大三阳是什么病呢?大三阳的症状有哪些呢?大三阳又有哪些治疗原则呢?相信对于这些问题,有很多人是不知道的。既然不知道,那今天小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。
大三阳是什么病
虽然说,在我们生活中常常听到大三阳这种病,但任然有许多人不知道大三阳是什么病。因此,下面小编就给大家介绍一下。
所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
大三阳的原因
1、漏诊
急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急件黄疸型肝炎容易发展为慢性,这与无黄疸型肝炎患儿容易被误诊或漏诊,从而不能得到及时诊治和休息有关。
2、免疫功能低下者感染病毒
在我们生活中,往往有许多人因为营养不良、偏食而导致身体机能的下降,从而引起免疫功能的下降,从而容易感染乙肝病毒。
此外,肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂治疗者,常能破坏患儿体内的免疫平衡,也容易使急性肝炎转变为慢性。
3、既往有其他肝病史者感染病毒
如原有血吸虫病、疟疾、结核病的患儿,再感染乙肝病毒后,不仅容易成为慢性肝炎,而且预后较差。
其他还有一些因素,如急性期的肝炎患儿应用对肝脏有损害作用的药物、营养不良、合并其他病原微生物的严重感染或滥用药品等也可使急性转为慢性。
4、家族性传播
因为大三阳是具有传播性的,并且会通过母婴垂直传播以及父婴垂直传播,不过母婴垂直传播的比较多。
母亲如果乙肝e抗原为阳性,所生子女如果未打乙肝疫苗,几乎百分之百地会成为乙肝病毒携带者。在我国,乙肝的家族聚集特征十分突出,一家祖孙三代都有乙肝的情况屡见不鲜,这与家族性垂直传播是相关的。
5、预防意识欠缺
乙肝疫苗已经问世近20年,它是阻断乙肝垂直传播的最佳措施。但是,由于经济条件较差以及预防意识欠缺,尤其是后者,我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想,到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。这就使得对乙肝的预防难以奏效,慢性病例越来越多。
随着人年龄的增长,不同年龄的人感染乙肝病毒后成为慢性病毒携带者的几率会越来越低。研究表明,胎儿和新生儿感染乙肝病毒后约有90%的几率会成为慢性病毒携带者,在儿童期此几率下降为约20%,而成人感染乙肝病毒后成为慢性病毒携带者的几率只有5%左右。
大三阳的症状
一、肝外表现
乙肝大三阳一般的症状还包括蜘蛛痣、肝掌、脸色晦暗无光等肝外表现。尤其是内分泌失调更是容易导致患者的面色出现黝黑晦暗无光的症状。肝掌就是指手掌大、小鱼际显着充血。而蜘蛛痣则是皮肤上的一簇呈放射状扩张的毛细血管,其直径约在数毫米至数厘米,在按压时会退色,常见的发病部位有面部、颈部、前胸和手背。
二、食欲减退,恶心厌油
肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时,胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。
三、黄疸
肝脏是胆红素代谢的中枢,由于胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深。它是黄疸最早的表现。当血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染,称作黄疸。
四、肝区疼痛
乙肝大三阳患者常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,但多数疼痛不剧烈;有时左侧卧位时疼痛减轻。其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大所致。
五、肝脾肿大
由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,乙肝大三阳患者常有肝脏肿大。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏多无明显肿大,以后可因脾脏网状内皮系统增生,以及门静脉高压、脾脏淤血,引起脾脏肿大,持续性进行性脾脏肿大多提示肝硬化。
大三阳的治疗原则
一、抗病毒治疗应越早越好,因为携带病毒时间越长,肝内病变也越重,治起来就费事得多。
二、如果乙肝大三阳检查肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。应动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测。
三、对于肝功不正常,DNA检查大于HBV-DNA正常值,有乙肝大三阳的临床症状,提示为慢性肝炎活动期的乙肝大三阳,需及时到医院接受抗病毒治疗。
四、检查肝功正常,但是其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害的乙肝大三阳患者,要做进一步的肝穿刺等检查来判断病情,治疗原则应为肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转。
五、对于乙肝大三阳发展为肝硬化的患者,无论是处于代偿期还是静止期,都应该积极的接受保肝护肝的治疗,治疗原则是乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻,逐步恢复肝功,防止肝硬化并发症的发生。
大三阳如何饮食保健
1、饮食结构要合理
挑食对乙肝大三阳患者不利,要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。
因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等。挑食对肝病是不利的。
2、食量要恰当
乙肝大三阳患者消化功能减弱,食之过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。
3、炒菜宜清淡
少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。
失代偿期肝硬化患者的饮食中的蛋白含量不宜过高,因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气,而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食。否则易发生脂肪肝。
由此可知,乙肝大三阳患者在饮食上并无特殊,足够的热量、适量的蛋白,丰富而全面的维生素,适量的纤维即可。
结语:相信大家看完以上内容之后也是知道了大三阳是什么病了,也知道了大三阳的症状有哪些了,更知道了大三阳有什么治疗原则了。因此,患上大三阳的时候,要及时进行治疗哦,这个才能让自己早日康复,不是吗?