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胆汁反流 出现这些临床表现小心是它

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  胆汁反流是怎么回事呢,在我们生活中想必大家对于胆汁反流的情况还是有一定的了解的吧,那么大家知道胆汁反流性胃炎根治是怎么样的吗,胆汁反流是什么原因呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  胆汁反流的病因,胆汁反流性胃炎的病因主要是胃大部分切除、胃空肠吻合以及幽门螺杆菌和慢性胆道疾病等。

  临床表现

  1.腹胀

  这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重。

  2.胃灼热

  胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

  3.胃出血

  严重的胆汁反流性胃炎患者的胃出血,部分患者出现黑色粪便,有呕血。

  4.呕吐

  由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。

  检查

  1.胃镜检查

  内镜下可观察到反流表现:即胃腔内多量浅黄至黄绿色胆汁,或胃壁上附较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃炎表现:胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿、接触性出血,或伴有糜烂、溃疡。

  2.胃吸出物测定

  通过从患者鼻腔插入胃管到达胃腔,继而抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量<3.5mmol/h,胆酸超过30ug/ml,则可确诊胆汁反流性胃炎。

  3.同位素测定

  采用静脉注射99mTc-在肝、胆、胃区,测定胃液反流指数。通过检测胃内同位素的含量,可以理解胃肠道反流程度。

  胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等,胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。

  本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

  该病在胃镜下胃黏膜弥漫性充血,并可见不同程度的黏膜皱襞水肿;胃腔内有部分或较多的绿色潴留液,幽门口松弛或处于开放固定状态,十二指肠蠕动时有黄色的泡沫连续反流入胃。

  胆汁反流性胃炎常见的症状表现

  1、在临床的表现中,多数的患者会表现出持续的腹痛,而且在患者用餐后会加重这种腹痛的现象;一些患者还会出现胸骨后痛和消化不良的现象。

  2、上腹部疼痛和呕吐胆汁,上中腹部疼痛的性质呈烧灼样疼痛,进食后加重,常伴有恶心、呕吐,吐出淡黄色的胆汁混合液,常混有食物。

  3、禁食后可使上腹部疼痛加剧;服用制酸效果差;常出现贫血。

  4、有的还有黑便、呕血、体重减轻等症状。

  5、胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。

  6、胆汁性呕吐是其症状表象之一,由于患者的呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中常常伴有食物,偶尔还会有少量的血液。这种状况使得患者不敢过多的进食,进而使得很多的患者出现营养不良的现象,患者会出现贫血、消瘦、营养不良以及腹泻等症状表现。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于胆汁反流的情况是什么都是有了一个比较全面的了解了吧,胆汁反流在我们生活中还是比较常见的情况哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。

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