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动脉栓塞 如何治疗动脉栓塞

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  动脉栓塞是威胁老年人生命的一大疾病,造成动脉栓塞的原因有很多很多,严重的可能导致截肢,那么大家知道动脉栓塞症状吗?下面小编就为大家介绍一下肺动脉栓塞的治疗方法吧。

  动脉栓塞的病因有很多,下面这些就是常见的几种病因,大家一起来看看动脉栓塞的临床表现吧。

  动脉栓塞病因

  造成动脉急性栓塞的栓子根本来源分为。

  1.心源性栓子

  约90%的栓子来源于心脏,心房颤动与栓塞关系密切,房颤造成的栓塞,大部分来源于左心房附壁血栓。

  2.非心源性栓子

  血管源性也是造成动脉栓塞的一种原因,比如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落、动脉粥样硬化斑块、胆固醇栓子。

  3.来源不明的栓子

  临床表现

  急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。

  1.疼痛

  急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患肢疼痛,活动时疼痛加剧。随着继发性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端发展。

  2.麻木、运动障碍

  因为神经组织非常敏感,所以在动脉栓塞早期会出现患肢感觉及运动障碍,表现为患肢远端存在袜套形感觉丧失区,其近端有感觉减退区,再近端可有感觉过敏区,感觉减退区平面低于动脉栓塞平面。此外,患肢有肌力减退、麻痹及不同程度的手足下垂,当最终出现肌肉坏死而表现运动功能完全丧失时,提示患肢即将出现不可逆转的改变。

  3.苍白、厥冷

  可见苍白皮肤间散在的青紫斑块。肢体严重缺血,因此皮肤厥冷,肢端尤为明显。需要指出的是通常患肢皮色、皮温发生变化的平面要比栓塞部位低一掌宽至两个关节平面。

  4.动脉搏动减弱或消失

  栓塞及动脉痉挛,导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱或消失。

  检查

  1.彩色多普勒超声检查

  了解栓塞部位,下游动脉通畅情况。

  2.节段性测压

  对肢体动脉进行多普勒测压,客观了解肢体血供情况。

  3.CTA、MRA

  了解栓塞部位、栓子形态,下游远侧动脉是否通畅、侧支循环情况。

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