丙肝是我们生活中比较常见的一种疾病情况了,很多人会因为某种原因而导致丙肝的发生,那么大家知道丙肝最佳治疗方案是什么呢,丙肝常识是什么呢,丙肝抗体阳性是怎么回事,下面就让我们一起了解一下吧。
目前丙肝常见的治疗方法如下
1、α-干扰素α-IFN
治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后,血清HCV阴性率为50%,80%,但停药后一半的HCV,α-干扰素是有效的。在丙型肝炎病毒复制指数阴性的同时,改善肝功能和肝脏病变的改善。干扰素对丙型肝炎病毒有明显的抑制作用,但不能完全清除病毒。时间为6到12个月的治疗后复发,12个月ALT持续正常血清HCV RNA阴性,后,可以治愈。
其复发原因为
①病毒基因型不同,一般Ⅲ型IFN疗效好,Ⅱ型疗效较差。
②出现突变株。
③未完全清除病毒。
④耐抗病毒药物。
有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。急性丙型肝炎如ALT持续异常超过6个月,应用干扰素治疗。常用有干扰素α-2b干扰能,用法为:每次300万U,肌肉注射,每日1次,用2周;后改为每次300万U,肌肉注射,隔日1次,用14周。一般疗程3月至6月。若增加干扰素剂量,延长治疗时间12月或更长,可望提高疗效。近期疗效50%。
2、三氮唑核苷rilavirin,病毒唑
对于一个广谱的抗病毒药物,治疗慢性丙型肝炎是不一样有效的干扰素。并没有显著降低血清和肝脏中HCV-RNA。
3、干扰素interferon,IFN
IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化发展,到目前为止,IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。
输血后丙肝1年后ALT恢复正常者,IFN治疗组为64%,对照组为7%,输血后3年HCV RNA阴性者,IFN治疗组为90%,对照组为0%。一般认为,HCV感染时间越短,肝组织学病变越轻,血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎,血ALT持续不降者,应考虑IFN抗病毒治疗。
应用IFN治疗
①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征。
③既往有注射毒品史或从事医务工作者等。
④除外其他原因所致肝病,特别是自身免疫性肝病。
⑤HCV血清指标阳性。
IFN剂量目前一般用3~5mV,每周3次,疗程6月。据报道,在干扰素治疗过程中,50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转,但部分病人于6~12个月内复发。但如病人于治疗后12个月ALT持续正常,血清HCV RNA阴性,则可能治愈。延长疗程可提高应答率。
4、肝移植
慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染,系由肝外HCV传入所致,也可发生急性重型肝炎。
预后
虽然丙肝临床症状相对较轻,但易向慢性化转变,血清转氨酶常呈波浪起伏性升高,持续达6个月者占57%比乙肝占28%更为多见。长潜伏期和轻型或无黄疸型者,易发展为慢性;女性较男性更易发展为慢性。
老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性;经皮传播者,特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中10%-2o%发生肝硬变,有时在急性起病后几个月至三年之内,在无症状的情况下,不知不觉地演变为肝硬变,而且,少数患者病情发展迅速,预后不良。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于丙肝最佳治疗方案是什么都是有了一个比较全面的了解了吧,丙肝最佳治疗方案在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家哦,祝患者早日康复。