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僵人综合征 僵人综合征的发病原因

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  说起僵人综合征,这是一种让人很陌生的疾病,其实僵人综合征是一种严重的中枢神经疾病,对患者的生活和身心都会造成极大的影响。那么你知道僵人综合征的病因是什么呢,僵人综合征有什么症状,僵人综合征该怎么治疗呢?下面我们就来一起看看吧。

  僵人综合征的患者体内可检出多种高滴度自身抗体,并伴有其他自身免疫病。临床表现常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样坚实,主动肌和对抗肌可同时受累。苯二氮卓类是目前治疗本病的首选药物。本病若无并发症,预后良好。

  本病病因可能与遗传、神经生理、免疫反应等有关。

  1.本病原因虽然不清,但脊髓运动神经元持续兴奋,病人尿中去甲肾上腺素代谢产物水平升高,提示中枢神经的GABA抑制系统与去甲肾上腺素系统的兴奋抑制失平衡可能是本病产生症状的原因。

  2.近年来,不少研究提示本病者脑脊髓中募克隆区带阳性,lgG合成增加。可能与免疫异常有关,但仍待证实。

  临床表现

  僵人综合征起病隐袭,常为慢性波动性,病前常有感染史,病程为5日到4月不等。初期腹部、躯干、肌肉阵发性酸痛,有紧束感,呈非特异性和一过性,继而累及四肢。随着病情进展,常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬,腹肌呈板样或石头样坚实,主动肌和对抗肌同时受累。关节固定,随意活动受限,严重时关节固定为僵人样姿势,国内以咀嚼肌多见,其次颈肌首发。除肌肉僵硬及运动障碍外,少数可伴锥体束征。症状进展,继之出现腰肌、颈肌、躯干肌及四肢近端肌肉发紧、僵硬、自主活动限制、行走时挺直不能弯腰等,但是睡眠后僵硬消失。

  阵发性痛产生痉挛及促发因素,稍加刺激则可诱发痛性肢体及腰肌痛性痉挛,被动运动或突然的情感刺激均可诱发。发作时病人剧烈疼痛、哭喊、惊恐、大声嚎叫、出汗、心律不齐等,严重者可致骨折或肌肉撕裂。极少累及面部表情肌和咽喉肌。神经系统检查,除肌强直外无异常发现,智能正常。少数病人有吞咽困难,呼吸肌受累、胸锁乳突肌紧张,有的还存情感障碍如抑郁、失眠、幻觉、妄想等。

  检查

  1.肌电图

  静息电位呈持续性的正常动作电位,在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期,突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高,交感神经活动加强,故嚼目增多。

  2.肌肉活检

  常正常,个别可见肌纤维轻度透明样变性。

  3.脑电图

  通常正常。

  4.脑脊液检查

  细胞数可正常,少数有蛋白质或免疫球蛋白lgG、lgA、lgM轻度升高。

  5.血液检查

  可检出自身免疫性抗体。

  6.头部CT及MRI检查

  大多数无异常,头CT显示小钙化灶。个别患者头MRI可显示脑干或高颈髓一过性炎症样改变或萎缩。

  7.其他

  可能有尿肌酸排出增加,但非特异性改变。

  并发症

  本病常并发严重的发作性自主神经功能紊乱,例如恐惧、疼痛、大声嚎叫、大汗、气促、心动过速、瞳孔散大、血压升高、体温升高等。常见全身弥漫性肌僵硬。

  治疗

  1.苯二氮卓类

  是目前治疗本病的首选药物。安定被广泛使用,可通过提高GABA引起脊髓内突触前抑制来实现其肌松作用,剂量因人而异,好转后每日递减20mg至停药。

  2.氯硝安定

  静滴或口服,效果甚佳。个别严重患者可因窒息或呼吸、心跳骤停而死亡。

  3.10%水合氯醛灌肠

  可取得满意效果,但尚无报道。

  4.SMS是自身免疫性疾病

  用免疫抑制剂(静脉用环磷酰胺)、皮质激素、静脉用免疫球蛋白或血浆交换疗法,治疗本病有效。

  5.给予SMS患者鞘内注射巴氯芬

  可减轻僵直和痉挛。巴氯芬为GA衍生物,能抑制脊髓单突触和多突触神经元间传递,对高位中枢神经也有抑制作用,有显著肌松作用。

  6.中医中药

  中医认为本病因体虚汗出,津液耗伤,筋脉失于濡养所致,宜和营解肌,舒缓项强,通经活属,活血化淤治疗。

  患者的日常禁忌

  1、留心不要伤风

  不只是患有这种病的人惧怕流感,众多人也惧怕流感。有没有特效的办法不流感呢?现在是没有,要害的仍是靠你自己!有人说,我的免疫力不是不行吗?不是有缺点吗?对,可你没想到,疾病是欺压那些体质弱的人所以防护伤风的仅有一条路径即是锻炼身体,加强体质!

  2、留心添加养分

  僵人综合症病人要多吃一点色彩艳丽的蔬菜,就像:绿色的甜椒,赤色的胡萝卜,叶菜,木耳,豆类菜与豆类成品,粗粮要和细粮配着吃等等,这些食物有对神经有利。

  3、持维杰出的心态

  往常能做一些本身喜爱的工作,忘掉自个是以个僵人综合症病人,而且也不要把自个当成病人来看待。你的心境会好众多,因为,病人本来也是与通常人相同的日子和享用。

  4、锻炼身体

  以自个的情况为宜,不能够牵强,能够走动就走一瞬间,能够着手的就动着手,能够小步跑就慢慢的跑。每次时刻不能够太长,开端10分钟,今后习惯了再添加到20-40分钟。想必自个每天的前进,你必须会一天比一天好转起来。远离公共场所,最佳每天到环境好的公园或许绿化多的当地逛逛。

  结语:以上就是关于僵人综合征的内容了, 大家在看完之后应该对 僵人综合征有了一定的了解,知道了僵人综合征对于人的危害。我们在生活中要保持规律的身体锻炼,养成好的作息习惯,还要有好的心态,这样才能不被疾病所侵蚀。

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