经,芬芳清冽,透内内外。
具有清热退蒸,清暑截疟,除湿杀虫的功效
主治阴虚潮热骨蒸,外感温热暑湿,头目昏晕,疟疾,黄疸,泻痢,疥癣,皮肤瘙痒。
青蒿食物相克
青蒿忌与当归、地黄同用。
青蒿做法指导
青蒿常与藿香、佩兰、滑石等用于外感暑热,和黄芩、半夏、竹茹等用于温热病寒热往来及疟疾等症。用于阴虚发热或原因不明的低热,常和秦艽、鳖甲、地骨皮等同用。
用于夏季感受暑热,常配银花、连翘同用,治疗多种虚热,如骨蒸劳热、盗汗、温病热入阴分,亦可治疗久热不退及小儿夏季热,该品治疗疟疾发热疗效颇佳,常配鲜荷叶、鲜竹叶、金银花、滑石甘草、西瓜翠衣等配伍;该品苦寒清热,辛香透散,善使阴分伏热透达外散,为阴虚发热要药。此外,兼有解暑、截疟之功,常与茵陈、栀子、黄连、黄柏、蛇床子、苦参等配伍。
青蒿的功效有哪些
青蒿性寒,味苦、辛,归肝、胆经。
清热、解暑、除蒸、截疟。
主暑热、暑湿、湿温、阴虚发热、疟疾、黄疸。用于暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热,湿热黄疸。
《纲目》:治疟疾寒热。
《本经》:主疥瘙痂痒,恶疮,杀虱,留热在骨节间,明目。
《日华子本草》:长毛发,发黑不老,兼去蒜发,心痛热黄,生捣汁服并敷之。泻痢,饭饮调末五钱匕。
《唐本草》:生按敷金疮,大止血,生肉,止疼痛。
《本草拾遗》:主妇人血气,腹内满,及冷热久痢。秋冬用子,春夏用苗,并捣绞汁朋。亦暴干为末,小便冲服。如觉冷,用酒煮。
《本草新编》:退暑热。
《食疗本草》:益气,长发,补中,明目,煞风毒。治骨蒸。烧灰淋汁,和石灰煎,治恶疮瘢靥。
《滇南本草》:去湿热,消痰。治痰火嘈杂眩晕。利小便,凉血,止大肠风热下血,退五种劳热,发烧怕冷。
《生草药性备要》:治小儿食积,洗疥癞。 ⑩《医林纂要》:清血中湿热,治黄疸及郁火不舒之证。
本品苦寒清热,辛香透散,善使阴分伏热透达外散,为阴虚发热要药,此外兼有解暑,截虐之功。
清热退蒸
用于热病后期热伏阴分,夜热早凉、热退无汗之症,常与鳖甲、生地、知母等同用,如青蒿鳖甲汤。
用于阴虚潮热、骨蒸、盗汗,常与鳖甲、地骨皮等同用,如秦艽鳖甲散。
清热解暑
用于暑湿外感,发热无汗,可与连翘、香薷、滑石、甘草等同用。
若小儿夏季发热,也可与地骨皮、白薇、知母等同用。
清热燥湿
用于急慢性肝炎及胆囊炎,常与黄芩、栀子、半夏、大黄、赤芍等同用。
用于湿热病,多由外感时邪、内伤饮食生冷而致湿热壅滞肠中,症见腹痛,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,常与葛根、黄芩、白扁豆等同用。
用于风湿痹痛,可用本品配其他祛风湿药同用。
凉血止血
用于鼻衄、紫斑,治鼻衄可用鲜品捣汁加开水冲服,治紫斑可与生地黄、赤芍、牡丹皮、当归等同用。
青蒿的作用有哪些
抗癌
青蒿酸及其衍生物对多种细胞株具有细胞毒作用。
对小鼠白血病细胞株、人肝癌细胞株、正常人胚肺癌细胞株、人胃癌细胞株均有明显的抑制功效。
青蒿素及其衍生物也具有细胞毒作用。
抗疟
青蒿素能明显抑制恶性疟原虫无性体生长,对疟原虫有直接杀伤作用。
青蒿素、蒿甲醚的抗疟效果与氯喹相近,对鼠疟原虫形态变化与氯喹也相近,青蒿酯钠的作用强于氯喹。
青蒿的抗疟机制主要是影响了表膜一线粒体的功能。直接作用于疟原虫,也可使宿主红细胞损伤、破坏,导致疟原虫死亡。
