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急性鼻炎 急性鼻炎的临床表现

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  鼻子对我们来说是非常重要的器官,鼻子出现疾病会对我们的生活造成极大的影响。急性鼻炎就是一种病毒感染而引起的疾病,那么你知道急性鼻炎的临床表现有哪些呢,急性鼻炎应该怎样去预防和治疗呢,想了解的朋友一起来看看下面的内容吧。

  急性鼻炎又称为“感冒、“伤风”。症状包括鼻塞、流涕、发热等,病程通常在7~10天。200种以上的病毒和急性鼻炎相关。四季均可发病,冬季更为多见。急性鼻炎是人类最常见的疾病,全球各国均有发病。成人通常平均每年感染2~5次,儿童每年可发病6~10次(学龄儿童平均高达每年12次)。而由于免疫系统的退化,老年人每年的发病率有所上升。

  临床表现

  潜伏期1~3天,而整个病程可分为3期。

  1.前驱期

  数小时或1~2天。鼻内有干燥、灼热感或异物感,痒感,少数患者眼结膜亦有异物感,患者畏寒,全身不适。鼻黏膜充血,干燥。

  2.卡他期

  为2~7天。此期出现鼻塞,逐渐加重,频频打喷嚏,流清水样鼻涕伴嗅觉减退,说话时有闭塞性鼻音,还可能出现鼻出血;同时全身症状达高峰,如发热(大多为低热),倦怠,食欲减退及头痛等,如并发急性鼻窦炎则头痛加重。鼻黏膜弥漫性出血,肿胀,鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。由于大量分泌物刺激和炎性刺激反应,鼻前庭可发生红肿,皲裂。

  3.恢复期

  清鼻涕减少,逐渐变为黏液脓性,合并细菌感染时,鼻涕变为脓性,全身症状逐渐减轻。如无并发症,7~10天后痊愈。而鼻黏膜的纤毛输送功能一般在8周左右方能完全恢复。

  由于每次致病病毒的种类及其亚型不同,以及机体免疫功能和患者年龄的影响,本病的临床表现轻重不同。即使在同一亚种的病毒,其引起的症状和并发症的发生率亦不尽一致,即使在同一家庭成员中也有明显差异。

  小儿体内缺乏各种致病病毒的相关抗体,易患本病。小儿患病时,全身症状较成人严重,多有发热,倦怠,甚至高烧,惊厥。常伴有较明显的消化道症状,如呕吐,腹泻等。合并腺样体肥大时,鼻塞比一般重,妨碍吮奶,患儿哭闹不已。

  预防

  1.本病可发生或大或小的局部范围的流行,病毒可在空气中通过气溶胶传播,流行期间应避免与患者密切接触,不出入或少出入公共场所,注意居室通风。外出时可佩戴口罩。

  2.引起急性鼻炎的病毒可在环境中长时间生存,因此可以经手接触携带,随后通过触碰眼睛或鼻引起感染。所以勤洗手,改正揉眼、挖鼻的不良习惯可起到预防感冒的作用。

  3.疫苗接种目前主要应用于针对老年人、儿童等易感人群的特殊流行性感冒的预防。对于普通感冒,由于致病病毒种类繁多,目前已鉴定出200余种,且其间抗原极少出现交叉反应,疫苗接种在预防中作用有限。

  4.经常锻炼身体,提倡冷水洗脸或冷水浴,增强免疫力。

  5.注意劳逸结合,饮食调和。

  病因

  致病微生物为病毒。各种呼吸道病毒均可引致本病,鼻病毒最为常见,其为一种小核糖核酸病毒,目前已发现99种血清型。流感和副流感病毒,冠状病毒以及腺病毒也很常见,此外,尚有肠病毒、呼吸合胞病毒等。其中,由肠病毒引起的潜伏期最短,鼻病毒、呼吸合胞病毒及副流感病毒等潜伏期较长。呼吸合胞病毒、副流感病毒、冠状病毒引起的感染倾向于缺乏免疫性,以致一生中反复感染,鼻病毒、肠病毒、腺病毒可产生较长时期的免疫力。

  当机体由于各种诱因而致抵抗力下降,鼻黏膜的防御功能遭到破坏时,病毒主要通过呼吸道传染而侵入机体,原已潜伏于上呼吸道的细菌也生长繁殖,毒力增强,使本病在原发的病毒感染的基础上,合并细菌性继发感染,如链球菌,葡萄球菌,肺炎球菌,流感杆菌和卡他球菌等。

  治疗

  一、全身治疗

  急性鼻炎患者尽量多饮水,饮食清淡,通大便,症状较重者宜卧床休息。

  发汗疗法

  早期用发汗疗法可减轻症状,缩短病程。

  中成药

  速效感冒胶囊1-2粒,3次/日或感冒清1-2粒,3次/日,亦可用银翘片等。

  抗菌药物

  合并细菌感染或有可疑并发症时,全身应用抗菌药物治疗。

  二、局部治疗

  血管收缩剂滴鼻,可使粘膜消肿而减轻鼻塞,改善引流,如1%小儿用0.5%麻黄素生理盐水。

  滴鼻法

  ①仰卧法

  仰卧,肩下垫枕;或仰卧,头后仰并悬垂于床缘外,前鼻孔朝上。

  ②坐位法

  坐位,背靠椅背,头尽量后仰。

  ③侧卧法

  向病侧侧卧,头下垂此法适用于单侧鼻窦炎或高血压病人。体位取定后,经前鼻孔向鼻腔滴药,每侧3-5滴。

  针刺迎香、鼻通穴,或作前述穴位按摩,可减轻鼻塞。此外,应提倡正确的擤鼻法,紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。

  3洗鼻法

  以4.5克无碘盐兑500毫升温水,灌入洗鼻壶中冲洗鼻腔。

  三、对症治疗

  对于发热的患者给予冰袋物理降温。呕吐及腹泻患者给予止吐及止泻药物治疗,注意维持水盐及电解质平衡。

  结语:看了上面的内容,大家是不是对急性鼻炎有了更详细的了解呢,但是究其本质,想要避免疾病的发生就一定要增强免疫力。而治疗的时候,方法有很多,但是一定要遵从医嘱,有选择地进行治疗,只有这样才能尽快痊愈。

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