尿多是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于尿多的情况还是有一定的了解的吧,那么大知道尿多是怎么回事呢,尿多尿频是什么原因呢,尿多是不是肾不好,下面就让我们一起来了解一下吧。
尿多是怎么回事
内分泌与代谢疾病
(1)尿崩症
由于下丘脑-垂体功能下降,减少了抗利尿激素分泌,引起肾小管重吸收功能,引起尿量下降。
(2)糖尿病
因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。
(3)钾缺乏
在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水,随着尿量增加,尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1.006以下。
继发于各种原因长期的低血钾,可引起肾小管空泡变性甚至坏死的肾小管、失钾性肾炎,肾小管重吸收钾障碍,尿中丢失大量的钾,患者表现为多尿、烦渴、除低血钾,肾小管功能损害的实验考试是一种的特征表示。
(4)高钙血症
在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时,血钙升高损害肾小管,使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损加重病情。
肾脏疾病引起的多尿
见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿,是肾小管浓缩功能障碍的表现。各型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。
Ⅰ型肾小管酸中毒
亦称远端型肾小管酸中毒,是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍,表现顽固的代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值一般在6以上,高氯血症,低血钾、低血钢、低钙血症。
Ⅱ型肾小管酸中毒
是由于近端肾小管吸收的钛碳酸盐障碍和表的现代代谢性酸中毒。近端肾小管重吸收,因此不是糖,尿排泄量增加肾性糖尿是其特点。
Ⅲ型肾小管性酸中毒
是近端远端肾小管同时受损,其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点。
Ⅳ型肾小管性酸中毒
是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿,代谢性酸中毒,高血钾是其特点。
各型肾小管酸中毒的共性是
烦渴多尿,代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值在6以上,Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。
溶质性多尿
因治疗原因须用甘露醇,山梨醇,高血糖可表现多尿,若同时应用利尿药物则多尿更显著。
其他
大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。
伴随症状
①多尿伴有烦渴多饮,排低比重尿见于尿崩症。
②多尿伴有多饮多食和消瘦见于糖尿病。
③多尿伴有高血压,低血钾和周期性麻痹见于原发性醛固酮增多症。
④多尿伴有酸中毒,骨痛和肌麻痹见于。肾小管性酸中毒。
⑤少尿数天后出现多尿可见于急性肾小管坏死恢复期。
⑥多尿伴神经症症状可能为精神性多饮。
问诊要点
①开始出现多尿的时间。
②24h总尿量。
③有无烦渴多饮和全天水摄人量。
④是否服用利尿剂。
⑤同时伴有何种症状。
⑥有无慢性病史,用药史及疗效情况等。
尿频防治
1.控制食盐的摄取
适当控制食盐的摄取量,以利于肾脏保持水分。
2.可喝淡盐开水、低浓度糖水
不要大量饮用高热量饮料,以防热量摄取过多引起体重急剧增加。
3.尿频者
体内失钾较多,应补充含钾丰富的食物,如香菇、白菜、豆类、花生、核桃、西瓜、香蕉等。
4.到医院咨询就诊
病情严重者可以到医院咨询就诊。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于尿多是怎么回事都是有了一个比较全面的了解了吧,尿多在我们生活中还是比较常见的情况哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝患者早日康复哦。