解热和抗炎镇痛
水提物对大鼠的发热有明显的退热降温作用。
与金银花同用制成银青注射液,降温作用更为明显,退热迅速而持久,并且优于对照组柴胡注射液。
水提取物对炎症有明显的抑制作用,并有一定的镇痛作用。
调节免疫
青蒿素可增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用,对皮质激素所致免疫功能低下的动物,可提高淋巴细胞转化率。
青蒿琥酯能提高大鼠补体水平。蒿甲醚能明显降低小鼠血清IgG含量。青蒿素、蒿甲醚有促进脾Ts细胞增殖功能,因而能起到抑制IgG的作用。
给狗肌注蒿甲醚,出现明显的T、B、Tu、Tr淋巴细胞明显下降。
以上说明青蒿对免疫功能起着调节的作用,对非特异性免疫有增强作用,对细胞免疫功能起着双向调节作用,对体液免疫功能起着抑制作用。
其他
青蒿素有广谱的抗菌、抗病毒、抗真菌作用,有减慢心率和降压作用,有抗辐射作用等。
体内过程
青蒿素在体内吸收快,药后半小时分布至各组织。排泄也快,药后8~24小时有84%排出体外。
抗菌作用
青蒿水煎液对表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌有较强的抑菌作用,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、结核秆菌等也有一定的抑制作用。
抗寄生虫作用
青蒿乙醚提取物、稀醇浸膏及青蒿素对鼠疟、猴疟、人疟均呈显著抗疟作用。
对心血管系统的作用
兔心灌注表明,青蒿素可减慢心率,抑制心肌收缩力,降低冠脉流量。
静脉注射有降血压作用,但不影响去甲肾上腺素的升压反应,认为主要系对心脏的直接抑制所改。
静脉注射20mg/kg青蒿素可抗乌头碱所致兔心律失常。
青蒿的配伍应用
配鳖甲
青蒿气味芬芳,性寒而不伤胃,既能达于表,透发肌间郁热,以清热去暑,又能人于里,升发舒脾。
泄热杀虫,鳖甲为介虫之类,咸寒属阴,功专滋阴潜阳、软坚散结,清骨问之邪热。
二药伍用,相互促进,青蒿得鳖甲可潜入阴分,以清伏邪。
鳖甲得青蒿,可使阴分之邪达于肌表,具有较理想的滋阴透邪清热之效,清虚热伏邪之力增强。
用治阴虚发热、骨蒸潮热、盗汗、咳嗽等症及疟疾(包括恶性疟)兼见发热、脾脏肿大者以及温热病恢复期邪热伤阴、阴分余邪未清所致的暮热早凉、口干口渴、舌红少苔等,及不明原因的低热。
配地骨皮
青蒿人血分,清透邪热,退无汗骨蒸,地骨皮凉血退虚热,治有汗骨蒸。
二药合用,清热除蒸,一清肝胆虚热,一清肺中伏火。
配人参
青蒿善清虚热、退骨蒸,人参补气生津,为补虚要药,二药相伍,相辅相成,治虚热出汗最效。
配绿豆、西瓜衣
青蒿能除暑热,两瓜衣与绿豆为解暑常用药,三药相伍,治暑热外感最宜。
配黄芩
黄芩清泄胆腑邪热,青蒿芳香清透少阳邪热,合用相辅相成,清胆利湿,用治暑热成疟、寒热如疟、寒轻热重,如蒿芩清胆汤。
配茵陈蒿
二药皆入肝、胆二经,均具清湿热、退黄疸之功,其中青蒿偏于燥湿,茵陈蒿偏于利湿,相合为用,相辅同治矣。用治暑湿在于少阳。
配荷叶
青蒿善清热解暑,荷叶簿清暑利湿,二药相伍,大建清热涤暑之功,可用治暑热之疾。
青蒿的药用选方
1、治疗虚劳盗汗、烦热、口干
青蒿一斤、取汁熬膏入人参末、麦冬末各一两,熬至可丸丸如梧桐子大,每食后米饮下二十丸。(《圣济总录》青蒿丸)
2、治疗赤白痢下
