相信大家对于心肌缺血肯定都不陌生,心肌缺血是近些年发病率比较高的一种疾病了,那么大家知道心肌缺血怎么造成的吗?今天小编就给大家介绍相关的心肌缺血的知识,告诉大家心肌缺血的病因以及心肌缺血治疗方法,感兴趣的朋友可以一起来看看。
心肌缺血怎么造成的
心肌缺血是近些年发病率比较高的一种疾病了,已经引起了许多人的关注,它是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。诱发原因很多,总结如下。
1、无症状性心肌梗塞
心肌缺血的患者主要容易发生无症状性心肌梗塞这种疾病,在心肌梗塞的患者中约有20%~25%为无症状的。心肌缺血的起病常以并发症的形式出现,如心律失常、心衰、心源性休克等,死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。因此,这是属于导致心肌缺血的原因之一。
2、心律失常和心血管意外也会导致心肌缺血的情况出现
心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系,且是致命性心律失常的重要影响因素。据报道美国每年45万人猝死,其中20%~50%死于缓慢性心律失常,在此之前或同时,常伴有无症状性心肌缺血。
3、缺血性心肌缺血的缓慢而持久的心肌缺血
可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化,形成充血性缺血性心肌缺血。这也是导致心肌缺血的原因的重要因素。
此外,劳心过重,心肌耗血量过大,也会引起心肌相对缺血;血容量不足,全身缺血,能引起心肌的相应缺血;向心肌供血的血管不畅通,能引起心肌的供血障碍性缺血;血红细胞聚过重、血粘度过大、杂质过多能引起心肌血液循不良性缺血。
看了上述原因,你认为你离心肌缺血还很遥远吗?不要总是抱着与我无关,高高挂起的心态,夜路走多了还是会摔倒的,对于心肌缺血患者,应做到早期发现、早期治疗,以改善心肌缺血的状态,防止其它并发症的意外发生。
心肌缺血的原因有哪些
由于年轻人一些不良的生活和工作习惯导致现在的人体质是越来越差了,其中心肌缺血这种疾病最近几年的发病率高居不下,跟人们的恶习是分不开的。很多人被确诊为心肌缺血的时候问医生最多的一个问题就是自己什么原因患上这个疾病的,看完下面文章后您就会明白的。
血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
临床显示:心肌缺血的原因,最主要、最常见的是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
此外,还有高年龄、高血压、糖尿病、肥胖、情绪波动、烟酒嗜好,以及某些药物发生的不良反应,都可引起血管改变致使心肌缺血,血管内血栓形成。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。
同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量,最终会影响心脏的收缩功能。若有20%~25%的心肌停止收缩,通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩,就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生,就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来,易导致心室充盈压升高,引起肺充血,还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此,一旦出现心肌缺血,应找准病因对症治疗,才可避免潜在的严重后果。
心肌缺血的病因
心肌缺血是一种很严重的病,随着此病的高发,关注它的人也多了起来。了解一种,首先应该从诱发的病因开始。毕竟,病因都不知道,还谈什么预防。那么,引起心肌缺血的原因有哪些呢?
心肌缺血的发病原理是由于心脏血液注入过少,心脏供氧不足造成的一些心脏的疾病,一般这类疾病多发于老年,由于人体衰老各器官的功能降低,心脏功能下降,所以容易出现心肌缺血的症状,但是由于现在的一些社会因素造成这类人群年轻化的一些趋势,很多工作压力大,生活负担重的青壮年也有发病的案例。
血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
研究表明引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉(偶见肺动脉)狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。其他就是风心病、心肌病、高血压、糖尿病、等等,都会引起心肌缺血。
治疗心肌缺血
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。
1.药物治疗
A.抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。
B.β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死。
C.钙离子拮抗剂。
D.他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。
2.介入治疗
冠状动脉介入治疗即PCI术,是近30年来冠心病治疗史上的里程碑事件,这是一种不用外科开胸、病人无痛苦感开通冠状动脉的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点,广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术,到裸金属支架时代,到现在发展为药物涂层支架时代,已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查,必要时行支架置入术。
3.手术治疗
外科冠脉搭桥术,复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
心肌缺血的治疗方法
心肌缺血,这种疾病要是从体重的角度来分析的话,肥胖人群的比例是比健康体重人群的发病率高的。因为肥胖人群的体内脂肪含量比较高,所以有些在血液循环上面比正常人也要弱一点。那么,心肌缺血的治疗方法有哪些的呢?
心肌缺血的危害首先就表现为对心脏和全身的不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。
心脏没有“氧仓库”,完全依赖心肌血供,所以一旦缺血,立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱,产能减小,使心脏活动时必需的能量供应不足,引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时,代谢的废物也不能被有效及时地清除,也是心肌缺血的危害的表现。
1、控制体重
肥胖者要设法减肥,减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食,并通过体力活动、锻炼来减轻体重,务使达到较理想水平。这就属于心肌缺血的治疗措施。
2、温水浴疗
给左上肢做局部温水浴,水温从37℃开始,逐渐开始42℃,使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张,改善冠脉循环。这也是心肌缺血的治疗方式。
3、生活调理
要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时,注意保暖。起居应有规律,睡眠要充足,心境要平稳,万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。这是心肌缺血的治疗里比较常见的方法。
结语:上面就是小编给大家介绍的心肌缺血的相关内容,看了上面的介绍,大家对于心肌缺血的知识是不是更加了解了呢?想要更好的治疗心肌缺血,我们一定要了解这项疾病哦,希望今天的介绍对大家有帮助,最后祝大家身体健康。