大家知道糖尿病空腹血糖高是怎么回事吗?一般情况下,餐后的血糖是比空腹时的血糖高的。但是有些患者在没有吃饭之前就会有血糖升高的现象。所以对于糖尿病人就会很担心,那么糖尿病空腹血糖高是什么情况呢?它的危害是怎样的呢?
现今,糖尿病人已经越来越多了,而对于这些人一定要控制他们的血糖指数,那么如果糖尿病空腹血糖高应该怎么办呢?
糖尿病空腹血糖高怎么回事
空腹血糖是指人在禁食8~12小时后测定的血糖,即清晨空腹状态下的血糖。理想的糖尿病治疗结果是将空腹血糖控制在3、9~6、0mmoIL之间,但是糖尿病患者在实际生活中却难以做到。最常见的情况是,一些患者每天各餐后血糖均控制得很理想,但清晨空腹血糖却总是高于正常水平,尽管患者做了很多努力,但还是很难控制好。
这种情况称为顽固性清晨空腹高血糖现象。这种现象可导致慢性并发症的发生和发展,也增加了全天各餐次血糖的控制压力,导致全天用药量的增多,其危害是显而易见的。要防治顽固性清晨空腹高血糖现象,必须要了解其发生的原因。
对于糖尿病空腹血糖高怎么回事,我已经有了一定的了解。那么如果血糖高会不会对我们的身体造成危害呢?下面就让我们一起来看看空腹血糖高的危害。
糖尿病空腹血糖高的危害
长期空腹血糖升高,如果不接受治疗,胰岛功能持续损伤,胰岛素分泌从原来的缺少进展为“相对没有”,从而不得不用胰岛素治疗。此外,长期高血糖状态会加速各种并发症的发生发展。
如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、下肢血管病变、糖尿病足、糖尿病相关心脑血管疾病等,每一种并发症都会增加治疗难度和家庭的经济负担。
早上空腹血糖高怎么办?
引起糖尿病早晨空腹血糖高的原因可能是有两种,一是晚间药物效果不够,或是用药时间过早,结果药物的效力达不到早晨,致使清晨起血糖逐步升高,这就是黎明现象。另一种实际不应叫黎明现象,而是苏木杰反应,也就是说病人在睡眠中曾发生低血糖症,这种低血糖是在不知不觉中发生的,所以我们观察到的现象仅仅是早晨出现的高血糖。
而这两种情况的原因以及处理的方法都是截然不同的,所以我们一定要先检查,然后再对症处理。
苏木杰现象
苏木杰于20世纪30年代发现胰岛素用量过大可导致糖尿病血糖不稳定,当减少胰岛素用量时,反使病人血糖下降,于是提出“有低血糖就有高血糖”格言,从而称这种现象为苏木杰反应。
苏木杰现象“表现为夜间低血糖,早餐前高血糖,简单地说,也就是低后高”现象。主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生长激素、皮质醇等)分泌增加,血糖出现反跳性升高。
黎明现象
黎明现象“指糖尿病患者夜间无低血糖发生,由于人体内有许多不同的激素,很多激素都有升高血糖的作用,如糖皮质激素,甲状腺激素,胰高血糖素等等,而这些激素的分泌高峰一般出现在上午5-7时(或5-9时发生,因此容易导致血糖升高。
处理早上空腹血糖高的方法
有黎明现象者可在白天口服降糖药的基础上,睡前加用皮下注射中效胰岛素以控制清晨高血糖,注意:注射前需要加睡前小吃(半杯牛奶和两块饼干)以避免注射胰岛素后的低血糖发生。
有苏木杰现象者应减少晚餐前的降糖药或胰岛素剂量,睡前尿糖阴性或血糖接近正常水平者,可增加睡前小吃,防止前半夜的低血糖发生。
注意:睡前加餐为晚餐的分餐,要包括在每日饮食总热量的计算中。
如果糖尿病患者不能快速地判断是属于哪一种情况,可以经过一段时间的血糖监测来辅助鉴别。夜间系列的血糖监测或是24小时血糖监测是鉴别这两种情况的主要方法。
需要检查餐后血糖,糖化,胰岛功能,及并发症的详细检查,调整治疗方案,帮助控制好血糖,同时要有饮食及运动治疗方案,因为糖尿病属于隐性发病,很多并发症在发病开始的时候没有一点症状,等到症状出现后往往病情无法逆转,会出现失明,肾衰或是病足截肢等严重的并发症。
结语:对于糖尿病空腹血糖高,上文已经作出了比较全面的介绍。至于糖尿病空腹血糖高的危害,只要我们能够在发现在症状的同时加以治疗是不会有什么大的现象的。所以在我们的日常生活中,一定要多加注意自己身体哦。