随着母乳喂养的普及率不断提高，母乳性黄疸这种疾病的发病率也有增高趋势，但其实生活中很多人对于这种病症并不是非常的了解。那么今天，我们就一起来看看母乳性黄疸的发病原因，了解一下母乳性黄疸的症状，看看母乳性黄疸有哪些防治手段。
母乳喂养的婴儿在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好，无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%，若再以母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达到原有程度。
随着母乳喂养率的提高，母乳性黄疸的发生率逐年增高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆红素血症的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗，但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
症状
1.黄疸不消退
在生理性黄疸期间，即出生后2天～2周发生，但不随生理性黄疸的消失而消失。
2.黄疸程度
以轻、中度为主(≥342µmol/L)，重度少见，以未结合胆红素升高多见。
3.一般情况
婴儿除黄疸外完全健康，吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。
4.停母乳后黄疸迅速消退
停母乳48～72h后黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右，重新哺乳，血清胆红素将在1～2天内回升17.1～51.3µmol/L(1～3mg/dl),然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。
发病原因
母乳性黄疸可分为早发型和迟发型，发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高，使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。当新生儿开奶迟，摄入量不足，肠蠕动减少时，β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素，还原为未结合胆红素，后者易被小肠重吸收进入血循环，加重黄疸。
母乳性黄疸的特点
1、早发型黄疸的特点
早发型母乳性黄疸易被忽视，因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似，即在出生后2～3天出现，并于第4～6天最明显，然后在两周内消退，但胆红素的最高值超过生理性黄疸。
2、晚发型黄疸的特点
通常所称母乳性黄疸一般均指此型。出现时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，与生理性黄疸重叠且持续不退;亦可在生理性黄疸减轻后加重，即常在出生后7～14天出现，2～3周达到高峰，胆红素可达342μmol/L(20mg/dl)，4～12周后下降。
诊断
1.病史
根据黄疸出现时间，单纯母乳喂养史，生长发育良好，无其他任何异常临床表现。
2.检查
血清胆红素水平升高，以间接胆红素为主，其他检查均正常。
3.诊断性停母乳喂养
由于新生儿黄疸原因十分复杂，要排除所有的病因十分困难，对一般情况良好，高度怀疑为母乳性黄疸的患儿，临床上常予停止哺乳喂养后观察，48小时内血清胆红素可明显下降。即可诊断。
治疗
1.喂养与护理
当明确为母乳性黄疸后，现不提倡停母乳，可少量多餐喂养，按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动，服用退黄中成药促进胆红素的排泄，多晒太阳以改变间接胆红素的结构，形成光异构体利于从尿中排出。只有当胆红素水平超过15mg/dl时可暂停母乳喂养观察，如明显下降，确定为母乳性黄疸，仍可母乳喂养。
2.光疗
当胆红素达到20mg/dl，可予光疗，一般不需要用白蛋白或血浆治疗。
3.支持疗法
注意保暖，增加热量、营养，预防感染等疾病的发生，以免加重黄疸。
4.酶诱导剂
给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。
预防措施
1.精神调摄
由于本病易于迁延、反复甚至恶化，因此，患病后一般思想顾虑较重，多虑善怒，致使病情加重。所以，医患结合，讲清道理，使患者从自身疾病的束缚中解脱出来，而不要为某些症状的显没而惶惶不安，忧虑不宁。
2.饮食有节
患病后食欲减退，恶心呕吐，腹胀等症明显，所以调节饮食为主要的辅助疗法。既往强调高糖、高蛋白、高热量、低脂肪饮食，以保证营养供应，但应注意要适度，不可过偏。阳黄患者适合软食或半流饮食，以起到补脾缓肝的作用;禁食酒、辛热及油腻之品。阴黄患者也应进食富于营养而易消化的饮食，禁食生冷、油腻、辛辣之晶，不吃油炸、坚硬的食物，避免损伤血络。黄疸恢复期，更忌暴饮暴食，以防重伤脾胃，使病情加重。
3.起居有常
病后机体功能紊乱，往往容易疲劳，故在急性期或慢性活动期应适当卧床休息，有利整体功能的恢复;急性期后，根据患者体力情况，适当参加体育锻炼，如练太极拳、气功之类，十分必要。
结语：通过上面的介绍我们知道，母乳性黄疸是因为母乳喂养的原因引发的，这也是为什么母乳性黄疸的发生率逐年上升了，因为越来越多的人开始重视母乳喂养，不过大家也不要过分的担心，现在的医疗手段完全是可以治愈这种情况的。
