风疹是一种急性传染病,是由风疹病毒引起的。因为发病的的时候全身症状较轻,发病的时间也比较短,很多人都不是很重视。但是如果新生儿患上风疹的话,将会产生很严重的症状及危害。下面,就先让我们来看看新生儿风疹的症状,然后再了解一下风疹的病因以及风疹的预防。
风疹的症状
一、发育异常
先天性风疹最常见的情况是胎儿在子宫内的发育比较缓慢,发生的几率在一半以上。婴儿出生的时候通常比其他的婴儿要小,还会伴有其他的畸形情况。
二、先天性心脏畸形
最常见的是动脉导管未闭,其次是肺动脉狭窄。其他少见的包括主动脉狭窄、房间隔及室间隔缺损和法洛四联征等。
三、耳聋
出生的时候或者出生一段时间后,会出现双耳耳聋的情况,耳聋的程度不一定,还会伴有其他的畸形症状。
四、眼异常表现
先天性风疹可能会导致白内障。白内障是特征性眼部改变,一般发生的概率是在百分之三十五左右,可能是双眼也可能是单眼出现白内障情况。刚出生的时候白内障可能很小,需要用眼底镜仔细检查,而且小眼球常与白内障同时存在。也可能会出现视网膜黑色素斑的情况,这种情况发生率一般是百分之三十五到百分之六十,通常是单眼出现问题,但是这种病对视力没有影响。先天性风疹还可能导致青光眼,青光眼可能是两只眼都出现问题,必须手术治疗,否则会导致失明。
五、中枢神经系统
20%患儿生后数周出现脑膜脑炎,表现为前囟饱满、易激惹、肌张力异常、惊厥等。脑脊液中蛋白和细胞数增高.30%脑脊液可分离出风疹病毒。少数可表现为慢性进行性全脑炎,一般在原发感染后10年起病,病理特点为纤维样坏死,严重神经元丢失和脱髓鞘改变。先天性风疹所致小头畸形不常见。
六、骨骼生长障碍
发生率10%~20%,最常见的是X线见股骨远端及胫骨近端的十骺端密度减低,一般于生后3个月恢复正常。
七、消化系统
常见肝脾大,风疹病毒性肝炎和阻塞性黄疸。
八、其他表现
新生儿血小板减少性紫癜,发生率5%~10%,多在生后一个月消失,常伴其他严重畸形。
风疹的病因
病原学
风疹病毒为单链RNA病毒,属披盖病毒科,只有一个血清型。在电镜下形态多样,大小约50~70nm,不耐热,在室温及37℃时很快失去活力。此病毒能在人胚组织中缓慢繁殖,亦能在兔肾细胞生长,在宿主细胞可形成胞质包涵体。病毒存在于患者及隐匿型感染者鼻咽分泌物、血液、尿及粪便中。出疹前7天至疹退7~8天可在鼻咽部发现病毒;先天性感染患儿体内排毒可长达12~18个月,排毒患儿有传染性,成为传染源。
发病机制
孕妇感染风疹,病毒经胎盘感染胎儿,孕龄是决定感染结果的主要因素。孕早期胎儿感染后3个胚层均受到病毒侵袭,受累组织因风疹病毒感染造成生长停滞的无性繁殖细胞系可遗传给子代细胞。
流行病学
传染源为病人及无症状携带者。经呼吸道飞沫传播。—年四季均可发病,冬春两季为主。风疹最大的危害是母亲在怀孕早期特别是头三个月感染风疹,造成流产、死产和新生儿先天性风疹综合征。在托幼儿机构和小学校可有流行,—般每3~5年有一次大流行,多见5~9岁儿童。北京、上海、沈阳等大城市都有风疹暴发流行的报导,发病率达100~200/10万人。感染后可获得持久免疫力。血清流行病学调查显示我国18岁以上的人群风疹感染率在95%左右。
如何预防风疹
1、接种疫苗
接种疫苗是预防风疹的重要措施,它的预防效果高达90%。国内规定第一次接种的年龄是8个月大的时候,如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。因为接种后并不能百分百的断绝风疹,所以在4到6岁或者11到12岁的时候,应该再一次打疫苗。
2、保护易感人群
保健站对这些人平时应有登记,做到心中有数,按计划进行疫苗接种,提高人群中风疹免疫水平。—旦有流行,托幼机构应加强晨检或暂停接送,隔离检疫。对体弱多病及营养不良的儿童进行重点保护。
3、远离传染源
要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触风疹的易感者应检疫观察3周。
4、切断传染途径
感染风疹的病人的衣物应在阳光下曝晒,病人曾住房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。
结语:风疹发作后的主要症状是发热以及皮疹,但是只要我们做好治疗措施,风疹就不是那么可怕了。现如今,接种疫苗后患有风疹的情况就少多了,孕妇一般情况下别乱跑,远离传染源,可以尽量减少出现婴儿风疹情况的出现。