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神经性呕吐 神经性呕吐的诊断是什么

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  想必大家都会有过呕吐的情况吧,呕吐的原因是比较多而且也是比较复杂的,那么大家知道什么是神经性呕吐吗,神经性呕吐怎么治疗比较好呢神经性呕吐的症状是什么呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

  神经性呕吐是指一组自发或故意诱发精神障碍反复呕吐,呕吐为进食的食物。本病不伴有其他症状无明显的器质性疾病,最怕脂肪和减肥的欲望,少数患者有一个恐惧脂肪和减肥的想法,但没有身体被显着减少。这种疾病在女性中比男性更为常见,通常发生在早期和中期的成年人。

  神经性呕吐病因

  神经性呕吐常与心理社会因素有关,通常在紧张、心情不愉快、内心冲突等情况下发生。部分患者个性具有自我中心、易受暗示、易感情用事、好夸张做作等癔症样特点。

  神经性呕吐临床表现

  一般在进食后呕吐,无明显恶心及其他不适,以后在类似情况下反复发作。呕吐患者否认自己有怕胖的心理和要求减轻体重的愿望,对自身的健康很关心,常常在呕吐后进食,甚至边吐边吃,呕吐不影响下次进食的食欲。

  患者因为食物总量减少,所以没有显著的减肥,体重常保持在80%以上的正常体重。无内分泌失调等现象。

  神经性呕吐诊断

  诊断主要依据其临床表现,诊断要点如下

  1.自发的或故意诱发的反复发生于进食后的呕吐,呕吐物为刚吃进的食物;

  2.体重减轻不显著,保持在正常体重值的80%以上;

  3.无怕胖的心理和减轻体重的愿望;

  4.这种的呕吐情况基本上是每天都会有的,而且至少要持续一个月的时间;

  5.无导致呕吐的神经和躯体疾病。

  鉴别诊断

  1.癔症

  癔症患者可出现呕吐现象,但其作为癔症症状之一,症状有继发性获益及与暗示相关等特点,患者有明显的表演性人格。

  2.神经性贪食

  神经性贪食中自我诱发呕吐出现于暴食(不能控制的过量进食)发作之后。

  3.躯体疾病导致呕吐

  病史、体检及各项检查明确存在躯体疾病,呕吐与躯体疾病有关,则首先诊断该躯体疾病,不考虑诊断神经性呕吐。

  神经性呕吐治疗

  神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治疗。通过澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素,帮助患者理解呕吐的心理学意义,进行针对性的解释、疏导、支持治疗;也可采用认知-行为治疗,厌恶治疗或阳性强化等行为治疗可减少呕吐行为。

  药物治疗方面,根据呕吐轻重及化验检查水电解质、酸碱平衡结果,进行对症支持治疗,如予以维生素、能量合剂等;对呕吐症状进行对症处理,小剂量舒必利静脉滴注对呕吐有效,具有抗焦虑作用的药物,如抗抑郁剂、抗焦虑药均对缓解症状也有一定帮助。

  结语:通过上文的介绍,想必大家对于神经性呕吐也是有了一个比较全面的了解了吧,神经性呕吐对于很多人来说是不会陌生的,所以在日常的生活中,如果出现了神经性呕吐的情况的话要及时的接受治疗才好哦,

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