青蒿、艾叶等份,同豆豉捣作饼、日干,每用一饼以水一盏半煎服。(《圣济总录》蒿豉丹)
3、治疗暑毒热痢
青蒿叶一两、甘草一钱,水煎服。(《圣济总录》)
4、治疗虚劳久疟
青蒿捣汁煎过、如常酿酒饮。(《本草纲目》)
5、治疗疟疾寒热
青蒿一握以水二升渍,绞取汁尽服之。(《补缺肘后方》)
6、治疗温病夜热早凉、热退无汗热自阴来者
青蒿二钱、鳖甲五钱、细生地四钱、知母二钱、丹皮三钱、水五杯、煮取二杯日再服。(《温病条辨》青蒿鳖甲汤)
7、治疗鼻中衄血
青蒿捣汁服之、并塞鼻中。(《卫生易简方》)
8、治疗酒痔便血
青蒿(用叶不用茎,用茎不用叶)为末、粪前(便血用)冷水、粪后(便血用)水酒调服。(《永类钤方》)
9、治疗蜂螫人
青蒿捣敷之。(《补缺肘后方》)
10、治少阳三焦湿遏热郁,气机不畅,胸痞作呕,寒热如疟者
青蒿脑钱半至二钱,淡竹茹三钱,仙半夏钱半,赤茯苓三钱,青子芩钱半至三钱,生枳壳钱半,陈广皮钱半,碧玉散(包)三钱。水煎服。(《通俗伤寒论》蒿芩清胆汤)
11、治骨蒸劳,体瘦、发渴、寒热
青蒿一斤(取叶曝干,捣罗为末),桃仁一斤(酒浸,去皮尖,麸炒令黄。研烂),甘草半(五)两(生捣罗为末)。另以童子小便三斗,于瓷瓮中盛,于糠火上煎令如稀饧,却倾于铜器中,下诸药,又于糠火上煎,以柳木篦搅之,看稀稠得所,候可丸,即丸如梧桐子大,以粗疏布袋盛。每日空心温童子小便下三十丸,日晚再服。(《圣惠方》青蒿圆)
12、治劳瘦
青蒿(细锉)嫩者一升,以水三升,童子小便五升,同煎成膏,丸如梧桐子大。每服十丸,温酒下,不以时。(《鸡峰普济方》青蒿煎)
13、治温疟痰甚,但热不寒
青蒿二两(童子小便浸焙),黄丹半两,为末。
每服二钱,白汤调下。(《仁存堂经验方》)
14、治阑尾炎、胃痛
青蒿、毕拨等量。先将青蒿焙黄,共捣成细末。
早、午、晚饭前白开水冲服,每次二克。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
15、治聤耳脓血出不止
青蒿捣末,绵裹纳耳中。(《圣惠方》)
16、治牙齿肿痛
青蒿一握,煎水漱之。(《济急仙方》)
17、治金疮扑损
①青蒿捣封之。
②青蒿、麻叶、石灰等分。捣和晒干,临时为末搽之。(《肘后方》)
青蒿的食用方法
青蒿粥
原料
鲜青蒿100克(干品30克),粳米50克,白糖适量。
做法
先将鲜青蒿洗净,绞烂取药汁30~60毫升。 煮粳米粥,粥熟后,倒入青蒿汁(干品要先煎汁,再用汁煮粳米粥),加糖搅拌,再煮沸即可服食。
药膳功效
本粥具有清热退烧的功效,适用于外感发热、阴虚发热、恶性疟疾的发热等。
杞子青蒿蒸甲鱼
原料
甲鱼1只(500克左右),枸杞子30克,地骨皮30克,青蒿9克,葱、姜、酒、冰糖适量。
做法
先将甲鱼去内脏洗净。 再将枸杞子、葱、姜、酒、冰糖放入甲鱼腹中。 用青蒿、地骨皮煎汤,取汤汁煮甲鱼1小时即可吃肉喝汤。
药膳功效
本品具有滋阴清热之功效,对艾滋病低热患者有效。
用药宜忌
1、青蒿气味芳香,地肠胃刺激不大,与一般苦寒药又伤脾胃者不同,但有泄泻者仍不宜用。出汗多者也要慎用。
2、青蒿虽可用全草,但主要靠其叶,清透解肌。青蒿子无退热功能,但可治便秘。
①《本草经疏》:"产后血虚,内寒作泻,及饮食停滞泄泻者,勿用。凡产后脾胃薄弱,忌与当归、地黄同用。"
②《本草通玄》:"胃虚者,不敢投也。"
