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阴道毛滴虫病 它的临床表现有哪些

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  说起阴道毛滴虫病,不少人都不是太了解,但女性朋友了解的应该会多一些,因为它是一种妇科疾病。对于还不知道阴道毛滴虫病的人来说,还是多了解一些比较好。想知道阴道毛滴虫病是什么以及阴道毛滴虫病症状吗?那就一起来看看吧。

  如果你还不是很了解什么是阴道毛滴虫病的话,那就赶快来看看下面要为你们介绍的这些。

  阴道毛滴虫病

  阴道毛滴虫仅有滋养体期,无包囊期。滴虫属厌氧寄生原虫,对外环境的适应性较强,能在25~42℃中生长繁殖,3~5℃仍能存活21天,在人体体液中,在白带中中可繁殖。

  临床表现

  潜伏期为4~7天。妇女感染后表现为持续性阴道炎,起病可急可缓。临床表现为阴道分泌物增多,呈泡沫状,恶嗅味,黄绿色。

  排尿困难,外阴瘙痒。急性期持续1周或数月,病情轻重有波动,月经期后症状加重。随后白带减少,症状减轻,亦可完全消失。

  阴道毛滴虫若在尿道或膀胱寄生,则可引起毛滴虫性尿道、膀胱炎。阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕。阴道毛滴虫还能引起细胞发育异常及细胞核异常,癌症的发生率显著高于无滴虫妇女。

  检查发现,从阴道穹隆及子宫颈轻度充血到广泛糜烂、淤点及肛周糜烂及潮红的子宫内膜(草莓状子宫颈)。

  检查

  1.悬滴法

  悬滴法是检查阴道毛滴虫最简单方法,阳性率可达80%~90%。直接镜检法检出率极高。

  2.涂片染色法

  将分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液染色,如革兰染色、瑞特染色、姬姆萨染色、PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状,而且能同时看到阴道内存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色、荧光显微镜检查。

  3.培养法

  将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内,置37℃温箱中培养48小时,每隔72小时接种1次,取培养混匀液1滴涂片,染色镜检。

  4.免疫学方法

  检测阴道毛滴虫特定的抗原。常用的免疫学方法有荧光抗体检查法,ELISA法、胶乳凝集法等,其阳性率较涂片法高,临床一般不采用免疫学方法检查。

  诊断

  具有典型症状的阴道毛滴虫病,诊断并不困难。典型症状可作为临床诊断的依据,未查见滴虫也可诊断。对不典型患者及带虫者则应依靠检查滴虫来确诊。

  1.阴道滴虫病

  ①阴道分泌物增多呈泡沫状;②宫颈阴道壁呈特征性草莓状外观。滴虫检查阳性。

  2.男性滴虫性非淋菌性尿道炎

  ①尿道口轻度红肿,并有少量黏液,脓性或血性分泌物;②可有膀胱炎或肾盂肾炎;③滴虫检查阳性。

  鉴别诊断

  1.念珠菌性阴道炎

  外阴阴道瘙痒,奶酪样或豆渣样白带,阴道有白色假膜。真菌检查阳性。

  2.细菌性阴道病

  ①非化脓性、灰白色黏稠阴道分泌物。②阴道分泌物有鱼腥味,胺试验阳性。③阴道分泌物pH值为5.0~5.5。④分泌物中有线索细胞。

  并发症

  阴道毛滴虫若在尿道或膀胱寄生则可引起毛滴虫性尿道、膀胱炎;阴道毛滴虫能吞噬精子可致不孕。

  治疗

  1.局部用药

  不能忍受口服药物或不适宜全身用药者可选择阴道局部用药,单纯局部用药疗效不如全身用药,局部用药有效率≤50%。局部用药可予甲硝唑栓1枚,每晚1次,连用7日。

  2.全身治疗

  口服甲硝唑。同时治疗性伴侣非常重要,也可选用单剂量疗法。甲硝唑疗效显著,在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。甲硝唑对啮齿动物有致癌作用。对细菌也有致突变效应。在妊娠前3个月内不宜使用。

  3.治疗中注意事项

  滴虫检查在治疗后转阴时,应于月经净后复查,连续三个月复查均为阴性者方为治愈。

  预防

  加强卫生宣教,开展普查、普治工作,消灭传染源,严格管理制度,禁止患者进入游泳池,改进公共卫生设备,做好消毒隔离,防交叉感染。对于顽固的复发者,宜进行男方的尿液或前列腺液的滴虫检查,同时进行治疗,控制复发。

  结语:以上就是三九养生堂为您介绍的阴道毛滴虫病,你们都明白了吧。这对于不了解阴道毛滴虫病的人来说,真的是极好的。看了上面说的阴道毛滴虫病是什么以及阴道毛滴虫病症状,以后一定要注意了,必须谨慎预防。

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