青蒿素的作用
主要来源
青蒿素来源主要是从青蒿中直接提取得到;或提取青蒿中含量较高的青蒿酸,然后半合成得到。
除青蒿外,尚未发现含有青蒿素的其它天然植物资源。
青蒿虽然系世界广布品种,但青蒿素含量随产地不同差异极大。
据迄今的研究结果,除中国重庆东部、福建、广西、海南部分地区外,世界绝大多数地区生产的青蒿中的青蒿素含量都很低,无利用价值。
据国家有关部门调查,在全球范围内,只有中国重庆酉阳地区武睦山脉生长的青蒿素才具有工业提炼价值。
酉阳是世界上最主要的青蒿生产基地,其青蒿生产种植技术已通过了国家GAP认证,享有“世界青蒿之乡”的美誉,全球有80%的原料青蒿产自酉阳。
对这种独有的药物资源,国家有关部委从80年代开始就明文规定对青蒿素的原植物(青蒿)、种子、干鲜全草及青蒿素原料药一律禁止出口。
药理作用
青蒿素是从植物黄花蒿茎叶中提取的有过氧基团的倍半萜内酯药物。
其对鼠疟原虫红内期超微结构的影响,主要是疟原虫膜系结构的改变,该药首先作用于食物泡膜、表膜、线粒体,内质网,此外对核内染色质也有一定的影响。
提示青蒿素的作用方式主要是干扰表膜-线粒体的功能。可能是青蒿素作用于食物泡膜,从而阻断了营养疟原虫摄取的最早阶段,使疟原虫较快出现氨基酸饥饿,迅速形成自噬泡,并不断排出虫体外,使疟原虫损失大量胞浆而死亡。
体外培养的恶性疟原虫对氚标记的异亮氨酸的摄入情况也显示其起始作用方式可能是抑制原虫蛋白合成。
真假青蒿的鉴别
青蒿
又名香蒿。为菊科植物青蒿的全草。主产于安徽、河南、江苏、河北、陕西、山西等地。不含青蒿素。
黄花蒿
又名臭蒿,苦蒿,香苦草。为菊科植物黄花蒿的全草。商品均以色青绿、干燥、质嫩、未开花、气味浓郁者为佳。含青蒿素。
牡蒿
为菊科植物牡蒿的全草。在江苏、上海、四川等地药材市场上作“青蒿”使用。
茵陈蒿
为菊科植物茵陈蒿的全草。东北地区常作“青蒿”入药。不含青蒿素。
小花蒿
菊科植物小花蒿(Artemisia parviflora)的全草。以青蒿收载入《滇南本草》,云南昆明亦称此为青蒿。
在以上提到的五种蒿草中,只有黄花蒿含青蒿素。二十世纪七十年代以前出版的中文版中药书籍中的药用“青蒿”只有一种,即青蒿( 香蒿)。在发现青蒿素以后,二十世纪七十年代以后出版的中药书籍将入药“青蒿”改为:“包括青蒿和黄花蒿,两种均可入药”。
中华人民共和国卫生部编撰《中华人民共和国药典中药彩色图集》 ( 1990年版)时将药用“青蒿”定为:“本品为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分”,不再提。从此中药的‘青蒿’ 变成了‘黄花蒿’。
青蒿的临床应用有哪些
抗疟作用
青蒿素及其衍生物是含过氧桥的倍半萜内酯类新型抗疟药,具有高效、快速、低毒、安全等特点。研究表明,青蒿素对疟原虫配子体有杀灭作用,其强度和剂量与配子体成熟度相关。
早期的研究表明,青蒿素选择性杀灭红内期疟原虫的机理主要是作用于疟原虫的膜系结构,使核膜、质膜破坏,线粒体肿胀皱缩,内外膜剥离,对核内染色物质也有一定影响,青蒿素及其衍生物通过影响线粒体的功能,阻断疟原虫营养的供应,从而达到抗疟目的。青蒿素类药应用十多年来尚未见有关抗药性的报道,在对多重抗药性恶性疟疾的治疗上,青蒿琥酯和蒿甲醚也有良好的疗效。
抗卡氏肺孢子虫肺炎作用
动物实验证实,青蒿素对大鼠卡氏肺孢子虫肺炎有效。用双氢青蒿素60毫克/千克治疗大鼠卡氏肺孢子虫肺炎,大鼠存活数、存活率均高于感染组;治疗后大鼠平均肺重、平均肺重/体重比和包囊数均低于感染组,肺组织炎症反应明显减轻。
进一步的研究表明,青蒿素主要破坏卡氏肺孢子虫膜系结构,引起孢子虫滋养体胞浆及包囊内出现空泡,线粒体肿胀,核膜破裂,内质网肿胀,囊内小体溶解破坏等超微结构的改变。
抗孕作用
青蒿琥酯和双氢青蒿素对小鼠、金黄地鼠、大鼠及兔均有抗孕作用,金黄地鼠和豚鼠表现为流产,小鼠、大鼠和兔表现为胚胎吸收。青蒿琥酯(40毫克/千克)×5天可使妊娠大鼠血清孕酮含量下降并损伤胎膜和胎盘使胚胎坏死而终止妊娠;青蒿素对体外培养的人胎膜细胞亦有直接杀伤作用。青蒿素类药对胚胎有较高的选择性毒性,较低剂量即可使胚胎死亡而导致流产,但对母体子宫、卵巢和一般健康状况无明显影响,此类药有可能被开发为人工流产药物。
对肿瘤的作用
青蒿素及其衍生物对鼠艾氏腹水瘤细胞和人HeLa细胞有细胞毒活性。用青蒿琥酯处理的HeLa细胞可见梯状DNA和凋亡小体。Beekman等对从9种不同组织中培养的60株肿瘤细胞进行检测发现,双氢青蒿素对白血病、黑色素瘤、结肠癌、前列腺癌和乳腺癌细胞株高度敏感,而对非小细胞肺癌、中枢神经系统肿瘤、卵巢癌和肾癌细胞株的活性较低。其抗肿瘤作用可能同青蒿素与Fe2+反应产生大量自由基以及烷基化作用有关。
抗血吸虫作用
青蒿素及其多种衍生物均有抗血吸虫作用,在整个服药阶段对幼虫期的血吸虫都有杀灭作用,因此具有良好的预防效果。青蒿素还能杀灭进入宿主体内的幼虫,对疫水接触者具有保护作用,用于感染日本血吸虫尾蚴后的早期治疗,可降低血吸虫感染率和感染程度,并可预防血吸虫病发生。其抗血吸虫活性基团是过氧桥,作用机理是影响虫体的糖代谢。在大规模应用青蒿琥酯预防性治疗接触疫水的人群时发现,17031人在服药后无急性血吸虫病发生,因此认为青蒿素预防血吸虫病具有高效、安全、方便等特点,是目前比较理想的预防药。
治疗弓形虫感染作用
体外实验证实,青蒿素(蒿甲醚)能抑制弓形虫侵入细胞。青蒿素主要作用于虫体细胞膜、线粒体及细胞核,继而广泛损伤其膜系结构,造成核膜断裂、线粒体肿胀、空泡样变性、内质网扩张甚至出现核碎裂、核溶解现象。
对心血管的作用
青蒿素有减慢心率,抗心律失常,抑制心肌收缩力等作用。青蒿素能明显对抗结扎冠脉引起的心律失常,可使氯化钙、氯仿引起的心律失常发作时间明显推迟,室颤明显减少,其作用与其抑制内向整流钾电流和浦肯野纤维瞬间外向钾电流有关。
对免疫系统的作用
双氢青蒿素、青蒿琥酯均对超适剂量免疫法诱导的供体鼠T细胞的产生有显著抑制作用,且两者都能增强受体鼠反应阶段细胞的活性。
其他
双氢青蒿素对杜氏利什曼原虫有显著抑制作用并呈剂量相关性。其机理系影响杜氏利什曼原虫前鞭毛体DNA合成,使虫体变形,核、动基体不完整,胞质内出现多个空泡,鞭毛脱落。青蒿提取物还可杀灭阴道毛滴虫和溶组织阿米巴滋养体。青蒿琥酯能松弛豚鼠气管平滑肌并非竞争性拮抗乙酰胆碱、组织胺的收缩气管作用,机理与激活腺苷酸环化酶有关,且不被β肾上腺素受体噻吗洛尔所阻断。
结语:以上就是三九养生堂的小编为大家介绍的一种中药材:青蒿。青蒿的功效很多,药用价值很高,在医学临床上应用的比较广泛,治疗一些常见的疾病效果很好,副作用也比较小,既然是中药材,那么在使用前咨询一下医生会比较稳妥一点。